Что вас беспокоит?
Повышены Гематокрит и Тромбоциты
Прошу дать рекомендации по моим анализам. Беспокоят повышенные показатели. ОРЗ не болела, воды пью примерно 1,5 литра в день.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Приложите результаты.
Полина Викторовна, приложила
Сдавали ли еще анализ крови до этого? Для оценки динамики показателей.
Полина Викторовна, прикрепила анализы от мая
По общему анализу крови:
- Повышены тромбоциты. Гематологи дают норму от 150 до 450. У вас выше нормы. Что в свежем, что в старом анализе.
Обычно тромбоциты могут повышаться (вторичный тромбоцитоз) на фоне простудного заболевания, какого-либо воспалительного процесса, при дефиците железа повышаются компенсаторно, при аллергических реакциях, и тп.
- Также имеется повышение эозинофилов в %, абсолютные на верхней границе. Рекомендую дообследование:
Как правило их повышение происходит на фоне аллергической реакции/глистной/паразитарной инвазии.
- общий IgE,
- анализ кала методом PARASEP на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом трёхкратно с интервалом 3 дня
Также сдать:
- СРБ (с-реактивный белок) и ферритин. Исключить воспалительный процесс и дефицит железа.
- пересдать ОАК через 14 дней для оценки динамики.
Если по обследованиям будет все в порядке, тогда нужно обследоваться у гематолога на первичный тромбоцитоз.
Полина Викторовна, ферритин 22
Это дефицит железа. Тромбоциты могли увеличиться компенсаторно.
От какого числа данные за ферритин?
Полина Викторовна, от 22.01.25
Принятый ответ
Тогда Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 3 месяца, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить отменить железо на 14 дней и сдать ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 4 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Если обильные менструации, то каждый цикл после месячных принимать железо в течение 10 дней по 1т 1р/сут.
Железо может крепить стул и окрашивать кал в темный (и очень темный) цвет, не пугайтесь, если заметите, это нормально.
Когда будет 14-дневный перерыв, и потом пойдете сдавать ОАК, посмотрите тромбоциты.
Здравствуйте!
Повышение уровня эозинофилов чаще всего говорят об аллергии или паразитарной инфекции, необходимо сдать кровь на иммуноглобулин Е и кал на яйцеглист. В остальном сдвиги в анализах незначительные, пейте как можно больше воды. Если у вас остались вопросы я с радостью на них отвечу
Здравствуйте.
По описанию и анализу крови наиболее вероятна причина изменения показателей - гельминтоз, для уточнения - анализ кала методом обогащения (Parasep) на я\г трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели); анализ крови на скрининговое обследование на внекишечные гельминтозы (Opisthorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG).
Здравствуйте! Коагулограмму не сдавали?
Иман Умаровна, прикрепила Коагулограмму
Посмотрела, по коагулограмме все нормально, с мая прошлого года идет нарастание уровня эозинофилов и тромбоцитов. Тромбоцитоз - повышение уровня тромбоцитов и тромбоцитарных индексов, может быть на фоне инфекционно-воспалительных процессов, кровотечений, дефицита железа, аллергических процессах в организме, учитывая еще повышение уровня эозинофилов, возможно такой уровень тромбоцитов связан с аллергией, необходимо дополнительно сдать анализ крови на иммуноглобулин Е, ферритин, срб и кал на яйца гельминтов и цисты простейших методом "PARASEP" (или по Като) 3-кратно с интервалом 3-5 дней. Иммуноглобулин Е покажет если в организме есть аллергический процесс, ферритин и срб совместно покажут острое воспаление, снижение ферритина будет свидетельствовать о дефиците железа. По анализу критических изменений нет, требуется дополнительная диагностика. Рекомендовала бы пока соблюдать питьевой режим из расчета 30мл на кг массы тела.
Иман Умаровна, спасибо за подробный ответ. Ферритин 22
Буду досдавать анализы
Принятый ответ
Такой уровень ферритина считается низким, т.е. у вас дефицит железа, ферритин должен быть не ниже 30нг/мл, а в идеале соответствовать вашему весу. В данной ситуации нужно начать прием препаратов железа: Сорбифер Дурулес, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день, не менее 2 мес, с последующим контролем общего анализа крови и ферритина. Принимать препараты железа необходимо через 30-40 минут после еды. Запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.Если принимаете на постоянной основе какие-либо препараты, делать перерыв между приемами, как минимум 40 минут. Наладить питьевой режим, не менее 30 мл на кг массы тела в сутки, придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - гранат, гранатовый сок, печень, говядина, томаты, свекла, рыба. Также исключить аллергический процесс в организме и глистные инвазии, для этого сдать иммуноглобулин Е и кал на яйца гельминтов и цисты простейших методом "PARASEP" (или по Като) 3-кратно с интервалом 3-5 дней.
Похожие вопросы по теме
- 6 Января 202110 ответов
- 22 Мая 202123 ответа
- 5 Сентября 202110 ответов
- 2 Февраля 20223 ответа