Что вас беспокоит?
Подозрение на хронический лимфолейкоз
Периодически сдаю кровь для проверки здоровья и С апреля 2024 года по январь 2025 в каждом анализе держатся повышенные лимфоциты и пониженные нейтрофилы, при этом 3й год постоянно повышены моноциты, также постоянно повышен ферритин в крови (был 600-700 в период болезни вэб, сейчас спал до 300-400), другие показатели в норме. Ранее с декабря 2022 года по март 2023 года была реактивация вируса Эпштейн-барра на фоне сильного стресса с сильнейшей интоксикацией, лечил его 3-4 месяца, после лечения с апреля 2023 по март 2024 лимфоциты были наоборот понижены, нейтрофилы повышены. В декабре 2024 года еще появился цитомегаловирус, увеличились лимфоузлы шейно-челюстные и подмышечные, но не сильно, после лечения его вальтрексом лимфоциты резко упали, лимфоузлы прошли, После этого 31 дек заболел орви, и после орви в январе лимфоциты опять вернулись к повышенным показателям. Из доп симптомов - частая кровоточивость десен при чистке зубов, усталость (к вечеру, но не сильная), есть жировой гепатоз печени, сильная потливость была как то летом в 2022 году, потом прошла, температуры постоянной нет, вес тела не падает, а наоборот прирастает. Узи делал в декабре, ни печень ни селезенка не были увеличены Из факторов влияния - постоянно плохой неполноценный сон с апреля 2023 года, тк родился малыш и часто ночью до сих пор просыпается, отсутствие физнагрузки, употребление сладкого в большом колве. Начитавшись интернета, как обычно, нашел похожие симтомы на хронический лимфолейкоз, либо на лимфому. Подскажите что это может быть? В какую сторону проводить диагностику? И Почему могут быть постоянно повышенные моноциты и ферритин в течение многих лет
Принятый ответ
Здравствуйте!
С анализами ознакомилась.
В целом никакой гематологической патологии нет, данных за системное заболевание крови нет. Критерии для подозрения лимфолейкоза отсутствуют.
Все ростки кроветворения работают физиологично. Подозрительных клеток нет.
Гемоглобин в нормальном диапазоне ( 130-180 г/л).
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).
Небольшие колебания в лейкоформуле могут быть у здоровых людей от многих обстоятельств ( воспаления, инфекции, аллергии, любая иммунная напряжённость).
Принятый ответ
Здравствуйте
В последнем ОАК гемоглобин не много повышен, что может быть связано с недостаточным потреблением жидкости.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям.
Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в процентах бывает после перенесенной инфекции, при наличии герпес вирусов, а также у здоровых людей. Изменение процентного соотношения говорит о перераспределении различных видов лейкоцитов (все вместе они составляют 100%). Это является реакций иммунитета на различные факторы (инфекция, воспаление, аллергия).
В плане заболевания крови учитывается абсолютное значение этих показателей. В абсолютном значении нейтрофилы, лимфоциты, моноциты в норме. Норма лимфоцитов до 5,0.
Поводов для беспокойства нет.
Похожие вопросы по теме
- 28 Октября 20218 ответов
- 28 Мая 202218 ответов
- 30 Декабря 20232 ответа
- 14 Июня 20243 ответа