Что вас беспокоит?
Вальдоксан
Здравствуйте! Я около 10 лет страдаю прерывистым сном, просыпаюсь несколько раз за ночь, раньше засыпала снова, но пол года назад начались панические атаки, тревога, бессонница. Психиатр поставил смешанное тревожно депрессивное расстройство. Назначили фенибут 3 раза по 1 т., на ночь Атаракс 50 мг, вальдоксан 1т, регулярная терапия с психологом. Через 10 дней после начала приема таблеток, состояние как будто ухудшилось, случилась паническая атака ночью, днем тревожность, апатия, сон стал лучше, но все равно просыпаюсь. Может быть так, что препарат не подходит? Побочки?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. При отсутствии корректного лечения состояние , действительно , может ухудшиться. Назначенные вам препараты (фенибут и вальдоксан) не подтвердили свою эффективность при тревожных расстройствах. Атаракс может дать кратковременный эффект, но не является базовым препаратом. Рекомендую вам получить второе мнение у другого специалиста.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина!
В отношении тревожных расстройств с паническими атаками, сопровождающихся нарушениями сна, лечение не совсем корректно. Вальдоксан действует на мелатонинергические рецепторы за счет чего улучшает общую ситуацию со сном, но не используется для лечения тревожных расстройств.
Фенибут обладает ноотропным эффектом, за счет этого эффекта может наоборот излишне активизировать.
Атаракс - анксиолтитик с противотревожных и снотворным эффектом, но действует только симтоматически - временно убирает симптомы, но не лечит основное заболевание.
Согласна с коллегой, что лучшим решением было бы посетить другого врача и рассмотреть к приему антидепрессант из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, в случае сочетанных расстройств тревогжного спектра и расстройств сна можно рассмотреть к приему Флувоксамин (Феварин, Рокона) под "прикрытием" Атаракса.
Принятый ответ
Здравствуйте! Как правило вальдоксан не достаточно эффективен при лечении тревожных расстройств(хотя внесен в клинические рекомендации). Препаратами первой линии являются сиозс :сертралин, эсциталопрам, флувоксамин(если выражены нарушения сна). Фенибут без доказанной клинической эффективности. В начале приёма антидепрессанта лучше использовать прикрытие:атаракс, грандаксин, тералиджен, например.
Принятый ответ
Здравствуйте! Препараты , которые вам назначили не имеют доказанной эффективности и безопасности и ничего не лечат.
Важно дойти очно до врача и все же разобраться какова причина нарушения сна( депрессия , может тревожно- депрессивное расстройство). И вероятно, вам назначат антидепрессанты из группы СИОЗ
Принятый ответ
Здравствуйте!
В целом вальдоксан не самый лучший препарат при терапии тревожно-депрессивного расстройства, поэтому вероятно, что его лучше сменить на другой препарат, например на антидепрессанты группы СИОЗС (это стоит обсудить с лечащим врачом).
Фенибут может быть так же стоит отменить, а вот атаракс оставить пока на ночь (он положительно влияет на сон и так же эффективен в плане снижения тревоги).
вероятно, что как смените антидепрессант, то состояние обязательно стабилизируется.
Все будет хорошо, не переживайте.
Будьте здоровы!
Здравствуйте, Ирина.
При приеме антидепрессанта в первое время может училиваться тревожная это нормальное действие, потому назначен дополнительно атаракс. Фенибут тут бесполезен - у него нет доказанной эффективности и к тому же он дополнительно повышает треовгу, так как является ноотропным средством, то есть активирует нервную систему.
Потому лучше атаракс не просто на ночь принимать, но и утром и днём по 1/2 т.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад4 ответа
- 3 часа назад21 ответ
- 4 часа назад36 ответов
- 5 часов назад6 ответов