Консультация детского лора /

Экссудативный отит — вопрос №2872889

143 просмотра

Здравствуйте. Ребенок 3,9г. Были вчера у Лора с жалобами на ухудшение слуха. Врач осмотрел, назначил препараты и процедуры. Мы процедуры решили сразу сделать. Но сделали только пневмо массаж и физио. А ингаляции дексаметазон+атровент+физраствор не смогли. Там нужно было закрывать одну ноздрю и все время Куку говорить. Ребенок напрочь отказался. Подскажите пожалуйста, чем заменить это? Может можно хотя бы дома неьуоайзерли заменить. Понятно, что эффект будет не такой, но все же. Мы просто месяц уже кашляем и насморк. Насморк только прошел, а кашель нет. Горло чистое. Ну и потеря слуха врач сказал из-за экссудата в ушах. Причем уже давнишний. Хотя ни температуры, ни болей не было. Поэтому и упустили, наверное. Хотелось бы нормально долечить уже.

Возраст: 3

Хронические болезни: Гепатоспленомегалия
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , экссудативный отит не лечится ингаляциями .
В полости среднего уха экссудат , для его оттока , нужна терапия в нос .

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 10, без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней )
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -1 месяц Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )

Доктор смотрел камерой носоглотку ? Размер и состояние аденоидной ткани
Принятый ответ
Клиент
Називин использовали весь месяц, при заложенности носа сильной, потом промывали. Назонекс брызгаем недели 2 по одной дозе, вот вчера по 2 начали. Насморк прошел дней 5 назад. Врач смотрел, сказал аденоиды гипертрофированны естественно, но не перекрывают слуховую трубу(как я поняла). Те пока с ними все ок. Именно отит даёт глухоту, ТК в барабанных перепонваз жидкость и давления нет по прибору.
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте.

Экссудативный отит развивается на фоне дисфункции слуховой трубы и основное лечение направлено на снятие отека с полости носа, носоглотки и слуховой трубы

Ингаляционная терапия не применяется в лечении средних отитов, а дексаметазон является очень агрессивным препаратом. Не нужно его использовать

В остальном лечение назначено верно. Процедуру можно заменить домашним устройством отовент-носодуй (продается в аптеках, на маркетплейсах)
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Основное лечение при экссудативном отите это гимнастика слуховых труб, если нет соплей. Аденоиды вам смотрели эндоскопом?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Смотрели. Врач сказал не они причина ухудшения слуха, а жидкость в ушах и отсутствие давления в них.
Педиатр
Ингаляции с дексаметазоном не нужно делать. Для ингаляций есть свои препараты, но они назначаются в основном при бронхитах, пневмониях, астме
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Пари синус не заменить ингалятором как небулайзер, но в этом ничего страшного. Массаж и подувания в комплексе с медикаментозным лечением также хороший эффект оказывает. Мометазон в нос применяется не менее 1 месяца
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
При экссудативном отите в среднем ухе за барабанной перепонкой происходит образование экссудата за счет нарушения аэрации полости носа

Нет смысла делать ингаляции никаким составом, так как они не проникнут в среднее ухо

Лечение при экссудативном среднем отите проводят через нос
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц


Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пса повышен
1 ноября 2022
Юрий
Вопрос закрыт
Эпизоды тахикардии и повышения давления.
15 марта 2024
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Биоревитализация
1 ноября 2024
Лика
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Владимировна Степанова
102 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2016-2017 ФГБОУ ВО ПСПбГМ
Опыт работы: 7 лет
Валерия Александровна Корнеева
43 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Юлия Геннадиевна Аксёнова
0 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2013-2019-ФГБОУ ВО РязГМУ
Опыт работы: 5 лет
Рупия Зайнуловна Алыпкачева
2 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2012-2018 Ростовский Госу
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту