Консультация гематолога /

Подозрение на хронический лимфолейкоз — вопрос №2865038

49 просмотров

Периодически сдаю кровь для проверки здоровья и С апреля 2024 года по январь 2025 в каждом анализе держатся повышенные лимфоциты и пониженные нейтрофилы, при этом 3й год постоянно повышены моноциты, также постоянно повышен ферритин в крови (был 600-700 в период болезни вэб, сейчас спал до 300-400), другие показатели в норме.

Ранее с декабря 2022 года по март 2023 года была реактивация вируса Эпштейн-барра на фоне сильного стресса с сильнейшей интоксикацией, лечил его 3-4 месяца, после лечения с апреля 2023 по март 2024 лимфоциты были наоборот понижены, нейтрофилы повышены. В декабре 2024 года еще появился цитомегаловирус, увеличились лимфоузлы шейно-челюстные и подмышечные, но не сильно, после лечения его вальтрексом лимфоциты резко упали, лимфоузлы прошли, После этого 31 дек заболел орви, и после орви в январе лимфоциты опять вернулись к повышенным показателям.
Из доп симптомов - частая кровоточивость десен при чистке зубов, усталость (к вечеру, но не сильная), есть жировой гепатоз печени, сильная потливость была как то летом в 2022 году, потом прошла, температуры постоянной нет, вес тела не падает, а наоборот прирастает.
Узи делал в декабре, ни печень ни селезенка не были увеличены

Из факторов влияния - постоянно плохой неполноценный сон с апреля 2023 года, тк родился малыш и часто ночью до сих пор просыпается, отсутствие физнагрузки, употребление сладкого в большом колве.

Начитавшись интернета, как обычно, нашел похожие симтомы на хронический лимфолейкоз, либо на лимфому.

Подскажите что это может быть? В какую сторону проводить диагностику?
И Почему могут быть постоянно повышенные моноциты и ферритин в течение многих лет

Возраст: 38

Хронические болезни: Камень в желчном Гепатоз печени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте!
С анализами ознакомилась.
В целом никакой гематологической патологии нет, данных за системное заболевание крови нет. Критерии для подозрения лимфолейкоза отсутствуют.

Все ростки кроветворения работают физиологично. Подозрительных клеток нет.
Гемоглобин в нормальном диапазоне ( 130-180 г/л).
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).

Небольшие колебания в лейкоформуле могут быть у здоровых людей от многих обстоятельств ( воспаления, инфекции, аллергии, любая иммунная напряжённость).
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В последнем ОАК гемоглобин не много повышен, что может быть связано с недостаточным потреблением жидкости.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям.
Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в процентах бывает после перенесенной инфекции, при наличии герпес вирусов, а также у здоровых людей. Изменение процентного соотношения говорит о перераспределении различных видов лейкоцитов (все вместе они составляют 100%). Это является реакций иммунитета на различные факторы (инфекция, воспаление,  аллергия).
В плане заболевания крови учитывается абсолютное значение этих показателей. В абсолютном значении нейтрофилы, лимфоциты, моноциты в норме. Норма лимфоцитов до 5,0.
Поводов для беспокойства нет.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышены некоторые показатели крови
28 мая 2022
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Высокие лимфоциты, понижены нейтрофилы
20 октября 2022
Олеся, Алматы
Вопрос закрыт
Как поднять нейтрофилы
3 августа 2023
Артем
Вопрос закрыт
Т повышены тромбоциты и лимфоциты
10 марта 2024
Сергей, Новосибирск
Вопрос закрыт
Низкие нейтрофилы у ребенка в 1 год
31 января
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал