Панкреатит острый — вопрос №2870617

Question

Панкреатит острый — вопрос №2870617

Александр

105 просмотров

28 января 2025

Здравствуйте! Нужен совет, недавно на скорой помощи попал в больницу острым билиарным панкреатитом, боль была адская, пролежал три дня под капельницами, после чего попросил врачей чтобы отпустили так как я был в другом городе, приехав в свой город я не лёг стационарное лечение, после двух дней стали опять боли, вызвал скорую и лёг в больницу, врачи сказали что желчный пузырь сокращен, и в нём есть камни , 11 мл , 7 мл .
Врач сказал что нужно удалять желчный . Сказать честно не знаю как быть мне бы не хотелось его удалять так как у меня протоки не забиты камнями, и боюсь что после этого будут осложнения без желочного пузыря, подскажите пожалуйста что моем случае надо делать можно как-нибудь сохранить желчный пузырь?
И ещё один вопрос , сейчас пью ферменты 10 000 единиц толку никакого, не поправляюсь скажите может быть увеличить дозировку?
В данный момент пью утром Ами про зол деспота Алин и Креон 10 000
Выписка из больницы есть, прилагаю

Возраст: 40

Хронические болезни: Хронический панкреатит

Вопрос закрыт

нужный совет

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Александр, 28 января

Клиент

Юлия Валерьевна, в данный момент что посоветуете пропить так как ещё плохо усваивается не могу поправиться данном мент принимаю Креон 10 000

Пожаловаться

Александр, 28 января

Клиент

Юлия Валерьевна, файл я прикрепил

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, 28 января

Терапевт

Можно увеличить дозировку кокона до 25000 на 10-14 дней .

Пожаловаться

Александр, 28 января

Клиент

Алена Игоревна, здравствуйте подскажите пожалуйста в данный момент какие мне посоветуете принимать ферменты для усвоения пищи мне кажется 10 000 единиц это мало моем случае так как я не набираю вес

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 28 января

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Да можно принимать 25 тыс 3 раза в день но не больше 10 дней( чтобы не выключить из работы поджелудочную полностью и за это время она успеет восстановиться ).

Пожаловаться

Александр, 28 января

Клиент

Алена Игоревна, приема Креон 25 000 в течение 10 дней, стоит полностью отказаться от ферментов или перейти на 10 000 единиц?

Пожаловаться

Александр, 28 января

Клиент

Алена Игоревна, подскажите пожалуйста в моем случае желчный пузырь уже не функционирует я прикрепил файлы

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 28 января

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Перейти на 10 тыс ещё 10 дней а потом смотрите по самочувствию , главное не нагрузить поджелудочную

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 28 января

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Функционирует, обычно если нет то узисты пишут - выключенный желчный пузырь.

+ 1

Пожаловаться

Александр, 28 января

Клиент

Алена Игоревна, в моем случае он у меня функционирует по результатам анализов то что я прикрепила правильно понимаю?

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 28 января

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Да функционирует

Пожаловаться

Александр, 28 января

Клиент

Алена Игоревна, подскажите пожалуйста есть ли он функционирует может быть как-то можно его сохранить в данной ситуации?

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 28 января

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

На этот вопрос может ответить только грамотный хирург.

Пожаловаться

Александр, 29 января

Клиент

Алена Игоревна, подскажите пожалуйста у меня такой вопрос если я удалю желчный пузырь приступе панкреатита уйдут навсегда и поджелудочная будет работать хорошо или нет?

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 30 января

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Не навсегда, но они уредятся. А если придерживаться диеты то скорее и не будет вовсе обострений.

Пожаловаться

Александр, 28 января

Клиент

Евгения Сергеевна, подскажите пожалуйста после приема ферментов 25 000 единиц в течение 10 дней, стоит полностью отказаться или переходить на более слабые 10 000 единиц?

Пожаловаться

Александр, 28 января

Клиент

Евгения Сергеевна, моем случае желчный пузырь уже не функционирует я прикрепил файлы

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 28 января

Терапевт

Еще не были прикреплены, сейчас посмотрю

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 28 января

Терапевт

К сожалению, функционирующий желчный пузырь- показание к оперативному лечению в ближайшее время, чтобы не спровоцировать осложнения.

После лечения ферментами лучше плавное снижение дозировки ферментов.

Пожаловаться

Александр, 28 января

Клиент

Евгения Сергеевна, на данный момент я принимаю уже пять никак Креон 10 000 единиц, подскажите пожалуйста какую схему приема ферментов какое количество единиц?

Пожаловаться

Александр, 28 января

Клиент

Евгения Сергеевна, так понимаю в моем случае опираюсь на результаты анализов желчный пузырь у меня функционирует правильно понимаю?
Может как-то можно обойтись без удаления желочного пузыря так как он ещё не в совсем плохом

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 28 января

Терапевт

К сожалению, другого варианта нет. 2/3 желчного пузыря - камни, желчный не сокращается. В таком случае эти камни могут закупорить проток при попытке из растворить, либо вызвать( пролежать) так скажем перфорацию ( дырку) в стенке желчного пузыря.
Итог не самый хороший получится.

Пожаловаться

Александр, 28 января

Клиент

Евгения Сергеевна, но я так понимаю моём случае только удаления желочного пузыря правильно понимаю других вариантов у меня нет?

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 28 января

Терапевт

Да,верно понимаете.

Пожаловаться

Александр, 28 января

Клиент

Евгения Сергеевна, скажите пожалуйста как люди живут без желочного пузыря какие-то наверно будут ограничения?

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 29 января

Терапевт

В целом, изменяется характер питания ( исключается жаренное, жирное, солёное, маринады)- ориентировочно можете почитать диета №5 по Певзнеру.
Так препарат Урсосан рекомендуется к длительному, практически постоянному приему

Пожаловаться

Александр, 29 января

Клиент

Евгения Сергеевна, тогда можно такую диету соблюдать и не удалять желчный и приступов не будет…
У меня все приступы из-за переедания были( обжорства…)

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 29 января

Терапевт

Я же писала вам причины , по которым рекомендуется оперативное лечение.
Да, данные изменения возникли на фоне погрешности в питании.

Пожаловаться

Александр, 29 января

Клиент

Евгения Сергеевна, а ещё такой вопрос подскажите если я удалю желчный пузырь панкреатит у меня уйдёт то есть больше не будут меня мучить приступы?

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 29 января

Терапевт

Частота приступов снизится, при соблюдении диеты пациенты в принципе не часто обращаются с обострениями.

Пожаловаться

Александр, 29 января

Клиент

Евгения Сергеевна, вы имеете ввиду пациентов которых удалён желчный пузырь?

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 29 января

Терапевт

Да, я про пациентов с удвоенным желчным

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повреждение мениска

6 ответов

1 октября 2019

Андрей

Вопрос закрыт

Какие препараты железа можно колоть при диарее на железо? ?

4 ответа

7 декабря 2019

Анна Фёдорова

Вопрос закрыт

Малыш теряет в весе

3 ответа

27 августа 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тромбогенный риск и дозировка клексана

1 ответ

20 марта

Надежда, Сальск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сузова Юлия Валерьевна, 28 января · Accepted Answer · 2025-01-28T16:41:30+03:00

Добрый день )<br />Билиарный панкреатит уже является осложнением ЖКБ, по этому , в данном случае, учитывают и ваши жалобы , состояние , результаты анализов , УЗИ .<br />Чаще всего подобное состояние все же требует именно хирургического вмешательства и удаления желчного пузыря иначе высок риск развития острой патологии в самый неподходящий момент .

Касимова Алена Игоревна, 28 января · Accepted Answer · 2025-01-28T16:42:44+03:00

Добрый день.Если у вас камни в желчном пузыре и были приступы острым билиарным панкреатитом, удаление желчного пузыря — наиболее часто рекомендованный вариант. Это снижает риск повторных приступов и осложнений. Если вы не хотите удалять пузырь, обсудите с Вашим лечащим врачом возможность лечения камней с помощью медикаментов или литотрипсии, но это не всегда эффективно если камни крупные.

Ковригина Евгения Сергеевна, 28 января · Accepted Answer · 2025-01-28T16:57:25+03:00

Здравствуйте.
При частых обострения холецистита и сопутствующего билиарного панкреатита, при наличии камней в желчном пузыре- рекомендуется оперативное лечение- удаление желчного пузыря.

Дозировку ферментов можно увеличить до 25000 ед по 1к 3 раза в день 10 дней