Консультация гинеколога /

Эстрожель и Утрожестан — вопрос №2871716

81 просмотр

Полгода врач назначил препарат, но результата нет. Тонкий эндометрий, хотелось как бы продлить менструацию, если это возможно. Возраст 42. Эстрожель два нажатия ло , потом Утрожестан, все по схеме как прописал врач.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Не совсем понятны изначальные цели терапии. Вас беспокоили какие-то жалобы? Что было с циклом до терапии?
Принятый ответ
Клиент
Цикла не было, сначала назначили Фемостон 2/10, но от него появились оттеки и судороги. Перешла на Эстрожель

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Нужно чуть больше информации. Обычно в подобном случае данные препараты используются либо в контексте симптомного климактерического синдрома, либо в рамках репродуктивных ближайших планов, попросту говоря, при планировании беременности.
Клиент
Я планирую беременность
Акушер, Гинеколог
Поняла. Обычно с учетом дефицита времени и функции яичников стараются не тратить время и обращаться в подобном случае сразу к грамотному репродуктологу, всё-таки это — их епархия. «Тонкий эндометрий» — это не всегда исключительно про ЗГТ, хотя и это — тоже. Нужно понимать, а есть ли овуляция (ЗГТ, несмотря на прямое воздействие на рост и трансформацию эндометрия, НЕ индуцирует овуляцию, для этих целей в репродукции используются иные протоколы и препараты), это исключение так называемого хронического эндометрита (и в таком случае нужна биопсия эндометрия и ИХГ-исследование). Это и исключение «обычных» инфекций (Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium и Neisseria gonorrhoeae). Если есть возможность сразу начать этот путь с хорошим очным репродуктологом — это обычно лучший вариант.
Клиент
Поняла. Т.е мне нужно попросить направление сразу к репрудуктологу
Акушер, Гинеколог
В подобной ситуации это может быть целесообразно, да. Как давно Вы активно планируете беременность и не достигаете успеха?
Клиент
Уже с июня 2024, так уже два года нет цикла
Акушер, Гинеколог
Тогда да, в таком случае определенно есть смысл двигаться сразу к репродуктологу.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
В связи с чем назначены препараты ?
Тонкий эндометрий интересует нас обычно только в плане планирования беременности?
Принятый ответ
Клиент
Именно так, второй брак, хочу детей
Акушер, Гинеколог
Если причина тонкого эндометрия хронический эндометрит ,то не всегда достаточно терапии гормонами
Вам делали имунногистохимическое исследование эндометрия ?
Когда последний раз смотрели показатели фсг ,амг?
Клиент
Очень давно, назначали приём гинеколога, в эту пятницу. Буду просить анализы, чтобы назначили. Имунногистохимическое исследование, это исследования эндометрия, я правильно понимаю? Что это делается под наркозом
Акушер, Гинеколог
Верно ,это исследование эндометрия
Забор материала проводится ,как правило ,без наркоза ,вводится тонкая трубочка в полость матки и производится забор клеток эндометрия
Уточните у Вашего доктора по поводу функции яичников ,возможно,эндометрий не нарастает ,так как их функция снижена (т.е. причина не в хроническом эндометрите )
Клиент
Если снижена функция яичников, что нужно делать?
Акушер, Гинеколог
Все зависит от того какая картина яичников по узи,фсг,амг
Вы у репродуктолога наблюдаетесь ?
Клиент
Нет, мне никто это не сказал, только гинеколог
Акушер, Гинеколог
Обычно,по стандартам ,если у пациентки возраста 35+ не наступает беременность в течение более чем 6 месяцев ,показана консультация репродуктолога
Он выясняет причину и предлагает варианты лечения ,так как время самый ценный ресурс в таких случаях
Клиент
Да, я уже полгода. Значит мне нужно сейчас сдать анализы и посмотреть, что с яичниками
Акушер, Гинеколог
Желательно сдать на 2-4 дни цикла фсг,лг,пролактин ,эстрадиол ,амг
Мужу спермограмму с MAR- тестом
Клиент
Если цикла нет уже два года
Клиент
Получается, что просто сдавать
Акушер, Гинеколог
Если цикла нет -тогда достаточно фсг и амг
Акушер, Гинеколог
Доктор Вам не говорила о ранней менопаузе
Может эстрожель и прогестерон назначены в качестве менопаузальной гормональной терапии ?
Доктор знает о Ваших планах на беременность?
Клиент
Вопрос, если показатели не очень хорошие, что тогда всё бессмысленно 🤷
Клиент
Врач знает, да назначили эстрожель и Утрожестан, для того, чтобы начался цикл
Клиент
Но, с июня 2024 никаких действий организма не было
Акушер, Гинеколог
Если показатели фсг высокие ,то скорее всего функция снижена и самостоятельная беременность маловероятно
В зависимости от того какие будут результаты решать будет ли эффективно эко или нет
Клиент
Без эко, уже никак не получится?
Клиент
Могу чуть позже прислать результат
Акушер, Гинеколог
По поводу эко или нет ,решает репродуктолог
Результаты обследования можете прислать .
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! А вы сдавали гормоны: ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, ТТГ, АМГ?
По узи мало фолликулов, вероятно, речь идет о перименопаузе. Какие у вас жалобы? Есть ли репродуктивные планы
Принятый ответ
Клиент
Жалоб, только, что нет цикла вообще. Беременность планируется. Анализы буду сдавать на следующей неделе
Клиент
Анализы сдавала в 2024 г
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
И какой был уровень ФСГ и АМГ в 2024 году?
Клиент
Добрый день. Назначили только анализы
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Вы просто написали что анализы сдавали в 2024 году, я хотела уточнить, какие они были ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, если беременность планируйте то не теряя времени должны обратиться к репродуктологу
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Так как Вы планируете беременность, Вам показана консультация репродуктолога и дополнительное обследование.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обнаружена внутримозговая гематома
2 августа 2024
Владимир
Вопрос закрыт
Расшифровка оак
26 октября 2024
Анна
Вопрос закрыт
КТ грудной клетки
6 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Кристина Викторовна  Позднякова
71 отзыв
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2016г. ГБОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный