Консультация гематолога /

Легкая тромбоцито и лейкоцитопения — вопрос №2870225

39 просмотров

Здравствуйте! Тромбоциты около нижней границы нормы больше 5 лет, последние полгода тоже с лейкоцитами (и лимфоцитами). Белок также на нижней границе при высокобелковой диете (мясо, морепродукты, молочка и растительный белок). На руках много гемангиомок и на ногах появляются. Лимфоузлы не увеличены, была на очном приеме у гематолога- предположил скрытые инфекции. У инфекциониста обследовалась - носительство (без острого) ВЭБ, герпеса1/2, ЦМВ, по гельминтам отрицательно.
Была на МРТ стопы из-за давней травмы - там трабнкулярный отек костного мозга, может с этим связано.

Возраст: 31

Хронические болезни: Микроаденома (пролактинома) компенсируется Достинексом
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, сочетанная лейкопения и тромбоцитопения могут сопровождать витаминодефицитные состояния, аутоиммунные заболевания, проблемы и патологии печени, ЖКТ , а также быть признаком вирусной инфекции( ОРВИ, вирусные гепатиты , ВИЧ и тд).

Поэтому обследования включают в себя анализы на все эти причины: витамины В 12, В9, с-реактивный белок, общая биохимия, УЗИ брюшной полости, щитовидной железы, гормоны щитовидной железы+ анти ТПО, анти ТГ, скрининг на антифосфолипидный синдром,антитела к вирусным гепатитам, ВИЧ.

Перед обследованием нужна очная консультация гематолога или терапевта чтобы определить более вероятные причины и не сдавать лишнего.

Уровень клеток у вас понижен незначительно, жизни и здоровью угроз по ним нет.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна,
Из всего перечисленного я не сдавала только анти ТПО, анти ТГ, скрининг на антифосфолипидный синдром. Гормоны и витамины в норме, вирусы и гепатиты отриц, на узи брюшной полости спленомегалия (134х57). Жизни действительно не угрожает, но я планирую беременность. На очном приеме сказали беременность отложить до выяснения причин отклонений.
Добавила пдф с результатами биохимии и витаминов

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
А площадь селезенки какая?
Клиент
Анастасия Сергеевна, не нашла таких данных. Два узи добавила в фото
Гематолог, Терапевт
Селезёнка на 2 см больше нормы. Такое может быть при крупном телосложении,после вирусных инфекций, при иммунных патологиях, при некоторых хронических патологиях крови. Селезёнку нужно взять на контроль, следить за динамикой раз в 3-6 месяцев, вместе с оценкой площади .
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме
Уровень тромбоциты на нижней границе. Норма 150-450. Для исключения ложного занижения тромбоцитов необходимо проверить уровень тромбоцитов с подсчетом вручную (по Фонио).
Отмечается снижение лейкоцитов. Норма от 4,0
Нейтрофилы и лимфоциты в норме.
Снижение моноцитов клинического значения не имеет.
Дополнительно по снижению лейкоцитов необходимо проверить:иуровень меди и цинка, ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела, ЛДГ, выполнить УЗИ периферических лимфоузлов.
Как давно у вас увеличена селезенка? Какой у вас рост и вес?
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна,
Увеличение селезенки полгода, до этого узи делала лет 5 назад, рост 168, вес 68.
Тромбоциты по мазку проверяет инвитро когда они у меня падают во время болезни, например 109 было (проверено по мазку).
Гематолог, Терапевт
На фоне болезни тромбоциты могут снижаться.
Селезенка является иммунным органом. Она может увеличиваться на фоне перенесенной инфекции. В сравнении роста селезенки нет. Контроль выполнить ещё через 3 мес и провести дообследование по лейкоцитам.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лейкоциты в крови
1 июня 2022
Михаил, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Повышен белок в моче
19 января 2024
Соня
Вопрос закрыт
Творожное печенье
2 ноября 2024
Катерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Сергей Викторович Бибик
109 отзывов
Гематолог
Саратовский военно-медици
Опыт работы: 19 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск