СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Скарлатина?

Здравствуйте У ребёнка была температура пару дней 38,6 довольно легко сбивалась. Через пару дней появилась небольшая боль в горле, ребёнку 5 лет, были мелкие пузырьки около язычка, сейчас прошли, сегодня появилась сыпь , очень много в области паха, на спине, боках, шее, за ушами . Сыпь пальцами ощущается. На фото яркость сыпи не та, в живую она ярче! Особенно красная область паха Ребёнок довольно часто жалуется на неприятные ощущения в животе, головокружение. Была слабость. На ногах вроде нет ничего. Предположили что это вирусная экзантема, но я прочла про скарлатину и засомневалась. Что это? Фото прилагаю. Уже выкладывала этот вопрос. Но случайно закрыла…

28 Января 2025·Просмотров: 416·Ананастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте . По фото, действительно, высыпания похожи на сыпь при скарлатине . Можно в домашних условиях выполнить стрептотест натощак (продается в аптеках) , если тест положительный , диагноз подтверждён , а также сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок

 - отвечает  СпросиВрача –
Ананастасия
Клиент

У меня есть да этот тест, его лучше утром сделать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ананастасия
Клиент

Просто из симптомов схожих, только сыпь получается
Язык не такой. Как бывает при скарлатине
Ну температура была всего пару дней…

Не всегда при заболеваниях мы видим клиническую картину, такую как в учебнике . Завтра утром натощак выполните тест , отпишитесь по результату .
Скажите , постельное белье не меняли ? Средства бытовой химии?

Тест выполняем до того, как почистите зубки

 - отвечает  СпросиВрача –
Ананастасия
Клиент

Нет, все как обычно. Ничего нового
Из нового только начала давать витамины солгар kangavites

В вашем случае , я больше склоняюсь , действительно, к скарлатине . Постарайтесь хорошенько взять мазок из носоглотки , даже бледная полоска будет означать положительный результат , в этом случае нужна антибактериальная терапия на 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Ананастасия
Клиент

Спасибо. Утром сделаю, напишу!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ананастасия
Клиент

Здравствуйте, тест отрицательный. Но я не уверена что сделала его прям как надо… сегодня появилось больше сыпи под подмышками а области паха стало еще краснее. Фото добавила. Ребёнок жалуется на общее недомогание

 - отвечает  СпросиВрача –
Ананастасия
Клиент

Добавила еще одно фото теста! Мне кажется есть бледная очень бледная плоска вторая. На фоне салфетки которые фото, не знаю видно ли вам? Или это реагент

Здравствуйте. Я полоску вижу , сколько весит ребёнок ? Какая температура?

Кровь не сдавали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ананастасия
Клиент

Ребёнок весит 19кг
Температуры нет, была только первые 2 дня
Потом была 37,3 больше не поднималась

Ребёнок говорит что кушать не приятно , мол болезненные ощущения при проглатывании

Наш врач говорит тест полоска слабая, щеки не красные как при скарлатине
Да миндалины отекшие.. вообщем он отказывается что это она…

 - отвечает  СпросиВрача –
Ананастасия
Клиент

Говорит что это вирусная экзантема на фоне энтеровируса

Знаете, бывают атипичные формы заболевания. По характеру сыпи, по локализации очень похожа на скарлатину. При энтеровирусе сыпь имеет немного другой характер ,локализация не типичная для энтеровируса. Ко всему прочему имеется слабая полоска на тесте. Я склоняюсь больше к диагнозу скарлатина. Можно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, срб, посмотреть на характер крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Ананастасия
Клиент

Вот и я так же думаю. Ибо сегодня в паховой области стало краснее, и под подмышками

Давайте кровь сдадим , общий с лейкоцитарной формулой и срб , посмотрим в какую сторону изменения , чтобы начать антибактериальную терапию

Знаете, я бы порекомендовала начать антибактериальную терапию уже сейчас. Назначаются препараты группы пенициллинов на 10 дней. Так как стрептококковая инфекция довольно опасна.

Скажите , что Вам назначили ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ананастасия
Клиент

Амоксиклав экспресс

Я бы начала уже приема Амоксиклава , суточная дозировка 50 мг/кг сут , ребёнок весит 19 кг , получается 950 мг сут, я бы порекомендовала Амоксиклав в сиропе 250мг+62,5мг, его проще дозировать , на ваш вес разовая доза 9,5 мл , принимать 2 раза в день в течение 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Ананастасия
Клиент

А я могу в аптеке попросить чтоб дали суспензию а не таблетки

Да , можете , рецепт же есть , просто таблетки будет проблематично поделить так , как надо, суточная доза 950 мг, разовая получается 475 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Ананастасия
Клиент

Спасибо большое. А пребиотиеи нужно? Если давать 10 дней, мне хватит 1 упаковки суспензии?

Да, необходимо 2 бутылька антибиотика , одного на 5 дней хватит . (В бутыльке 100 мл , в сутки у вас будет уходить 19 мл)
С про или ком пока повремените , если нарушиться стул , можно подключить Энтерол , на данный момент, единственный пробиотик с доказанной эффективностью , который можно принимать во время антибактериальной терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Ананастасия
Клиент

Перепутала
Он назначили амоксицилин экспресс

 - отвечает  СпросиВрача –
Ананастасия
Клиент

Купили аугментин 400мг/57
Врач сказал давать по 6мд 2р в день
Этот антибиотик походит?

Да, это одно и тоже )

 - отвечает  СпросиВрача –
Ананастасия
Клиент

То есть дозировка верно рассчитана?

Да, дозировка верная

По 6 мл 2 раза в день

Здравствуйте. Вы ещё можете снова открыть свой вопрос там,есть такая функция отмены.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ананастасия
Клиент

Да я уже за этот заплатила)

Давай те тут продолжим. Сыпь появилась получается на 3 день
Сейчас температуры нет, в принципе общее состояние нормальное..тест делать лучше утром?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ананастасия
Клиент

Или это какое то не типичное проявление скарлатины? Налета нет, только сыпь схожа получается

Да,делаем утром(не пить и не есть ,зубы не чистить)
Постарайтесь хорошенько взять мазок с носоглотки.
Сейчас встречается атипичное проявление, я видела такую скарлатину даже без боли в горле

 - отвечает  СпросиВрача –
Ананастасия
Клиент

Подскажите , откуда конкретно брать? Прям с миндалин?

Миндалины и задняя стенка глотки
Зубов,языка и щёк старайтесь не касаться
Даже если будет слегка бледная полоска-это положительный результат

 - отвечает  СпросиВрача –
Ананастасия
Клиент

Хорошо, утром сделаю
Обязательно напишу

Я так понимаю там палочка с ваткой , ей нужно как бы прокрутить по этим местам?

Да,тампоном ватным пройтись и его в пробирку,там прокрутить,подождать и на тест.
У каждого теста в инструкции свое время указано.
Как загрузите результат,напишите в комментариях

 - отвечает  СпросиВрача –
Ананастасия
Клиент

Хорошо! Спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ананастасия
Клиент

А еще подскажите,ребенок чешет переодически
Не сильно
Но говорит что чешется. Это характерно для скарлатины?

Да,при многих инфекциях может быть зуд,попробуйте антигистаминное и крем неотанин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ананастасия
Клиент

Хорошо. Заметила, что преимущество красная сыпь на шее, в область паха вся в сыпи прям красненькое, фото не передаст к сожалению как это вижу я. Но ощущение будто оно все сливается

По спине, животу, не такое красное, но есть.

Ну вот это характерно больше для стрептококка.
Все же Клинический анализ крови можно было бы тоже посмотреть

 - отвечает  СпросиВрача –
Ананастасия
Клиент

Здравствуйте, тест сделала, показало отрицательный результат. Теперь думаю может я недостаточно хорошо его взяла, так как опыта не имею… сегодня появилось еще больше сыпи под подмышками. Ребёнок жалуется на общее не хорошее самочувствие, боли в животе и слегка в горле
Прикрепила фото анализа

 - отвечает  СпросиВрача –
Ананастасия
Клиент

Добавила фото сыпи

 - отвечает  СпросиВрача –
Ананастасия
Клиент

Добавила фото еще раз теста, мне кажется виднеется бледная полоса. На фоне белой салфетки , или реагент. ?

Здравствуйте.
По последнему фото действительно виднеется полоска.
Температура есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ананастасия
Клиент

Мы сходили к педиатру платному, он отказывается принимать что это скарлатина. Говорит что должен быть налет , сильная ангина, хотя я читала вчера что необязательно что бы был сильнейший тонзиллит

Температуры нет…

 - отвечает  СпросиВрача –
Ананастасия
Клиент

Говорит что сыпь не такая, и щеки мол чистые. Но сегодня в паху реально стало хуже и под подмышками тоже. Ну и то что нет температуры, и слабая тест полоска.
Я уже не знаю что думать.

Если делать правильно,то необходимо посмотреть анализ крови с лейкоцитарной формулой и по нему решить вопрос с антибактериальной терапией

Но учитывая характер сыпи и состояние ребёнка, лёгкая полоска теста,я бы склонялась к стрептококку. И начала бы курс амоксиклава 50мг/кг/сутки в 2 приема.
Но клиника нетипичная,согласна

 - отвечает  СпросиВрача –
Ананастасия
Клиент

Просто что это тогда, если не скарлатина?

Это может быть такая энтеровирусная инфекция,но там редко поражаются подмышечные впадины.
Может герпес 6 типа давать.
Но тогда никаких полосок на тесте быть не должно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ананастасия
Клиент

Врач говорит это вирусная экзантема…но именно для меня сыпь похожа на скарлатину

 - отвечает  СпросиВрача –
Ананастасия
Клиент

На фоне энтеровируса типа эта сыпь
Вот так он говорит

Вирусные экзантемы бывают настолько необычные и разные,что представить сложно.
Но здесь есть тест,типичная локализация.
Просто если это стрептококк и его не проверить,то может быть рецидив через 10 дней примерно.
Если это вирус,то все пройдёт через 5-7 дней

Ну я вот тоже его подозреваю,хотя он не поражает подмышечные области обычно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ананастасия
Клиент

Я взяла у него рецепт на антибиотик. Я считаю лучше его пропить, как вы думаете?

Я уже написала ранее,что данных за стрептококк больше.
Дозировка для лечения стрептококковой инфекции рекомендуется не менее 50мг/кг курс 7-10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Ананастасия
Клиент

Подскажите
Врач выписал амоксицилин экспресс
Но пить ребёнок такое отказался

Сказал купить тогда суспензию аугментин 400мг/57
По 6мл 2р в день
Это подходит?

Да,отлично.
По 6мл 2рд

 - отвечает  СпросиВрача –
Ананастасия
Клиент

Скажите, а правда что после скарлатины облазит кожа на пятках руках
Если просто там например через дней 20 будет облазить кожа
Будет тогда означат что это точно была скарлатина

Нет,не обязательно.
Но иногда бывает шелушение.
Чтобы проверить был ли стрептококк, можно после курса антибиотика сдать кровь на асло

Здравствуйте. Как дела сегодня у ребёнка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ананастасия
Клиент

Здравствуйте, сыпь стала менее яркая. И не вроде стало меньше

И теперь вопрос)
Стало лучше от антибиотика, или это просто вирус который в итоге сам проходит.

Я почитала, что при скарлатине через дней 20 слазит кожа на руках и ногах

Думаю потом будет окончательно понятно, болел ли он ей или нет)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ананастасия
Клиент

А так, я так и не поняла что это было
Какой то наполовину энтеровирус с добавлением скарлатины )))

Принятый ответ

Главное, что есть улучшения!и если это стрептококк, то лечение будет пройдено,рецидива не должно быть 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Ананастасия
Клиент

Да, спасибо вам за помощь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.