Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2870617

Что вас беспокоит?

Панкреатит острый

Здравствуйте! Нужен совет, недавно на скорой помощи попал в больницу острым билиарным панкреатитом, боль была адская, пролежал три дня под капельницами, после чего попросил врачей чтобы отпустили так как я был в другом городе, приехав в свой город я не лёг стационарное лечение, после двух дней стали опять боли, вызвал скорую и лёг в больницу, врачи сказали что желчный пузырь сокращен, и в нём есть камни , 11 мл , 7 мл . Врач сказал что нужно удалять желчный . Сказать честно не знаю как быть мне бы не хотелось его удалять так как у меня протоки не забиты камнями, и боюсь что после этого будут осложнения без желочного пузыря, подскажите пожалуйста что моем случае надо делать можно как-нибудь сохранить желчный пузырь? И ещё один вопрос , сейчас пью ферменты 10 000 единиц толку никакого, не поправляюсь скажите может быть увеличить дозировку? В данный момент пью утром Ами про зол деспота Алин и Креон 10 000 Выписка из больницы есть, прилагаю

Хронический панкреатит
40 лет
28 Января 2025·Просмотров: 134·Александр

Принятый ответ

Добрый день )<br />Билиарный панкреатит уже является осложнением ЖКБ, по этому , в данном случае, учитывают и ваши жалобы , состояние , результаты анализов , УЗИ .<br />Чаще всего подобное состояние все же требует именно хирургического вмешательства и удаления желчного пузыря иначе высок риск развития острой патологии в самый неподходящий момент .

Юлия Валерьевна, в данный момент что посоветуете пропить так как ещё плохо усваивается не могу поправиться данном мент принимаю Креон 10 000

Юлия Валерьевна, файл я прикрепил

Можно увеличить дозировку кокона до 25000 на 10-14 дней .

Принятый ответ

Добрый день.Если у вас камни в желчном пузыре и были приступы острым билиарным панкреатитом, удаление желчного пузыря — наиболее часто рекомендованный вариант. Это снижает риск повторных приступов и осложнений. Если вы не хотите удалять пузырь, обсудите с Вашим лечащим врачом возможность лечения камней с помощью медикаментов или литотрипсии, но это не всегда эффективно если камни крупные.

Алена Игоревна, здравствуйте подскажите пожалуйста в данный момент какие мне посоветуете принимать ферменты для усвоения пищи мне кажется 10 000 единиц это мало моем случае так как я не набираю вес

Да можно принимать 25 тыс 3 раза в день но не больше 10 дней( чтобы не выключить из работы поджелудочную полностью и за это время она успеет восстановиться ).

Алена Игоревна, приема Креон 25 000 в течение 10 дней, стоит полностью отказаться от ферментов или перейти на 10 000 единиц?

Алена Игоревна, подскажите пожалуйста в моем случае желчный пузырь уже не функционирует я прикрепил файлы

Перейти на 10 тыс ещё 10 дней а потом смотрите по самочувствию , главное не нагрузить поджелудочную

Функционирует, обычно если нет то узисты пишут - выключенный желчный пузырь.

Алена Игоревна, в моем случае он у меня функционирует по результатам анализов то что я прикрепила правильно понимаю?

Да функционирует

Алена Игоревна, подскажите пожалуйста есть ли он функционирует может быть как-то можно его сохранить в данной ситуации?

На этот вопрос может ответить только грамотный хирург.

Алена Игоревна, подскажите пожалуйста у меня такой вопрос если я удалю желчный пузырь приступе панкреатита уйдут навсегда и поджелудочная будет работать хорошо или нет?

Не навсегда, но они уредятся. А если придерживаться диеты то скорее и не будет вовсе обострений.

Принятый ответ

Здравствуйте.
При частых обострения холецистита и сопутствующего билиарного панкреатита, при наличии камней в желчном пузыре- рекомендуется оперативное лечение- удаление желчного пузыря.

Дозировку ферментов можно увеличить до 25000 ед по 1к 3 раза в день 10 дней

Евгения Сергеевна, подскажите пожалуйста после приема ферментов 25 000 единиц в течение 10 дней, стоит полностью отказаться или переходить на более слабые 10 000 единиц?

Евгения Сергеевна, моем случае желчный пузырь уже не функционирует я прикрепил файлы

Еще не были прикреплены, сейчас посмотрю

К сожалению, функционирующий желчный пузырь- показание к оперативному лечению в ближайшее время, чтобы не спровоцировать осложнения.

После лечения ферментами лучше плавное снижение дозировки ферментов.

Евгения Сергеевна, на данный момент я принимаю уже пять никак Креон 10 000 единиц, подскажите пожалуйста какую схему приема ферментов какое количество единиц?

Евгения Сергеевна, так понимаю в моем случае опираюсь на результаты анализов желчный пузырь у меня функционирует правильно понимаю?
Может как-то можно обойтись без удаления желочного пузыря так как он ещё не в совсем плохом

К сожалению, другого варианта нет. 2/3 желчного пузыря - камни, желчный не сокращается. В таком случае эти камни могут закупорить проток при попытке из растворить, либо вызвать( пролежать) так скажем перфорацию ( дырку) в стенке желчного пузыря.
Итог не самый хороший получится.

Евгения Сергеевна, но я так понимаю моём случае только удаления желочного пузыря правильно понимаю других вариантов у меня нет?

Да,верно понимаете.

Евгения Сергеевна, скажите пожалуйста как люди живут без желочного пузыря какие-то наверно будут ограничения?

В целом, изменяется характер питания ( исключается жаренное, жирное, солёное, маринады)- ориентировочно можете почитать диета №5 по Певзнеру.
Так препарат Урсосан рекомендуется к длительному, практически постоянному приему

Евгения Сергеевна, тогда можно такую диету соблюдать и не удалять желчный и приступов не будет…
У меня все приступы из-за переедания были( обжорства…)

Я же писала вам причины , по которым рекомендуется оперативное лечение.
Да, данные изменения возникли на фоне погрешности в питании.

Евгения Сергеевна, а ещё такой вопрос подскажите если я удалю желчный пузырь панкреатит у меня уйдёт то есть больше не будут меня мучить приступы?

Частота приступов снизится, при соблюдении диеты пациенты в принципе не часто обращаются с обострениями.

Евгения Сергеевна, вы имеете ввиду пациентов которых удалён желчный пузырь?

Да, я про пациентов с удвоенным желчным

Принятый ответ

Здравствуйте! Какие сейчас, спустя 5 дней, жалобы сохраняются? Чем я могу быть полезна?

Принятый ответ

Здравствуйте. В данном случае рекомендуется консультация хирурга с целью оперативного лечения по поводу ЖКБ, чтобы в дальнейшем избежать осложнений.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.