СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализ крови

Женщина 31 год, беременность 18 недель, имеется хранический цистит, посмотрите пожалуйста анализ крови, что не так и что нужно делать? Заранее благодарю

Хранический цистит
31 год
27 Января 2025·Просмотров: 108·Борис, Саратов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам анализа наблюдается анемия легкой степени тяжести, вероятнее всего железодефицитная, при беременности чаще всего она и развивается, но для уточнения необходимо дополнительно сдать железо, ферритин, витамин В12,В9. Также наблюдается воспалительный процесс бактериального генеза, возможно уже перенесенного, жена не болела в последнее время?

 - отвечает  СпросиВрача –
Борис
Клиент

Иман Умаровна, ставят диагноз инфекция половых путей, лечение проводидось, свечи эльжина, после лечения был сдан мазок, инфекция так и осталось

Скорее всего на фоне этого изменения в анализе крови, изменения в лейкоцитарной формуле (повышение нейтрофилов и снижение лимфоцитов) как раз говорит о том, что воспаление было вызвано бактерией, а не вирусом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Борис
Клиент

Иман Умаровна, все предельно ясно, спасибо!

Лейкоциты повышены незначительно, возможно после лечения показатель уже снизился и сейчас ближе к верхней границе нормы, СОЭ также указывает на воспаление, но тут нужно учитывать, что во время беременности он повышается без патологии, допустимое значение СОЭ во время беременности до 40. Повышение нейтрофилов и снижение лимфоцитов это признак бактериальной инфекции, нейтрофилы реагируют и повышаются на бактерии, а лимфоциты реагируют и повышаются на вирусы. Остальные показатели все свидетельствуют об анемии.

Критических изменений в анализе крови нет. Для уточнения вида анемии нужно сдать кровь на железо, ферритин, витамин В12, В9, и дополнительно можно добавить с-реактивный белок (это белок острой фазы воспаления), если будет активное воспаление в организме, показатель будет повышен. Из рекомендаций: Фолиевая кислота 400мкг в сутки, Калия йодид 200мкг в сутки, Витамин Д 2000МЕ (4 капли) в сутки и пусть жена не нервничает и не переживает. Легкой беременности и родов!

Принятый ответ

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

По результатам анализов выявлена анемия легкой степени, гемоглобин менее 120 г/л.

Рекомендуется проверить витамин В12, фолиевую кислоту, НТЖ, ОЖСС, ферритин, норма ферритина выше 40-60 нг/дл

При снижении ферритина ниже 40 нг/дл - Вам будет показан прием препаратов железа для восполнения дефицита.

В таких случаях рекомендуется пройти лечение препаратами двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 1 раз в сутки Или тотема по 1 питьевой ампуле 1 р/сут через трубочку вместе с соком или водой . Обычно терапия составляет 2 мес, точную длительность определить по контрольному анализу крови на ферритин и гемоглобин через 2 мес

Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.

Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ориентируемся на уровень ферритина - не менее 40 нг/мл, но стремимся к 70-80 нг/мл.. При недостаточном уровне ферритина - терапию следует продолжить

Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль

Так же в анализе признаки бактериальной инфекции, какие жалобы?

Все лекарственные назначения носят рекомендательный характер. Онлайн консультация не заменяет очный осмотр врача. Здоровья Вам??

 - отвечает  СпросиВрача –
Борис
Клиент

Вероника Андреевна, а как же остальные показатели?

Я написала (предпоследний абзац в первом ответе) что в анализе признаки бактериальной инфекции так же определяются - повышены нейтрофилы и лейкоциты и снижены лимфоциты
Уточнила, какие жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Борис
Клиент

Вероника Андреевна, все предельно ясно, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте!
С анализами ознакомилась.
В целом никакой гематологической патологии нет, данных за системное заболевание крови нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично.
Гемоглобин в нормальном диапазоне. Анемии нет. Норма для беременных от 115 г/л.
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).

Для исключения скрытого железодефицита стоит сдать ферритин, коэффициент НТЖ.

Все хронические патологии держать в стадии компенсации.

Принятый ответ

Здравствуйте. По общему анализу крови все в норме.
Согласно нормам лабораторных показателей в период беременности,
Во 2 триместре (срок беременности соответствует 2 триместру),
норма лейкоцитов составляет от 5,6- 14,8,
Норма нейтрофилов 3,8-12,3 * 10 в 9 степени (Это для абсолютного значения).
Норма гематокрита 32-39%.
Норма гемоглобина 106-148 г/л.
Норма эритроцитов-2,81-4,49* 10 12степени.
СОЭ 7-47 мм/ч.
Лейкоформула в % значении не имеет значения. Оцениваем только нейтрофилы,лимфоциты, моноциты в абсолютном значении, это которые в 10 9 степени.

Принятый ответ

Здравствуйте
Норма гемоглобина для беременности от 110 г/л. Анемии нет.
Лейкоциты, тромбоциты в норме.
Тенденция к повышению лейкоцитов, нейтрофилов, соэ может быть связана с перенесенной инфекцией, а также наблюдаться в норме при беременности.
Значимых отклонений в анализе нет

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.