Консультация эндокринолога /

Как долго можно принимать глюковаж лонг — вопрос №2863334

87 просмотров

Был назначен глюкофаж лонг в размере 2000 ед, один раз во время ужина.
Пью с сентября прошлого года, побочных действий вроде нет, но как долго вообще можно пить такую дозировку?
К врачу раньше февраля не получиться попасть, стоит ли снизить дозировку до 1000 ?

Возраст: 35

Хронические болезни: Бронхит, метаболический синдром
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
По какой причине его назначили?
У вас есть нарушение углеводного обмена? Если да, то принимать можно длительно
Какой у вас рост и вес?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, вес сейчас 116,4, был 118.6 , рост 167
В последний анализах (сдавала в июне) глюкоза была 5.1 а инсулин 37

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
В таком случае показаний к приему данного препарата нет
Он не снижает ни вес ни инсулин
Инсулин повышен из-за лишнего веса. Вес снизится и инсулин начнет снижаться. Сейчас этот показатель уже не смотрят. Главное, чтобы глюкоза была в норме

В этом случае можно рассмотреть медикаментозный вариант снижения веса
Вам интересен этот вопрос? Если да, я расскажу подробнее
Клиент
Анастасия Алексеевна, я слышала что могут назначать оземпик и похожие препораты, но боюсь что они убьют ЖКТ.. А как можно снизить инсулин без таблеток? Или только снижением веса?
Эндокринолог
Инсулин не снижают
Он снизится только в том случае, если снизится вес
Данные препараты не «убивают» ЖКТ. Но могут вызвать временные побочные эффекты
Эндокринолог
Здравствуйте. Глюкофаж Лонг при хорошей переносимости можно принимать длительно. С какой целью вам назначили ?
Принятый ответ
Клиент
Лаца Юрьевна, думаю с целью снижения веса.. Чтобы инсулин снизился, он на последних анализах был 37
Плюс в семье есть диабетики, а у меня глюкозвн 5.1 , но при сдаче глюкозлоталерантного теста вторая проба была 9.8
Правда я сдавала этот тест в 22 году
Эндокринолог
Чтобы снизить инсулинорезистентность, в первую очередь надо соблюдать диету + физические нагрузки. Для снижения веса есть хорошие инъекционные препараты, они также хорошо влияют на углеводный обмен.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
При наличие нарушения толерантности к углеводам показан препарат к приему длительно, можно постоянно.
Если после пробы с глюкозой сахар был более 7,8, у Вас есть преддиабет.
Но снизить вес эффективно данный препарат не сможет.
Для этого лучше подойдут другие препараты - сибутрамин, орлистат или семаглутид.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, да, в 22 году сдавала тест с пробой и вторая проба была 9.8, а первая 5.1
Нужно ли пересдавать этот тест? Чтобы иметь свежие результаты?
Эндокринолог, Сомнолог
На фоне приема глюкофажа контролируем только глюкозу натощак и Гликированный гемоглобин. Тест сдавать не нужно.
Эндокринолог
Здравствуйте !
По глюкозотолерантному тесту было нарушение углеводного обмена, препарат можно продолжить принимать ( нельзя во время беременности и гв)
. Есть лишний вес . В таких случая рекомендовано дообследование - оак
- пролактин , макропролактин на 2-4 день цикла ( при нерегулярном цикле ) - Ттг , т4 св
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют , повышении давления - кортизол вечерней слюны
- на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин,

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза Узи брюшной полости Узи щитовидной железы. При выявлении образований Щитовидной железы сдать анализ на Кальцитонин После дообследования в таких случаях , рекомендуется решение вопроса с врачом о назначении медикаментозной терапии
Существует несколько препаратов для снижения веса

Энлигрия - ( изучить и исключить противопоказания , см инструкцию - панкреатит и тд ) снижает чувство голода , подкожно 1 рд ( примерно в одно и то же время ) в область живота , бедра или плеча. Начальная доза составляет 0,6 мг/сут ( не менее 1 недели) , с последующим увеличением дозы на 0,6 мг не чаще 1 р в неделю . ( пример -0,6 мг/сут -1 неделя , 1,2мг /сут -1 неделя , 1,8 мг/сут -1 неделя и тд ) максимальная доза 3,0 мг /сут . Необязательно доводить до максимальной дозы , подберите дозу , на которой вы себя хорошо чувствуете и идёт снижение веса Если при увеличении доза плохо переносится в течение 2 нед подряд, необходима консультация врача для решения вопроса о прекращении терапии. Если после 12 нед применения препарата в дозе 3,0 мг/сут потеря в массе тела составила менее 5% от исходного значения, необходима консультация врача для решения вопроса о прекращении терапии. . Семавик зарегистрирован в РФ для пациентов с диабетом
Но в других странах используют для снижения веса . Семавик некст зарегистрирован в РФ для снижения веса
При отсутствии панкреатита ( ознакомиться с инструкцией , исключить все противопоказания ) рассмотреть к назначению. )
Семавик 1 р в неделю подкожно . Дозу увеличивать не чаще , 1 р в 4 недели .
Начальная доза составляет 0.25 мг 1 раз в неделю. После 4 недель применения дозу следует увеличить до 0.5 мг 1 раз в неделю. Максимальна доза 1 мг. Далее Семавик Некст 1,7 и 2,4. По той же схеме
- Редуксин- (Изучить и исключить
противопоказания , см инструкцию ) усиливает чувство насыщения , увеличивает энергозатраты . начальная доза 10 мг/сут. Через месяц оценить динамику , если снижение веса менее 2кг , увеличить дозу до 15мг /сут. Если на фоне терапии отмечается повышение артериального давления и пульса , препарат отменяется . Длительность лечения не более 12 мес

Орлистат-( изучить и исключить противопоказания , см инструкцию ) препятствует всасыванию жиров по 120 мг 3 рд во время приема пищи . Учитывая механизм действия , чем больше в рационе жиров , тем чаще стул Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд). Умеренная физическая нагрузка ( учитывая индивидуальные противопоказания )
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.

Если вы принимаете препарат с целью снижения веса, то смысла в этом нет, т.к. препарат практически не снижает вес. Если нет повышения сахара крови, то показаний к приему глюкофаж Лонг нет.

Глюкофаж Лонг можно принимать неопределенно долго (год, 10 лет, ..).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вопрос про ПДРН
21 сентября 2021
Светлана, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Очаг глиоза
26 мая 2024
Р, Москва
Вопрос закрыт
Травма глаза , помутнение
17 июня 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Беременность
18 сентября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Пульмикорт, дозировка
14 ноября 2024
Алёна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Лолита Евгеньевна Федорова
1 отзыв
Эндокринолог, Терапевт
2009-2015, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел