Консультация невролога /

Обострения при болезни Панкерсона

63 просмотра

Здравствуйте! У мамы болезнь Панкерсона. Ей 78 лет. Принимает мадопар (сейчас наком) с 2015 года. Сейчас вдруг возник приступ сильного тремора. Он сопровождается очень сильным тремором, потерей ориентации и бредом. Раньше такое бывало, но не так сильно.
Сейчас позвоню в скорую, но они в лучшем случае укол поставят и скажут искать невролога...
Что делать если такой приступ?

Возраст: 47

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, напишите, пожалуйста, как точно на сегодня звучит диагноз вашей мамы ( форма, стадия), а так же что сейчас она принимает, в какой дозировке и по какой схеме?
Клиент
Елена, Болезнь Панкерсона (смешанная форма) + эссенциальный тремор, ЦВБ, ишемическая болезнь головного мозга.
Наком 250 4 раза в день. Кардиомагнил.
Клиент
Елена, не ходит совсем около года. Каляска и кровать. Диагноз последний раз подтверждали в 2017 в Москве. Больше в РАМН не ездили. Невролог на месте просто продлевает назначения Москвы.
Невролог
Сеажите, а когда в последний раз корректировалась доза препарата с учётом изменения клинической картины или как в 2015 г назначили мадопар, так и доза была одна?
Причиной развития таких приступов может быть недостаточная доза Накома.
Клиент
Елена, давно. Конечно не в 17, но около года. Проблема - НЕТ НЕВРОЛОГА. Местный не ходит, а на прием за 2 недели записываться. Но мама не ходит. Замкнутый круг.
Невролог
Одной из причин, почему возникают приступы, скорее всего является нехватка леводопы. В вашем случае мама получает препарат Наком, поэтому стоит увеличивать его дозу по 1/2 таблетки в день до достижения положительного эффекта ( но не более 8 таблеток в день). Если при таком варианте коррекции приступы будут сохраняться, то тогда к Накому добавляется ещё один препарат. Так же, обязателен контроль АД.
Принятый ответ
Клиент
Елена, а может по это же причине пропасть сон? Спит очень плохо. А порой, кажется, совсем может ночь без сна провести.
Невролог
Из вашего описания, я поняла, что у пациентки имеются так же и психотические нарушения( галлюцинации), когнитивные ( нарушение внимания), поэтому плохой сон так же имеет место быть. Лучше, если по возможности Вашу маму осмотрит на дому невролог, оценит степень неврологического дефицита. коррекция психических нарушений тоже должна проводится.
Невролог
Здравствуйте. Как давно Вы с Мадопара перешли на Наком?
Клиент
Яна, 2-3 месяца как пропал из аптек.
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Не было ли пропуска приема препарата? Или может быть приняли какое то вещество/лекарство, которое снизило эффект накома?
Клиент
Юлия, следим строго. Пропусков не допускаю.
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте, во время приступа измерить артериальное давление, пульс. При высоких цифрах артериального давления препараты дать которые снижают давление у примеру каптоприл, при высоком пульсе анаприлин 40 мг внутрь.
Принятый ответ
Клиент
Айрат, а если пульс большой, а давление низкое?
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, кроме этого приступа состояние вне приступа не ухудшилось?нет ошешегия, что не хватает дозы препарата?
Клиент
Екатерина, ухудшения есть.И что напрягает - психические. Она видит чего нет, разговаривает с фантомами. Причем никаогда не рассказывала ничего хорошего. Какие-то негативные одни события в виртуальном мире. Это все сильно усиливается с приступом.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
У близкой подруги острый эндогенный психоз
26 января 2019
Лилия, Канаш
Вопрос закрыт
Шизофрения ли?
3 мая 2019
Анна, Казань
Вопрос закрыт
Бред заражения паразитами
6 мая
Алия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
176 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Российский Славянск
Опыт работы: 6 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
127 отзывов
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапия; 2015-2016, М
Опыт работы: 6 лет
Светлана Николаевна Федотова
34 отзыва
Невролог
Красноярский мед.институт. педиатрически
Опыт работы: 30 лет
Екатерина Игоревна Кисель
66 отзывов
Невролог, Терапевт
Харьковский национальный медицинский уни
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Внимательность, вежливость. Рекомендации получила. Диагностика по снимкам не совсем верна да
— Татьяна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Юлия Ланцова
Спасибо за консультацию по состоянию здоровья после перенесенного Covid! Врач сказала какие...
— Евгений, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Внимательное, чуткое Профессиональная консультация, индивидуальный подбор терапии. Абсолютно...
— Анна, г. Санкт-Петербург