Что вас беспокоит?
Гормоны, щитовидная железы, ожирение
Здравствуйте,мне 30 лет. В 2014 году прооперирован по поводу папилярного рака щитовидной железы,щж удалена полностью,T3N0M0, пройден курс радиоактивным йодом . В 2019 году снята с учёта,т.к за 5 лет не было рецедивов,доктор снизил дозировку эутирокса со 137 до 125,резко набрала вес,стала отекать,на языке появились следы от зубов,что ранее не наблюдалось. Биохимия(креатинин,мочевина,Сезар в норме),последнее УЗИ щж ложе чистое,л/у не увеличены,сцинтиграфию не было возможности сделать из за эпидемии. При росте 160 см, вешу 89 кг,работа далеко не сидячая. По анализам ТТГ 0.524 мед/л(0.4-4); Т4 св 15.87 пмоль/л (9-19.05); ат-ТГ 86.4 ме/л(менее 18); ат-ТПО 13.7 ед/л (менее 5.6). Не могу снизить вес,по поводу высоких антител эндокринологи либо разводят руками,либо говорят отмени эутирокс на месяц,а потом сдай анализы,если снизились то хорошо. Это не внушает доверия. Ни как не могу снизить вес,ни спорт,ни питание максимум минус 5 кг,могу заработаться и вовсе только за день позавтракать овсяноблином,а на следующий день на весах плюс 1.5 кг
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Лера, добрый день! От антител никто вес не набирает и они никуда не денутся. Вы сдавали пролактин, эстрадиол, тестостерон свободный и ДГЭА сульфат? Инсулин? Лептин? Липидограмму?
Илона, я понимаю что не от антител я вес набрала. Все что Вы перечислили,все анализы в норме. Почему не снижаются антитела после 6 лет
Это могут быть последствия терапии радиоактивным йодом
Это могут быть последствия терапии радиоактивным йодом, либо о большой дозе эутирокса
Либо маленькой дозе эутирокса
Илона, так дозировка снижена и уже прошло 6 лет. Что то более точное можете сказать? Я такое от эндокринолога в поликлинике каждый раз слышу
Лера, это не говорит в пользу рецидива заболевания. Как долго Вы пьёте 125мкг?
Илона, 5 месяцев
До этого какой ТТГ был, что Вам дозу снизили?
Илона, 0.2
Здравствуйте! Вам надо иметь ферритин около 90, иначе не сможете нормализовать вес
Все об этом отлично расписано тут ?
https://yandex.ru/turbo/s/inna-sharfik.livejournal.com/90698.html
Лера, 0,2 отличный показатель для Вас. Значит, возвращайте дозу 137мкг
Илона, плохо,появились боли в сердце,на ЭКГ нарушение реполярязации
Лера, значит оставайтесь на 125мкг и раз в полгода контролируйте гормоны и АТ к ТГ
Здравствуйте. Вам необходимо прибавить дозировку Эутироаса до 137 мкг. Так как после папиллярного рака норма ТТГ до 0,4. Такая норма для того чтобы не было рецидивов. Сдайте дополнительно витамин Д, ферритин
Лилия, 137 я принимала почти 5.5 лет,не комфортные ощущения в области сердца, нарушение реполярязации на ЭКГ,общее состояние не комфортное. А что с антителами?
На антитела мы повлиять напрямую никак не можем. Они будут с Вами всю жизнь. То больше то меньше. В зависимости от состояния Вашего здоровья. В частности большую роль играет кишечник. Есть проблемы со стулом? Стрессы, неправильное время сна также играют роль. Дефициты по витаминам о микроэлементам.
Здравствуйте. АТТГ оценивают только вместе с ТГ. Рецидив показывает Тиреоглобулин, а повышение антител говорит о его ложном повышении. поэтому их смотрят вместе.
По поводу отмены на месяц тироксина и проверки ТГ вместе с АТТГ - реальная практика и вполне вызывает доверие, если только есть действительно серьезное повышение Тиреоглобулина - ТГ. Дозировка у Вас достаточная тироксина.
К сожалению, наблюдаю пациентов после радиойодтерапии, которые набрав вес, очень трудно его снижают. Нужно разбираться с питанием, консультация диетолога не помешает. Пробуйте интервальное питание 8/16.
Наталия, 8/16 это как? Борьба идёт за каждый грамм, калорийность в сутки не более 1300, очень сильно отекаю,пью 1.5-2 литра и иногда больше,стоит уменьшить количество жидкости,вновь отекаю и вес прибавляется,пролактин в норме,возле глаз появилась небольшая пигментация жёлтого цвета ближе
Принятый ответ
8 часов можно кушать. Например в 8:00, 12:00 и 16:00, остальные 16 час, т.е. до 8:00 есть ничего нельзя, только пить воду, чай без добавок. это не каждый день, а 2-3 раза в неделю. Калорийность нужно менять, например сегодня 1400, завтра 1500, послезавтра 1200.
Здравствуйте. Ожирение само по себе болезнь, также его могут вызывать мин 7причин наиболее распространенных. Для начала нужно выявить причину, а потом заниматься лечением ожирения. Также необходимо лечить сопутствующие осложнения, которые оно вызвало.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад7 ответов
- 2 часа назад1 ответ
- 4 часа назад25 ответов
- 4 часа назад23 ответа