Корректировка дозы тироксина — вопрос №2867335

Question

Консультация эндокринолога /

Корректировка дозы тироксина — вопрос №2867335

Александра

57 просмотров

27 января 2025

Удалена щитовидка,пью 1 таблетку тироксина 100сдала анализ ТТГ 0,152.нужно ли менять дозу?

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

дозировка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Александра, 27 января

Клиент

Лиана Анатольевна, узловой зоб

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 27 января

Эндокринолог

Здравствуйте !
По какому поводу удалили щитовидную железу?
Если удалили не по поводу онкологии ,
В таких случаях рекомендую принимать Тироксин 88мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Рекомендую Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей коррекции терапии

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Витамины для беременных

2 ответа

20 января 2022

Надежда

Вопрос закрыт

Эутирокс, подбор дозировки

2 ответа

22 июля 2023

Алина, Сыктывкар

Вопрос закрыт

Можно ли заменить дозировку лекарства самостоятельно

1 ответ

13 декабря 2023

Петр

Вопрос закрыт

Температура после прививки

4 ответа

16 июня 2024

Юлиана

Вопрос закрыт

Не принимала эутирокс 4 дня

1 ответ

20 февраля

Наталья, Луганск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хуснутдинов Ленар Равилович, 27 января · Accepted Answer · 2025-01-27T18:59:17+03:00

Здравствуйте. По какой причине удалена щитовидная железа? В каком году? После удаления злокачественного образования обычно рекомендуется ттг держать не выше 0.1, после удаления доброкачественного образованич достаточно держать в пределах референсных значений, тогда доза снижаете до 88 мкг и через 2 месяца повторите ттг

Канкулова Лиана Анатольевна, 27 января · Accepted Answer · 2025-01-27T19:22:10+03:00

Пожаловаться

Канкулова Лиана Анатольевна, 27 января

Эндокринолог

Здравствуйте. По поводу чего именно удалена? Если папиллярный рак был, то ттг нормальный. Если по поводу узлового зоба-чуть низковат.

Принятый ответ

Мартынова Анастасия Алексеевна, 27 января · Accepted Answer · 2025-01-27T19:35:01+03:00

Здравствуйте

Если железа удалена не по причине рака, тогда рекомендую снизить дозировку до 88 мкг
Это готовая дозировка эутиркоса или тироксин 75 + 1/2 от 25
Контроль ТТГ через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они опосредованно влияют на ТТГ

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Рыжова Ирина Валентиновна, 27 января · Accepted Answer · 2025-01-27T20:58:08+03:00

Здравствуйте!

Если причина удаления- доброкачественные образования щитовидной, то дозировку тироксина следует уменьшить до 88 мкг( есть препарат Эутирокс в такой дозировке, либо л- тироксин 50+ пол таблетки от 75 мкг)
Контроль ТТГ через 8 недель.

На изменение ТТГ может повлиять:
-Пропуск препарата
- если не выдерживаете время между приемом тироксина и пищей, минимум 30 минут
- если принимали препараты кальция, железа, омепразол одновременно с тироксином, не выдерживая 4 часа между приемами, так как тироксин при этом хуже усваивается.
-Увеличение веса, снижение веса
- проблемы ЖКТ
- ферритин ниже 45, витамин д3 ниже 30, эти анализы стоит досдать, если будет дефицит- пролечить

Юмашева Дарья Валерьевна, 27 января · Accepted Answer · 2025-01-27T21:10:35+03:00

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 27 января

Эндокринолог

Здравствуйте
Сколько времени прошло после удаления? Причина удаления?

Принятый ответ