Консультация невролога /

Обострения при болезни Панкерсона — вопрос №287040

323 просмотра

Здравствуйте! У мамы болезнь Панкерсона. Ей 78 лет. Принимает мадопар (сейчас наком) с 2015 года. Сейчас вдруг возник приступ сильного тремора. Он сопровождается очень сильным тремором, потерей ориентации и бредом. Раньше такое бывало, но не так сильно.
Сейчас позвоню в скорую, но они в лучшем случае укол поставят и скажут искать невролога...
Что делать если такой приступ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, напишите, пожалуйста, как точно на сегодня звучит диагноз вашей мамы ( форма, стадия), а так же что сейчас она принимает, в какой дозировке и по какой схеме?
Клиент
Елена, Болезнь Панкерсона (смешанная форма) + эссенциальный тремор, ЦВБ, ишемическая болезнь головного мозга.
Наком 250 4 раза в день. Кардиомагнил.
Клиент
Елена, не ходит совсем около года. Каляска и кровать. Диагноз последний раз подтверждали в 2017 в Москве. Больше в РАМН не ездили. Невролог на месте просто продлевает назначения Москвы.
Невролог
Сеажите, а когда в последний раз корректировалась доза препарата с учётом изменения клинической картины или как в 2015 г назначили мадопар, так и доза была одна?
Причиной развития таких приступов может быть недостаточная доза Накома.
Клиент
Елена, давно. Конечно не в 17, но около года. Проблема - НЕТ НЕВРОЛОГА. Местный не ходит, а на прием за 2 недели записываться. Но мама не ходит. Замкнутый круг.
Невролог
Одной из причин, почему возникают приступы, скорее всего является нехватка леводопы. В вашем случае мама получает препарат Наком, поэтому стоит увеличивать его дозу по 1/2 таблетки в день до достижения положительного эффекта ( но не более 8 таблеток в день). Если при таком варианте коррекции приступы будут сохраняться, то тогда к Накому добавляется ещё один препарат. Так же, обязателен контроль АД.
Принятый ответ
Клиент
Елена, а может по это же причине пропасть сон? Спит очень плохо. А порой, кажется, совсем может ночь без сна провести.
Невролог
Из вашего описания, я поняла, что у пациентки имеются так же и психотические нарушения( галлюцинации), когнитивные ( нарушение внимания), поэтому плохой сон так же имеет место быть. Лучше, если по возможности Вашу маму осмотрит на дому невролог, оценит степень неврологического дефицита. коррекция психических нарушений тоже должна проводится.
Невролог
Здравствуйте. Как давно Вы с Мадопара перешли на Наком?
Клиент
Яна, 2-3 месяца как пропал из аптек.
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Не было ли пропуска приема препарата? Или может быть приняли какое то вещество/лекарство, которое снизило эффект накома?
Клиент
Юлия, следим строго. Пропусков не допускаю.
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте, во время приступа измерить артериальное давление, пульс. При высоких цифрах артериального давления препараты дать которые снижают давление у примеру каптоприл, при высоком пульсе анаприлин 40 мг внутрь.
Принятый ответ
Клиент
Айрат, а если пульс большой, а давление низкое?
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, кроме этого приступа состояние вне приступа не ухудшилось?нет ошешегия, что не хватает дозы препарата?
Клиент
Екатерина, ухудшения есть.И что напрягает - психические. Она видит чего нет, разговаривает с фантомами. Причем никаогда не рассказывала ничего хорошего. Какие-то негативные одни события в виртуальном мире. Это все сильно усиливается с приступом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Страх сойти с ума
29 июля 2023
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Евгеньевна Вольхина
4 отзыва
Невролог
2015-2021, УГМУ, лечебное
Опыт работы: 2 года
Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана