Консультация психотерапевта /

Паническая атака. — вопрос №2864808

76 просмотров

Здравствуйте Уважаемые!
Такая ситуация: у меня тревожное расстройство с паническими атаками. Пью золофт в дозе 100 мг. Габапентин 4/день. Хлорпротиксен 1/4 1/4 и целую. Алпрозалам 1 мг.
Состояние не стабильное. Под вечер всегда лезут навязчивые мысли. Страхи. Сейчас страх, тревога. То ноги ватные, то рука левая. Мерию давление, нормальное. Сердце в груди бьется, пульс нормальный. Натягиваю улыбку, трясутся уголки. Какой-то внутренний тремор. Страх инсульта очень большой. Боюсь, вдруг ватность, это онемение будет и все
Сердце проверила два дня назад, без патологий. ЭКГ тоэе хорошее.
А ватность бегает по телу. Очень страшно. Помогите! Утром с тревогой. Днем нормально. К ночи жуть начинается. Может ли инсульт случится у меня? Чувствую какое-то неприятное ощущение в лице. Будто все дёргает, но не так. Как будто напряжено всее, раньше не было такого. А сейчас каждую ночь одно и то же. Иногда кажется, что мозг не работает. Кажется что пульсирует везде. Анализы крови тоже в норме.

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Укажите сколько времени пьете дозу 100 мг антидепрессанта? Сколько принимаете альпрозолам,- его более 2 недель нельзя пить формирование зависимости идет. Все проявления что описали психосоматические , они не опасны. С ними и другими жалобами работать с психотерапевтом нужно.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, алпразолам пью 2 месяц. Золофт в дозе 100, полторы недели.
Психотерапевт назначила алпразолам, говорит, что будем снижать. А все не снижает. Схема такая вот

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Сами значит снижайте альпрозалам. Доза какая его в мг? Золофт еще ожидаем эффект 2 недели, и далее повышаете на 25 мг.
Клиент
Татьяна Александровна, доза алпрозалама 1 мг. А снижать его как? Никакого прикрытия не надо?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Нет прикрытия не нужно. Снижать убирая по 1/4 т каждые 3-4 дня
Клиент
Татьяна Александровна, хорошо, попробую
А в остальном таблетки оставлять? И все симптомы, описываемые мною, это не опасно? Еще я длительно принимала трилептал, 7 мес и четыре дня назад резко отменила (по назначению врача)
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Габапентин тоже вопрос сколько пьете и в связи с чем назначен?
Клиент
Татьяна Александровна, габапентин рбю300 мг 4 раза в день.
Не знаю зачем. Были головные боли. Сейчас нету
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Нужно его тоже отменять будет конечно же.
Клиент
Татьяна Александровна, я пью его 1 месяц. Уже отменять?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Да. Я считаю так. Но лучше все же проконсультироваться с врачом своим.
Психолог, Сексолог, Логопед, Сомнолог
Здравствуйте! Важно понимать, что ваше состояние может быть связано с тревожным расстройством и паническими атаками, а не с инсультом. Симптомы, которые вы описываете, такие как ватность, ощущение напряжения, внутренний тремор, часто возникают при сильном стрессе и тревоге. Ночные приступы беспокойства могут усиливать ощущение страха и приводить к циклу негативных мыслей. Принимая противотревожные препараты, необходимо помнить, что их действие может не быть мгновенным, и потребуется время для стабилизации состояния. Рекомендуется продолжать следовать назначенной терапии и обсуждать свои симптомы с вашим лечащим врачом. Психотерапия, особенно методы, направленные на проработку тревожных мыслей и техник релаксации, может помочь улучшить ваше состояние. Регулярные физические упражнения, медитация и здоровый режим сна также могут снизить уровень тревоги. Не стесняйтесь обращаться за помощью к специалистам.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте Александра!
При различных тревожных расстройствах, для достижения стойкого длительного эффекта нормализации психоэмоционального состояния, рекомендуется использовать комплексный подход, включающий в себя применение лекарственных препаратов и психологических методов терапии. Медикаментозное лечение, действуя на уровне биохимии мозга снижает уровень тревожности, купирует острые фазы, а основное воздействие психотерапии — это изменение образа мышления, анализ причин, вызывающих неврозы. Одно из самых успешных направлений психотерапии, это КПТ, когнитивно – поведенческая психотерапия, использующая методы рационального мышления. Есть и другие направления которые используют техники работы с образами, подсознанием, методы библиотерапии.
Принятый ответ
Психолог
Александра, добрый день. К сожалению, полностью вылечить тревожное расстройство медикаментами невозможно. Т.к. медикаменты действуют только на биохимическом уровне. Бороться нужно не с симптомами, а с причинами данного состояния. Необходимо приводить в баланс свое психологическое пространство. Поэтому придется либо долгое время принимать лекарства, либо работать в терапии со своим мышлением. Снимать панические атаки можно при помощи медикаментов, а можно при помощи психотерапевтических методик
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте! Позвольте дам вам несколько рекомендаций по поводу панических атак:
1)ПА- не опасное состояние для вашего здоровья. От нее невозможно умереть , словить инфаркт и тд. Важно постоянно себе об этом напоминать!
2)Триггер ПА- вы сами и ваш испуг. Вы пугаетесь даже у себя в голове ➡️тревога становится неконтролируемой➡️срабатывают гормоны стресса ➡️организм мобилизует и случается механизм «бей/ беги/замри» и все симптомы ПА. Поэтому ищите , чего вы пугаетесь , каких мыслей и тд.

3)Лечение ПА- умение ее контролировать, тогда вы сможете ей управлять+ поиск причины , которую запустила ПА. В редких случаях , если есть коморбидные расстройства,- медикаменты.

4)в момент ПА- выйдите на открытый воздух или откройте окно. И начните дышать глубоко. Имейте всегда при себе трубочку коктейльную и дуйте в нее , это позволить сделать выдох длинным и вы будете расслабляться. После начните считать предметы вокруг вас , это позволит вернуть вас в реальность, когда вас отпустит - съешьте что-то сладкое , чтобы поднять уровень сахара в крови.

5)Никогда не ждите ПА, случилась - проживите. Ведите дневник ПА, это позволит вам отслеживать триггеры.

6)В течении дня чаще выполняйте релаксацию по Джекобсону.

Так же сдайте анализы - 1. и сключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Побочки антидепрессантов
11 часов назад
700.00 р.
Олег
Действие серенаты
вчера, 14:03
700.00 р.
Анонимный пользователь
Побочные эффекты от ципралекса
вчера, 12:59
800.00 р.
Анонимный пользователь
Тревожность, депрессия
вчера, 11:36
700.00 р.
Марина
Серотониновый синдром
вчера, 11:28
699.00 р.
Татьяна, Новый Уренгой
Совместимость препаратов
вчера, 10:35
700.00 р.
Ольга
КПТ или imtt терапия
вчера, 09:19
700.00 р.
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Айше  Халилова
52 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2010-2016 Медицинская Ака
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения