Анализ ОАК — вопрос №2874402

Question

Анализ ОАК — вопрос №2874402

Анонимный пользователь

51 просмотр

29 января 2025

Добрый день. Дочь , 2 года. 23.01 привели из сада с соплями, с 24на 25 в ночь поднялась температура. Сбили нурофеном 5 мл, в течении дня не поднималась , в ночь опять и опять снизилась после нурофена. С 27.01 температура поднимается два раза в день, 38С, снижается дозировкой 5 мл( вес ребенка 12.6кг). С 26 добавился кашель, как густая слизь в горле. В понедельник педиатр: легкие чистые. Принимаем флюдитек 2 р в день, супрастинекс, трамицент в нос 2 р в день, и нурофен. Нос пшикам аквалором. Сегодня температура поднялась уже трижды( 03:00; 9:00, 16:00). Сдали ОАК. Помогите пожалуйста разобраться с результатами, нужен ли антибиотик?

Вопрос закрыт

дня

сопля

густая слизь

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Колядина Дарья Владимировна, 29 января

Педиатр

Здравствуйте!

По общему анализу крови - признаки воспалительного процесса ,вирусного происхождения.

Гемоглобин в нормальных значениях. Анемии нет.
Тромбоциты в норме!
Прием антибиотиков не нужен, так как инфекция вирусная.

Пожаловаться

Ражева Валентина, 29 января

Педиатр

Здравствуйте!
В анализе крови больше данных за вирусную инфекцию, на это указывает нормальный уровень лейкоцитов, повышение моноцитов, также отмечается нарастание палочкоядерных нейтрофилов, что косвенно может говорить о присоединение бак инфекции.
В этом случае нужно повторно осмотреть ребенка, оценить самочувствие.
Муколитики ( препараты разжижающие мокроту, в том числе флюдитек)не рекомендован детям первых 5-6лет, потому что у детей слабый кашлевой рефлекс, они не могут эффективно и полноценно откашливать мокроту, их использование может привести к учащению кашля.

Нурофен на вес ребенка доза 6 мл.

Какие симптомы на данный момент помимо повышения температуры тела?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 29 января

Клиент

Кашель, влажный , как со слизью. После флюдитека кашель сильнее и как будто легче кашлять ей. Но это по моим ощущениям.

Пожаловаться

Ражева Валентина, 29 января

Педиатр

Рекомендую:
1. Поддерживаете оптимальные параметры температуры в комнате (20-23*) и влажности 40-60% для того, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
2. Частое, дробное питье.
3. Сон с приподнятым головным концом.
4. Проводите ингаляции с физиологическим раствором по 2 мл 2 раза день, после ингаляций провести дренажный массаж- постукивайте по спинке снизу вверх( технику можно посмотреть в интернете).

Когда врач слушал ребенка?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 29 января

Клиент

Какого лечения придерживаться, можно как то остановить/ не допустить присоединение бак инфекции, стоит ли пересдать оак? Сколько может держаться температура, если это вирус?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 29 января

Клиент

Два врача слушали 27.01.

Пожаловаться

Ражева Валентина, 29 января

Педиатр

Температура может повышаться при вирусной инфекции 7-10 дней.
Завтра нужно осмотреться в динамике, послушать ребенка.
Если температура будет повышаться через 2 дня контроль анализа крови.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 февраля

Клиент

В пятницу услышали хрипы, назначили антибиотик. Сегодня 3,5 суток с начала приема. Сегодня оак сделали. Прикрепляю.

Пожаловаться

Ражева Валентина, 3 февраля

Педиатр

Здравствуйте!

В анализе крови признаков воспаления нет.
Эритроциты, гемоглобин в норме, эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии и латентного дефицита железа нет.
Количество лейкоцитов в норме, норма от 4.
Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5 лет.
Количество тромбоцитов в норме( норма от 150 до 500).
СОЭ в норме( норма до 15).

В целом кровь спокойная.

Нормативы указаны для взрослых на них не ориентируемся.
Анализ хороший!
Как самочувствие ребенка?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 февраля

Клиент

В целом заметны улучшения, кашель более легкий и редкий, сопли прозрачные и немного совсем. А показатель сегментоядерных нейтрофилов так резко упал почему? Может из-за антибиотика?( аугументин принимаем)

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 29 января

Педиатр

Здравствуйте.
Препарат флюдитек-хорогий муколитик,но из-за него образуется очень много мокроты,а ребенок её просто не сможет откашлять в силу возраста.Поэтому все сиропы муколитиков не рекомендуется детям до 5лет.
Трамицент-это местный антибиотик,он не убирает отек в носу,а концентрация антибиотика слабая,чтобы убивать бактерии патогенные(поэтому нет эффективности при орви )

По анализу крови:есть признаки вирусной инфекции-повышены моноциты и снижены нейтрофилы.
Небольшой сдвиг соэ и нормальные лейкоциты говорят об отсутствии бактериального воспаления.
Но есть нарастание палочкоядерных нейтрофилов,что может говорить о присоединении бактериальной инфекции.
Для более точной оценки было бы хорошо посмотреть абсолютные показатели нейтрофилов

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 29 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Флюдитек это карбоцистеин - муколитики до 5-6 лет не назначаем. Муколитики, отхаркивающие средства запрещены до 5 лет. Они вызывают сильную стимуляцию образования слизи в дыхательных путях, синдром заболачивания. Не рeкoмeндую. Они вызывают стимуляцию образования слизи, слизь накапливается, она тяжелая, под своим весом она стекает вниз. Растягивает бронхи, плохо работают кашлевые рецепторы и на время кашель проходит. А дальше он начинается с новой силой. И будет длится до тех пор пока не выйдет вся эта мокрота. Опасность этого состояния в том, что эта мокрота может заболачиваться, а далее присоединяются бактерии. По анализу вирусная этиология, показаний для антибиотика не вижу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, 2 февраля

Педиатр

Здравствуйте
По анализу крови признаки вирусной инфекции, моноцитоз.
Палочкоядерные нейтрофилы могут быть при наслоении бак инфекции.
Если будет ухудшение состояние повтор оак.
Лечение симптоматическое
Диета общая, обильное теплое питье (до 100 мл/кг/сутки)
При повышении температуры тела > 39-38.5C
Физические методы охлаждения (раскрыть ребенка, обтереть водой температуры 25-30 C)
Жаропонижающая терапия
Ибупрофен 7,5 мг/кг каждые 6-8 ч (максимально 30 мг/кг/сут)
Парацетамол 10-15 мг/кг каждые 6 ч (максимально 60 мг/кг/сут)
Ингаляции с физ раствором.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 февраля

Клиент

В пятницу услышали хрипы, назначили антибиотик. Сегодня 3,5 суток с начала приема. Сегодня оак сделали. Прикрепляю.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Детский онанизм

2 ответа

7 октября 2021

Марич

Вопрос закрыт

Ребенок, 8 Лет. Несколько дней жидкий стул, температура, боли где-то над пупком

7 ответов

12 ноября 2021

Владислав, Псков

Вопрос закрыт

Прививка, оак ребенка

5 ответов

8 марта 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Запрокидывает голову назад

1 ответ

4 июля 2023

Елена

Вопрос закрыт

Цистит или проблемы с половыми органами?

5 ответов

4 февраля

Анастасия, Сочи

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос