РПП компульсивное переедание — вопрос №2872100

Добрый день ! У меня РПП ( компульсивное переедание ) уже около 20 лет , было перебровано все , от диет, интуитивного питания , психотерапии и тд , помогают только препараты( флуоксетин ) принимаю несколько лет с перерывами - беременность , и тд , на них я прямо живу , а не существую , прекращаются переедания , много энергии , интересы к жизни , к воспитанию ребенку реализации и тд , но когда убираю Флу , начинаются неконтролируемые компульсивные переедания , которые изрядно мешают жить , вес идет вверх со страшной силой , еда не по голоду до боли в животе и тд , я ничего себе не запрещаю , вообще ограничения не могу терпеть ( сразу реагирует желудок ) , дефициты , диабет , инсулин , щитовидку все по кругу проверяла , с головой работала, даже закончила курсы по расстройству пищевому поведения , а воз и ныне там , без лекарств все возвращается , сделала вывод , что мое расстройство нейробиологического характера ( мозг работает так , что не хватает серотонина ) , это с детства … вопрос у меня такой : я пила флуоксетин сначала 20 мг несколько лет , с перерывами конечно , мне хорошо помогал , затем боролась без лекарств ( кето , психологи , добавки , и тд ) , но только набрала в весе за счет этого , снова в мае прошлого года села на флуоксетин ( прописала невролог ) , так как 20 не работал пила 40 мг с мая по декабрь , было все отлично , сон наладился , вес нормализовался , компульсивов не было , я летала … затем он перестал постепенно действовать , невролог добавила Фенотропил на месяц , пропила , вроде бы становилась лучше , но потом фенотропил отменили , началась жуткая бессонница , флуоксетин поменяли на сибутрамин 15 мг , пропила неделю , все было нормально , переедания ушли , но я вообще перестала спать ночью , состояние днем невыносимое , я бросила препарат , сейчас несколько дней без всего , атараскс на ночь не особо помогает , переедания вернулись , очень хочу вернуться к флуоксетину , но невролог говорит , что лучше посидеть на сибутрамине , чем повышать дозировку Флу до 60 и выше . И да на сибутрамине начала испытывать дискомфорт в желудке , за счет этого обострился гастрит , и желудок требует постоянно что -то жевать … плюс переедания неконтролируемые практически , состояние очень некомфортное. Скажите пожалуйста как мне лучше поступить ? Вернуться к флуоксетину лучше и повысить дозировку , или остаться на сибутрамине , без препаратов не вариант мне , я так понимаю , слышала годами пьют лекарства при таких проблемах , похоже это моя ситуация.

Возраст: 41