Что вас беспокоит?
Температура
у ребенка 11 лет, температура с 24 числа, пятница- 38,7, суббота вроде не было поэтому не мерили, воскресенье вышли в магазин после обеда после этого температура повысилась до 39,3, понедельник 38, вторник 38,7, сегодня 38, красное горло, педиатр назначил антибиотик амоксициллин 500мг в раза в день, в горло ангидак, полоскать ромашкой, при необходимости парацетамол. сегодня добавила ацикловир пить. когда высокая температура была давала нурофен, ничего не помогает, температура все так же повышается, когда жаропонижающее перестает работать, сегодня делали снимок и сдавали тест на коронавирус, все чисто. что это может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Так может протекать любая вирусная инфекция, так может протекать и грипп.
Ацикловир принимать не имеет смысла, у ребенка нет герпеса.
Антибиотик, конечно, так сразу принимать не стоило без анализов, но если его уже пьете, его эффективность оценивается через 72 часа от начала лечения.
Если после этого сохраняется высокая температура, это может говорить о вирусном течении заболевания.
Так что если после 3 суток лечения не будет улучшений, нужно сдать общий анализ крови, общий анализ мочи.
Алина Александровна, здравствуйте, анализы сдавали прикрепила с 24 числа, сегодня еще сдали, пока не готовы, ацикловир как противовирусное сказали пить. Может еще какие анализы дополнительно сдать?
По анализу была бактериальная инфекция, так что антибиотик показан, эффективность оценивается через 3 суток от начала лечения,
Сколько дней пьете антибиотик?
Противовирусные не имеют эффективности при орви,
Во-вторых у ребенка бактериальная инфекция по анализу,
В третьих ацикловир это один из малочисленных эффективных противовирусных, но работает только при герпесе.
Алина Александровна, пьем с 24числа, получается 5 дней уже принимали
Тогда обязательно смотрим общий анализ крови в контроле и общий анализ мочи, либо наслоилась вирусная инфекция, поэтому повышается температура,
Либо антибиотик не подошел по чувствительности.
Алина Александровна, прикрепила файл с сегодняшним анализом крови
Принятый ответ
По актуальному анализу крови снижены лейкоциты, тромбоциты, это признак вирусной инфекции, то есть антибиотик не работает и температура повышается, потому что протекает вирусный процесс, так может протекать грипп, лечение только симптоматическое в этом случае
Здравствуйте, назначали вам общий анализ крови и мочи? Ребенок привит от гриппа? Температура может держаться 7-10 дней при вирусных инфекциях
Екатерина Сергеевна, здравствуйте, анализы прикрепила, сдавали 24, сегодня повторно они еще не готовы, может еще какие то анализы сдать дополнительно?
По предоставленному анализу,данные за бактериальную инфекцию (высокий уровень лейкоцитов (в норме 4-12), высокий уровень нейтрофилов (гранулоциты) ( в норме 40-70)). На данный момент необходимо продолжить антибактериальную терапию Амоксициллин расчет дозировки 50 мг/кг, минимум 7 дней, дальнейшая коррекция после очного осмотра педиатра, эффективность антибактериального препарата оценивается через 72 часа. Прием Ацикловира не оправдан, т.к. данный препарат назначается на инфекции вызванные вирусом герпеса 1.2 типа и герпес-Зостер.
при повышении температуры сильной боли в горле можно применять жаропонижающие/обезболивающие Ибупрофен (Нурофен) 10 мг/кг до 3 раз в день, перерыв между приемами 6-8 часов, либо парацетамол (Панадол, Эффералган) 15мг/кг до 4 р/д , перерыв 4-6 часов
При боле в горле можно рассасывать пастилки Граммидин по 1 таб х 4 раза в день. Дополнительно необходимо сдать общий анализ мочи
Екатерина Сергеевна, амоксициллин пили уже 5 дней, эффекта нет, температура все также повышается
Если по анализу крови, который еще не готов будут данные за бактериальную инфекцию, необходима замена Амоксициллина на другой препарат.
Екатерина Сергеевна, прикрепила файл с сегодняшним анализом крови
Принятый ответ
По анализу крови снижены лейкоциты характерно при течении вирусных инфекций, в частности гриппа, сейчас эпид сезон гриппа при котором характерна высокая температура, сухой кашель, боль в горле, головная боль, суставная, мышечная боль, незначительно снижены тромбоциты на фоне инфекции (в норме 150-400), для подтверждения течения гриппа можно сделать экспресс тест на грипп, продаются в аптеке. На данный момент только симптоматическое лечение.
Здравствуйте! Чтоб определить бактериальная инфекция или вирусная, необходимо сдать общий анализ крови.
Исходя от результатов ОАК, принимают решение о назначении антибиотиков.
А если вы уже начали принимать, то результат оценивается через 72 часа, не должно быть повышения температуры.
Если после этого сохраняется высокая температура, то скорее всего инфекция вирусная.
Если не будет улучшения, обязательно сдайте ОАК.
Гулбарият Магомедрасуловна, здравствуйте, антибиотик принимали 5 дней, эффекта никакого нет, температура повышается так же
Результаты ОАК показывают, что была бактериальная инфекция. Неэффективность антибиотика может быть связана либо с присоединением другой вирусной инфекции, либо снижением чувствительности к нему. До этого принимали этот Антибиотик?
Если результаты следующего анализа будут так же ЗА бак. инфекцию, то необходимо поменять антибиотик. Желательно еще проверить устойчивость к антибиотикам
Гулбарият Магомедрасуловна, прикрепила результат анализов сегодняшних, ранее этот антибиотик вроде не пили
Здравствуйте.
По оак признаки бактериальной инфекции, если нет эффекта от антибиотика в течение 72 часов, то необходима смена препарата.
Ангелина Альбертовна, здравствуйте, прикрепила анализ сегодняшний второй файл.
По свежему анализу признаки вирусной инфекции, вероятнее всего произошло наслоение нового вируса, поэтому температура сохраняется высокой.
В таких случаях лечение только симптоматическое
Здравствуйте.
Анализ крови бактериальной этиологии, эффекта от терапии нет.
Рекомендуется заменить на другую антибактериальную группу - например макролиды ( Клацид).
Наталья Александровна, здравствуйте, прикрепила файл с сегодняшними результатами по анализу крови
Снижены лейкоциты и нейтрофилы. Анализ на фоне приема антибиотика дает не верный результат
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 20173 ответа
- 20 Августа 201817 ответов
- 2 Апреля 201926 ответов
- 24 Сентября 201916 ответов