Консультация терапевта /

Температура в течении месяца — вопрос №2868115

55 просмотров

равствуйте,уважаемые врачи.У моего папы 58 лет с 3 января поднимается температура,уже в течение месяца.первые дни температура держалась от 38,5,подскакивала до 40,практически ни чем не сбивалась,ночью на 4 день в ночное время температура поднялась до 41,были судороги и сильная рвота,практически потерял сознание.Скорая вколола литическую смесь.После этого началась череда сдачи разнообразных анализов и обследований.Были сильно завышены печеночные показатели и цвет лица пожелтел.После чего мы сделали узи брюшной полости,в котором показало кисту в печени,далее сделали МРТ печени с контрастом-по показаниям обычная киста.Это все в дальнейшем сняли капельницами с гормонами, гепатопротекторами.В целом самочувствие было плохое,но температура не поднималась высокая,но была сильная слабость,частое сердцебиение,бессонница.Далее папу положили в больницу в инфекционное отделение где ему поставили диагноз-постковидный синдром.После 5 дней лечения в больнице состояние улучшилось-температура перестала подниматься,сердцебиение нормализовалось,осталась сильная слабость. Амбулаторно прошёл курс антибиотиков- таваник по 500/2р. В стационаре- цефтриаксон1.0 -2р. - 5 дней.
После выписки на второй день снова начала подниматься температура до 38,5 в основном в дневное время.И сейчас это происходит по сей день,к тому же сильная слабость и потоотделение,особенно в ночное время,несколько одеял и подушек насквозь мокрые. В настоящее время показатели д димер -1620. КТ лёгких- без патологии. При выписке из стационара рекомендовано: ксарелто-10 мг, вобензим 5-3 раза.
Сбавали печеночные онкомаркеры,так же на гипатиты А,Б,С.анализы в норме. Сейчас терапевт направляет к гематологу…у него хронических заболеваний нет.Не курит, не злоупотребляет алкоголем, без лишнего веса, сахарного диабета и сердечно- сосудистых патологий. Серьезными болезнями никогла не болел.
Запутались и не знаем,что думать,может есть какие-то рекомендации,что это может быть и к каким врачам может обратиться за помощью.крайний анализ крови:
Соэ 17.0 норма 2-10
Эритроциты 4.89 норма 3.5-5.5
Гранулоциты10.8 норма 1.2-6.8
Средний объем эритроцита 84.0 норма 80-100.
Гемоглобин 141.0 норма 110-160.
Моноциты(%) 6.6 норма
3-12 %
Сред. Сод. Гемоглобина 28.8 норма 27-34.
Тромбокрит 0.53 норма 0.108-0.282
Сред объем тромбоцита 9.5 норма 6.5-12
Индекс распр. эритроцитов 71.8 норма 35-56
Индекс распр.тромбоцитов 12.5 норма 9-17
Тромбоциты(PLT) 559.0 норма 150-400
Лейкоциты 14.9 норма 4-10
Индекс распр. Эритроцитов(RDW-CV%) 15.9 норма 11-16 %
Моноциты (MON#) 1.0 норма 0.12-1.2 10Е9/л
Средняя конц.гемоглобина(MCHC) 343.0 норма 320-360.г/л
Гранулоциты(GRA%) 72.4 норма 43-76
Гематокрит(HCT) 41.1 норма37-54.
Лимфоциты,(LIMF%) 21.0 норма20-40 %
Процент больших тромбоцитов (PLCR) 24.3 норма 11-45%
Лимфоциты (LYMF#) 3.1 норма 0.8-4
#########
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ПОДСЧЕТ ЛЕЙКОЦИТОВ
(ЛЕЙКОЦЕТАРНАЯ
ФОРМУЛА):
Моноциты 7.0 норма 2-9
Палочкоядерные нейтрофилы 12.0 норма 1-6
Базофилы 1.0 норма 0-1
Миелоциты 1.0
Эзинофилы 2.0норма1-5
Лимфоциты 20.0норма 18-40
Метамиелоциты 1.0
Сегментоядерные нейтрофилы 54.0 норма 43-72
Бласты промиелоциты(2)

Возраст: 58

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, в анализе крови опухолевых клеток нет,все ростки кроветворения работают физиологично.

Нейтрофильный лейкоцитоз и тромбоцитоз могут быть признаками воспалительного процесса неспецифичными.

Для гематолога необходимо сдать с-реактивный белок, прокальцитонин, УЗИ сердца, посев крови на стерильность, УЗИ периферических лимфоузлов, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки, ЛДГ.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Имеется сдвиг лейкоформулы влево, появление юных клеток, это может говорить о наличии инфекционного или воспалительного процесса. Могут появляться и при приеме некоторых лекарственных препаратов. Рекомендую консультацию Гематолога. Если повышен иммуноглобулин G, то это память организма о встрече с той или иной инфекцией, это не острая фаза заболевания. Проконтактировал организм с ЦМВ И ЭБ - иммуноглобулин G образовался. Это не острая фаза инфекции. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте.
В таком случае рекомендуется дообследование и поиск причины.
Сдать кал на скрытую кровь, колоноскопию.
Сдать ПСА , далее возможно консультация уролога.
СКТ органов грудной клетки.
Принятый ответ
Терапевт, Врач медико-социальной
Здравствуйте! Необходимо сдать кровь на ПСА, пройти эфгдс и колоноскопию, мскт огк с контрастом, мрт головного мозга + конс гематолога.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Ознакомилась с вопросом.
Есть возможность прикрепить выписку из стационара? Чтобы понимать, какие обследовпния проводили и что уже исключили.
По анализу крови признаки бактериальной инфекции. В таких случаях рекомендуют искать очаг хронической инфекции. Наиболее информативными могут быть рентгенография ППН, клнсультация Лор, стоматолога, мрт брюшной полости, мрт малого таза, мрт головного мозга, консультация инфекциониста
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Более 10 дней температура
25 апреля 2020
Олеся
Вопрос закрыт
Температура у ребенка 1,7, 3й день
5 мая 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Мастит, температура
15 февраля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Температура и кашель с мокротой
28 июня 2024
Аида
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...