Повышены Гематокрит и Тромбоциты — вопрос №2870985

Question

Повышены Гематокрит и Тромбоциты — вопрос №2870985

Дана, Тверь

52 просмотра

28 января 2025

Прошу дать рекомендации по моим анализам. Беспокоят повышенные показатели. ОРЗ не болела, воды пью примерно 1,5 литра в день.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

тромбоциты

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 28 января

Терапевт

Здравствуйте!
Приложите результаты.

Пожаловаться

Дана, 28 января

Клиент

Полина Викторовна, приложила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 28 января

Терапевт

Сдавали ли еще анализ крови до этого? Для оценки динамики показателей.

Пожаловаться

Дана, 28 января

Клиент

Полина Викторовна, прикрепила анализы от мая

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 28 января

Терапевт

По общему анализу крови:
- Повышены тромбоциты. Гематологи дают норму от 150 до 450. У вас выше нормы. Что в свежем, что в старом анализе.
Обычно тромбоциты могут повышаться (вторичный тромбоцитоз) на фоне простудного заболевания, какого-либо воспалительного процесса, при дефиците железа повышаются компенсаторно, при аллергических реакциях, и тп.

- Также имеется повышение эозинофилов в %, абсолютные на верхней границе. Рекомендую дообследование:
Как правило их повышение происходит на фоне аллергической реакции/глистной/паразитарной инвазии.
- общий IgE,
- анализ кала методом PARASEP на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом трёхкратно с интервалом 3 дня

Также сдать:
- СРБ (с-реактивный белок) и ферритин. Исключить воспалительный процесс и дефицит железа.
- пересдать ОАК через 14 дней для оценки динамики.

Если по обследованиям будет все в порядке, тогда нужно обследоваться у гематолога на первичный тромбоцитоз.

Пожаловаться

Дана, 28 января

Клиент

Полина Викторовна, ферритин 22

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 28 января

Терапевт

Это дефицит железа. Тромбоциты могли увеличиться компенсаторно.
От какого числа данные за ферритин?

Пожаловаться

Дана, 28 января

Клиент

Полина Викторовна, от 22.01.25

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 28 января

Терапевт

Здравствуйте!

Повышение уровня эозинофилов чаще всего говорят об аллергии или паразитарной инфекции, необходимо сдать кровь на иммуноглобулин Е и кал на яйцеглист. В остальном сдвиги в анализах незначительные, пейте как можно больше воды. Если у вас остались вопросы я с радостью на них отвечу

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 28 января

Терапевт

Здравствуйте.
По описанию и анализу крови наиболее вероятна причина изменения показателей - гельминтоз, для уточнения - анализ кала методом обогащения (Parasep) на я\г трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели); анализ крови на скрининговое обследование на внекишечные гельминтозы (Opisthorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG).

Пожаловаться

Иналова Иман Умаровна, 28 января

Терапевт

Здравствуйте! Коагулограмму не сдавали?

Пожаловаться

Дана, 28 января

Клиент

Иман Умаровна, прикрепила Коагулограмму

Пожаловаться

Иналова Иман Умаровна, 28 января

Терапевт

Посмотрела, по коагулограмме все нормально, с мая прошлого года идет нарастание уровня эозинофилов и тромбоцитов. Тромбоцитоз - повышение уровня тромбоцитов и тромбоцитарных индексов, может быть на фоне инфекционно-воспалительных процессов, кровотечений, дефицита железа, аллергических процессах в организме, учитывая еще повышение уровня эозинофилов, возможно такой уровень тромбоцитов связан с аллергией, необходимо дополнительно сдать анализ крови на иммуноглобулин Е, ферритин, срб и кал на яйца гельминтов и цисты простейших методом "PARASEP" (или по Като) 3-кратно с интервалом 3-5 дней. Иммуноглобулин Е покажет если в организме есть аллергический процесс, ферритин и срб совместно покажут острое воспаление, снижение ферритина будет свидетельствовать о дефиците железа. По анализу критических изменений нет, требуется дополнительная диагностика. Рекомендовала бы пока соблюдать питьевой режим из расчета 30мл на кг массы тела.

Пожаловаться

Дана, 28 января

Клиент

Иман Умаровна, спасибо за подробный ответ. Ферритин 22
Буду досдавать анализы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Общий анализ крови

4 ответа

26 февраля 2023

Яна

Вопрос закрыт

Результаты анализов

6 ответов

5 мая 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Вязкость крови и повышение тромбоцитов

4 ответа

16 мая 2023

Наталия, Орёл

Вопрос закрыт

Низкое железо по анализу, повышены тромбоциты

5 ответов

17 мая 2023

Анна, Краснодар

Вопрос закрыт

Общий анализ крови грудничка

6 ответов

3 октября 2023

Регина

Вопрос закрыт

Тромбоцитоз после спленэктомии

1 ответ

16 февраля 2024

Елена

Вопрос закрыт

Температура

5 ответов

6 февраля

Ксения, Инза

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Муратова Полина Викторовна, 28 января · Accepted Answer · 2025-01-28T21:05:09+03:00

Тогда Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 3 месяца, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить отменить железо на 14 дней и сдать ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 4 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Если обильные менструации, то каждый цикл после месячных принимать железо в течение 10 дней по 1т 1р/сут.

Железо может крепить стул и окрашивать кал в темный (и очень темный) цвет, не пугайтесь, если заметите, это нормально.

Когда будет 14-дневный перерыв, и потом пойдете сдавать ОАК, посмотрите тромбоциты.

Иналова Иман Умаровна, 28 января · Accepted Answer · 2025-01-28T19:28:25+03:00

Такой уровень ферритина считается низким, т.е. у вас дефицит железа, ферритин должен быть не ниже 30нг/мл, а в идеале соответствовать вашему весу. В данной ситуации нужно начать прием препаратов железа: Сорбифер Дурулес, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день, не менее 2 мес, с последующим контролем общего анализа крови и ферритина. Принимать препараты железа необходимо через 30-40 минут после еды. Запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.Если принимаете на постоянной основе какие-либо препараты, делать перерыв между приемами, как минимум 40 минут. Наладить питьевой режим, не менее 30 мл на кг массы тела в сутки, придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - гранат, гранатовый сок, печень, говядина, томаты, свекла, рыба. Также исключить аллергический процесс в организме и глистные инвазии, для этого сдать иммуноглобулин Е и кал на яйца гельминтов и цисты простейших методом "PARASEP" (или по Като) 3-кратно с интервалом 3-5 дней.