Пеленочный дерматит

Натела Хизриева27 Января 2025

2.7

Дерматолог Детский дерматолог

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте!

По фото определяется пелёночный дерматит, что является довольно распространённым состоянием у детей, использующих подгузники. Это связано с тем, что область под подгузником постоянно находится в условиях повышенной влажности. Такая среда способствует мацерации эпидермиса. Кроме того, кал и моча, обладающие щелочным pH, раздражают кожу и изменяют её слабокислый pH на щелочной. Это создаёт благоприятные условия для активации условно-патогенной дрожжевой флоры (Candida), которая в норме присутствует на коже.

Какая тактика в подобных случаях:

1. Крем Пимафуцин: наносить 3 раза в день в течение 10–14 дней. Он эффективно борется с грибковой инфекцией.

Заживляющие средства с цинком: Урьяж Барьедерм Цика, Бальзам Цикапласт, либо Крем Авен Сикальфат. Эти средства нужно наносить при каждой смене подгузника, чтобы создать защитный барьер на коже

2. Если динамика лечения в течение 7 дней будет недостаточной:
Подключить крем Пимафукорт (содержит противогрибковый и гормональный компоненты) — наносить один раз в день, коротким курсом, в течение 5–7 дней. Важно: крем применять только в периоды, когда ребёнок находится долгое время без подгузника, для ограничения всасывания препарата через кожу.


3. Для подмывания мягкие очищающие гели с нейтральным pH, такие как Гель Лакри, Гель Липобейз, либо Гель Цикапласт. Это позволит минимизировать раздражение и сохранить естественный защитный барьер кожи.

Во время лечения можно использоввть подгузники на размер больше — это создаёт эффект воздушного мешка, улучшает циркуляцию воздуха и снижает влажность в подгузнике.


!гормональные средства должны быть с большой осторожностью использованы в этой области из-за её высокой проницаемости. Кроме того, использование гормонов в чистом виде может дать временный эффект с последующим ухудшением при их отмене.

Юлия Ведель27 Января 2025

5.0

Дерматолог Детский дерматолог

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте!
Это похоже на проявления пеленочного дерматита с присоединением грибковой инфекции.
Рекомендуется в лечении:
Пимафукорт 2 раза в день 10 дней.
Липобейз крем, крем Адерма Примальба или крем Мустела 123 под подгузники - после каждого контакта с водой.
Воздушные ванны- не менее 30 минут в день
Минимизировать контакт с мочой, калом, подмывать водичкой после каждого мочеиспускания, акта дефекации.
При полном отказе от подгузников лечение займёт меньше времени.

Анастасия Вашуркина27 Января 2025

2.6

Принятый ответ

Здравствуйте. У ребенка клиника пеленочного дерматита с присоединением грибковой инфекции. Рекомендации: пимафукорт 2 раза в день тоненьким слоем и цинковая паста 3-4 раза в день. Воздушные ванны, подмывать теплой водой. Через 7 дней контроль

Анастасия Вашуркина27 Января 2025

2.6

Комфодерм отменить

Наталья Спиридонова27 Января 2025

4.9

Дерматолог Детский дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина!
По фото можно предположить пелёночный дерматит
-Возникает часто на фоне трения,влажности, «парникового» эффекта и присоединения грибковой микрофлоры
-Комфодерм однокомпонентный гормональный препарат в этой ситуации не совсем подходит.
В подобной ситуации обычно рекомендуется:
-Наружно утром и вечером мазь Пимафукорт-7 дней
-бальзам Цикапласт В5 от ля рош или Белобаза цинк или Ваш крем Веледа использовать как крем под подгузник в течение дня после подмывания
-Старайтесь в течение дня менять подгузник каждые 2 часа
-После каждой дефекации подмывание водой , влажные салфетки не использовать
-В течение дня старайтесь устраивать «воздушные» ванны

Максим Ледник28 Января 2025

5.0

Дерматолог Детский дерматолог

Принятый ответ

Здравстуйте

Утром и вечером наружно Пимафукорт 7 дней.

Елена Нарайкина28 Января 2025

5.0

Дерматолог Детский дерматолог

Здравствуйте, это похоже на проявление пеленочного дерматита. Наружно лучше всего использовать комбинированные крема, такие как пимафукорт