СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Действие серенаты

Пью серенату. Третью неделю 100 мг, месяц в общей сложности, состояние не улучшается, может не подходит ад. И ещё вопрос это на серенату такой долгий заход или на все ад. Стоит тревожность, устала уже

5 Апреля 2025·Просмотров: 1516·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Дополнительно принимаете противотревожный препарат сейчас какой-нибудь? Пока стоит еще хотя бы неделю понаблюдать за состоянием. Иногда так бывает, что состояние улучшается резко. А если еще через неделю состояние не улучшится, то тогда повышайте по 25 мг в неделю дозу дальше, до 150 мг. И опять ждите эффект. Препарат Вы переносите хорошо, так что тут надо подобрать дозу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Принимаю атаракс, почему всё так долго, уже второй месяц, ну хоть бы чуть полегчала бы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это на серенату такой долгий заход или на все ад?

На все АД такой долгий заход. Тут просто еще многое зависит от конкретного человека: у кого-то эффект на 50 мг наступает, а у кого-то на 200 мг... и из-за этого и разница во времени в подборе дозы и эффекта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

До это я пила селектру, но почему мне так плохо не было, зашла нормально, а тут какой то кошмар

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А может уже сейчас надо повышать дозировку и ждать?

Я бы неделю на всякий случай подождал. Вдруг эффект сейчас наступит?!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите, а может такое быть, что совсем не помогут?

Есть небольшая вероятность этого. Тогда будете переходить на другую группу антидепрессантов, которые действуют на несколько медиаторов сразу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это как, объясните?

Серената действует на серотонин в основном. Если в большой дозе эффекта не будет, то тогда переводят, например, на венлафаксин. Этот препарат уже действует на два медиатора, а в большой дозе на три. И что объяснить? Редко бывает, что приходиться менять антидепрессант.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Когда я пила селектру врач назначал с 0.5 неделю и потом на 10 мг и к концу месяца я себя отлично чувствовала, скажите, а почему с серенатой так?

Здесь скорее это связано с Вашим состоянием. Самочувствие субъективно может быть похоже, но какой у Вас дисбаланс медиаторов и на сколько он отличаются от прошлого раза мы не знаем. Эффективность и действие Серенаты и Селектры принципиально не отличается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Понятно, просто на селектру я вышла через неделю на терапевтическую дозировку, а в серенат только через три

Принятый ответ

Я понимаю, да. Но препарат здесь скорее всего не при чём. Если хотите, то можно за один перейти и на Селектру. Это можно сделать одним днём. Но лучше это решить со своим доктором. Я бы не менял бы пока Серенату.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это конечно, только с врачом, спасибо вам!

Здравствуйте
Чем прикрываете побочные действия?
Эффект от антидепрессантов оцениваем спустя 3-4 недели после выхода на «рабочую» дозировку
Какие симптомы вас беспокоят , как давно возникли ?
Можно добавить когнитивно -поведенческую терапию

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Принимаю атаракс, меня беспокоит тревожность, возникли с декабря 2024 года, я до этого селектру пила, перестала действовать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я всё жду когда же станет полегче

Кроме медикаментозной поддержки , рассмотрите психотерапию

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Работала со многими психологами, результат ноль, я сама понимаю, что всё хорошо, что не о чем тревожиться, но...

Посмотрите еще 2-3 недели , если не будет улучшений и тревога будет сохраняться , тогда есть смысл сменить антидепрессант

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А дозировку не надо повысить?

Можно до 125 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Когда я пила селектру врач назначал с 0.5 неделю и потом на 10 мг и к концу месяца я себя отлично чувствовала, скажите, а почему с серенатой так?

Принятый ответ

Новая адаптация к препарату

Здравствуйте!
Эффект 100 мг обычно оценивают в течение 4-х недель и при недостаточности эффекта рекомендуют повышают дозу до 150 мг на 25 мг 1 раз в 7 дней.
Если из месяца приема Вы три недели принимаете 100 мг повышенная тревожность может быть результатом слишком быстрого наращивания дозы, потому что обычно прием начинают с 25 мг и увеличивают на 25 мг 1 раз в 7 дней.
Заход на все антидепрессанты длится долго, но если предполагается смена антидепрессанта в пределах одной группы СИОЗС, его можно осуществлять одномоментно в эквивалентных дозах, например, со 100 мг Серенаты на 10 мг Селектры без предварительного снижения дозы одного и постепенного наращивания дозы другого препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я всё наращивала постепенно, с 25 мг в неделю, я пью 100 гр не три недели, а третью

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите, а сейчас нельзя наращивать серенату или надо ещё подождать

Просто Вы указываете, что в общей сложности пьете месяц, обычно 100 мг начинают принимать только через месяц от начала приема.
Нарастить дозу допустимо, если нет вообще никакого положительного эффекта, но обычно не рекомендуется повышение более, чем на 25 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я неделю пила 25 мг, через неделю 50 мг, через неделю 75мг, 100 мг сегодня пятнадцатый день

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пью с 5 марта

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Когда я пила селектру врач назначал с 0.5 неделю и потом на 10 мг и к концу месяца я себя отлично чувствовала, скажите, а почему с серенатой так?

Возможно этот препарат Вам больше подходил. А почему в этот раз выбор пал на Серенату?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Селектра перестала действовать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я её пила три года

Принятый ответ

Если все это время ее доза составляла 10 мг, обычно рекомендуется повышение дозы при снижении эффективности, так как диапазон терапевтических доз для нее составляет 10-20 мг в сутки.

Здравствуйте!
Заход на все антидепрессанты обычно долгий, дозировку титруют с целью предотвращения побочных эффектов антидепрессанта.
Эффективность 100 мг оценивается в течение 3-4 недель от выхода на эту дозировку, если терапевтический эффект будет недостаточным, то увеличивают до 125 мг и через 5 дней до 150 мг и также эффективность оценивается в течение 3-4х недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня на селектре через месяц было уже хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это только через три месяца будет всё хорошо?

К сожалению, нельзя предугадать какая дозировка подойдет пациенту и сколько времени уйдет на ее подбор, в большинстве случаев достаточно 100 мг, но бывает по разному, кому-то 150-200 мг подходят.
На данный момент было бы целесообразно увеличить до 125 мг, через 5 дней до 150 мг и через 3 недели оценить эффективность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я 100 мг пью две недели, улучшения нет, надо увеличить и ждать?

В вопросе писали, что уже третью неделю принимаете препарат, в таком случае эффект пока ждать рано, можно подождать до 3 недели включительно, если эффект будет недостаточным, то дозировку увеличить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Когда я пила селектру врач назначал с 0.5 неделю и потом на 10 мг и к концу месяца я себя отлично чувствовала, скажите, а почему с серенатой так?

Принятый ответ

Потому что селектру вы быстро прибавили, обычно назначают увеличивать дозировку по 2,5 мг раз в 5 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте.
На все антидепрессанты нужно заходить постепенно, чтобы легче была адаптация к препарату. Если 100 мг не помогают, а это лишь минимальная терапевтическая доза, занять надо повышать до 125 мг, через неделю - до 150 мг. Сначала доводим до максимальной дозы, а потом меняем антидепрессант , если не помогает

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я пью 2 недели 100 мг, не помогают, надо уже повышать дозировку?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.