Лечение хеликобактера — вопрос №2868869

Question

Лечение хеликобактера — вопрос №2868869

Оксана

80 просмотров

28 января 2025

Добрый день. Подскажите пожалуйста, врач назначил терапию хеликобактерной инфекции первой линии на 14 дней:
Рабепразол (Париет, Разо, Зульбекс или Рабелок по 20мг 2 раза) + Амоксицилин
(Флемоксин-солютаб по 500мг 4 раза) + Кларитромицин (Клацид или Фромилид по 500мг 2 раза)
+ Висмута трикалия дицитрат (Де-нол, Новобисмол, Улькавис по 120 мг 4 раза). Все препараты
принимать одновременно за 40 минут до еды, под прикрытием пробиотика Хелинорм по 1
капсуле х 2 раза в день (на 28 дней).
2. С 15-го дня на две недели - продолжить приём Висмута трикалия дицитрат (Де-нол,
Новобисмол, Улькавис по 120 мг 4 раза в день, за 30 минут до еды и перед сном) + Рабепразол
(Париет, Разо, Зульбекс или Рабелок по 20мг утром, за 30 минут до завтрака + пробиотик
Хелинорм по 1 капсуле х 2 раза в день;
БАДы, поливитамины, прочие назначен
У меня вопрос, заключается в том, что моему мужу выписали амоксицилин 1000*2 раза, на сколько я понимаю существуют протоколы лечения по определенным схемам. Какая схема считается более правильной.

Возраст: 47

Хронические болезни: Хронический хеликобактерный пангастрит 4-й степени, 0-й стадии

Вопрос закрыт

рабепразол

определенная схема

зульбекс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Булдакова Наталья Алексеевна, 28 января

Терапевт, Гастроэнтеролог

Оксана, здравствуйте! Схема лечения 1й линией включает в себя ИПП (рабепразол 20мг по 1т 2р\д), препараты висмута (например, де-нол 120мг по 2т 2р\д), антибактериальные препараты - амоксициллин 1000мг по 1т 2р\д и кларитромицин 500мг по 1т 2р\д). Весь курс лечения 14 дней

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 28 января

Гастроэнтеролог

Доброе утро, Оксана.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Оксана,терапия первой линии подразумевает:
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (после приема пищи).
Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 раза в сутки (после приема пищи).
Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в сутки,до приема пищи.
Рабепразол 20 мг 2 раза в сутки, за 30-40 минут до приема пищи.
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков, за 1 час до приема пищи.
Курс строго 14 дней.
Контроль минимум через 1 месяц, 6-8 недель, чем больше тем лучше на предмет успешной терапии.
Проводится 13С-уреазный дыхательный тест.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
Хелинорм не используется в схеме лечения хеликобактерной инфекции.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Оксана, 28 января

Клиент

После приема препарата появляется горечь во рту, всю ночь тоже чувствую горечь, прохожу лечение 2 дня. Можно ли продолжать лечение дальше. Или надо добавить как то ещё препарат. Какая диета должна быть при этом лечении.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 28 января

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Флемоксин и амоксициллин являются одним и теми же препаратами, просто форма солютаб растворяется на языке или в воде, это удобно тем, кто не может по каким то причинам глотать большие таблетки.

Доза амоксициллина и в первом и во втором случае одна и та же, это 2гр в сутки. Классическая схема, согласно клиническим рекомендациям, включает 2ух кратный приём амоксициллина (флемоксина) по 1гр 2 раза в сутки в течении 14 дней.

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 28 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Оксана, добрый день
Обычно в схеме лечения амоксицилиин используется два раза по 1000 мг, тогда это снижает риск взаимодействия и уменьшает частоту приема таблеток

Распределите препараты в течение дня

Завтрак
Рабепразол 20 мг до еды за 30 мину 1 таблетка
Кларитромицин с едой - таблетка 500 мг

Обед
Висмута трикалия дицитрат 120 мг 2 таблетки до еды за 20 минут
Амоксициллин с едой 1 таблетка 1000 мг

Обед второй
Висмута трикалия ди цитрат до еды за 20 минут
Амоксициллин 1 таблетка с едой

Ужин

Рабепразол 20 мг до еды за 30 мину 1 таблетка
Кларитромицин с едой 1 таблетка

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблемы с жкт

1 ответ

11 августа 2021

Савелий

Вопрос закрыт

Можно ли пить одновременно таблетки?

1 ответ

6 февраля 2024

Нина

Вопрос закрыт

Побочный эффект от рабепразола

1 ответ

9 мая 2024

Олег

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Давыдова Анна Михайловна, 28 января · Accepted Answer · 2025-01-28T08:16:39+03:00

Оксана, горечь во рту на фоне приема кларитромицина.
Кларитромицин очень горький антибиотик.
В данном случае рекомендуется полоскать полость рта водой, чистить зубы, пользоваться леденцами и жвачкой.
Горечь исчезнет быстро после окончания терапии.
Ограничительная диета необоснованна в данном случае.
За основу своего рациона берем средиземноморский тип питания и гарвардская тарелка.