Что вас беспокоит?
Хрон. Крапивница
Здравствуйте. У мужа 5 лет назад резко началась крапивница с отеком. Долго тогда лечили и искали причину: гельминты, аллергия. В итоге пролечив хеликобактер, она утихла. Но пол года спустя и по сегодняшний день симптомы крапивницы остаются. Муж жалуется что вся кожа как будто горит, чешится, но стоит просто прикоснуться к коже (вытереть полотенцем) остаются вздутые полосы, краснота . Летом меньше, осень-зиму ощущения хуже. Местами возникают мокнущие расчесы. Лечение желудка больше результатов на коже не приносит, да и боди за грудиной периодически появляются. Но явной связи уже нет. Из постоянного ухода: после душа лосьон биодерма, при расчесах - неотанин, тридерм. Куда двигаться? Как избавиться или хотя бы облегчить симптомы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.Выполните исследование уровня иммуноглобулина Е,биохимический анализ крови.Соблюдение режима питания и ограничительной диеты.Исключить облигатные аллергены. Не принимать горячик ванны и душ(только теплый душ без мочалки).Для душа использовать детское мыло.Прием антигистаминного препарата, соблюдение питьевого режима.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Крапивница бывает разной, в зависимости от длительности течения. В вашем случае речь идёт о хронической крапивнице. Как правило, хроническая крапивница не связана с аллергией, то есть её причина не в типичной реакции на внешние аллергены. Это состояние считается аутоиммунным процессом, когда организм начинает реагировать на собственные клетки.
Хроническая крапивница делится на следующие виды:
Идиопатическая – причина неизвестна.
Индуцированная – возникает под воздействием различных факторов:
Дермографизм (реакция на механическое воздействие).
Холодовая, тепловая или солнечная крапивница.
Холинергическая крапивница (связанная с потоотделением).
Контактная крапивница (напр., от соприкосновения с водой).
Замедленная крапивница от давления.
Вибрационная крапивница и ангионевротический отёк.
!То есть, большая разновидность.
Рекомендации по обследованию:
Для уточнения диагноза и определения причины рекомендую следующие анализы:
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
Общий уровень иммуноглобулина E (IgE).
С-реактивный белок и ревматоидный фактор
Исследование функции щитовидной железы (гормоны ТТГ, антитела к ТПО, антитела к ТГ, т3 и т4 св).
Определение компонентов комплемента (C3, C4) и циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК).
Тест с аутологичной сывороткой (проводится аллерголтгом-иммунологом для подтверждения аутоиммуной природы)
Лечение:
Антигистаминные препараты: например, Ксизал (левоцетиризин) 5 мг, Эриус (дезлоратадин) 5 мг, Кестин (эбастин) 20 мг (в кестине уже двойная дозировка, предпочтительнее начинать с двойной. Как правило, при хронической крапивнице это является более эффективным). При необходимости доза может быть увеличена в 2-4 раза, если стандартная схема неэффективна.
Если антигистаминные препараты не дают результата в течение года, возможно назначение генно-инженерной биологической терапии. Препараты этого класса (например, омализумаб) блокируют ключевые звенья аутоиммунного процесса. Назначением и контролем данного лечения занимаются как дерматологи, так и аллергологи, однако оптимально обратиться к аллергологу.
Натела Александровна, добавила последние анализы, которые давали ему в поликлинике. Ещё я замечаю, когда начинает немного нервничать, например рассказывать что-то по работе, например ситуации, чешется. Может ли быть фактором? А какие успокоительные при вождении автомобиля попробовать , даже не знаю.
Натела Александровна, и по кестину. Непонятна продолжительность приема. Год без перерыва?
Если при стрессовом факторе возникает, то это адренергическая крапивница
Кестин да, пока на год. Без перерыва
Успокоительные прописывает психиатр. В основном, это группа антидепрессантов, особенно при адренергической крапивнице
Принятый ответ
Здравствуйте. ОДНОКРАТНО внутримышечно Флостерон, местно эмульсия Адвантан 2 раза в день, таблетки Супрастинекс по 1т. 1раз в день. Удачи.
Принятый ответ
Здравствуйте. Антигистаминных препараты принимаете ? Они помогают ?
Елена Владимировна, одно время пил кистин. Сейчас пропьет неделю цитиризин, говорит хотя бы чувствительность кожи не такая, не горит.
Нужно показаться аллергологу . Прием антигистаминных препаратов постоянно , при неэффективности увеличенная доза до 4таб в день .
Елена Владимировна, а такой длительный прием антигистаминных безвреден для организма!? Или нужно контролировать какие-то показатели? И при применении кестина год, симптомы совсем могут уйти на нет? Или вобще заглушить болезнь?
Да их можно годами принимать , нужно наблюдаться у аллерголога . Зачастую такие крапивницы называются спонтанные , как спонтанно начались , так и проходят
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 20247 ответов
- 28 Марта 202414 ответов
- 5 Декабря 20249 ответов
- 2 Ноября 20259 ответов