Что вас беспокоит?
Зуд и выделение из ануса
Приветствую! Меня зовут Вадим мне 36 лет! У меня такая проблема уже давно! Когда стою на месте или сижу начинает мокнуть анус и через некоторое время начинается зуд с неприятным шевеление но при совершении движений при ходьбе и ТД зуд исчезает но мокнутие остаётся! При расчёсывании на руке, то есть на кончиках пальцев остаётся белые такие следы скрученной кожи и идёт зловоние! Вычитал в интернете про таблетки закофальк и уже пью пол месяца белены и запаха нет но мокнутие небольшая и зуд остался! До этого всего перепробовал и от глистов всяких и от грибков информаций и от геморроя ( хоть его нет у меня )! Со стулом всё в порядке, ни каких яиц, глистов, покраснение кожи язв и пятен не наблюдаю! К врачам в моём городе обращаться толку не вижу и попасть к ним трудно, без талона не принимают!
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите фото ануса с натуживанием пожалуйста.
Слизь в кале есть?
Елизавета Александровна, прикрепил
По фото имеют место полнокровные геморроидальные узлы, а также проявление перианального дерматита.
Из дообследования рекомендуется сдать кал на гельминтов методом парасеп трехкратно, фекальный кальпротектин, кал на дисбактериоз, дыхательный тест на сибр консультация дерматолога, гастроэнтеролога. Если что то из этого сдавали, то повторять не нужно. Самая, частая причина это переход воспаления из кишечника на анодерму.
Сейчас можно рекомендовать свечи Натальсид 2 раза в день 14 дней для, связывания избыточной слизи в кишке.
Свечи Постеризан на ночь 14 дней для, купирования воспаления в прямой кишке.
Мазь Постеризан Форте 2 раза в день 14 дней.
Таб. Закофальк 1 таб х 3 раза в день 30 дней, таб. Стимбифид плюс 2 таб х 3 раза в день 30 дней для нормализации микрофлоры.
Прием таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для улучшения микроциркуляции и восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Использовать влажную туалетную бумагу или подмываться.
Здоровья
Принятый ответ
Добрый день! По фото признаки обострения хронического геморроя и перианальный дерматит. Советую обратиться на очный осмотр проктологу.
По лечению посоветовал бы следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации, чередовать с свечами натальсид 2 раза в день. Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Принятый ответ
Здравствуйте, Вадим ! По фотографии признаки увеличенных геморроидальных узлов , перианального дерматита
По поводу причин перианального дерматита - это наиболее часто нарушение микрофлоры кишечника , наличие патологической флоры , воспалительные заболевания кишечника , аллергические реакции , гельминты
Нужно обследование , чтоб точно определить причину
- копрограмма ( общий анализ кала )
- кал на дисбактериоз с определением чувствительности к фагам
- кал на кальпротектин ( воспалительный белок , при воспалительных процессах в кишечнике повышается уровень белка в кале )
- кал на яйца гельминтов методом парасеп трехкратно
- консультация гастроэнтеролога
На данный момент по лечению :
1. Мазь Ауробин на перианальную область 2-4 р в день в течение 7 дней ( уменьшает зуд )
2. Релиф про или Проктогливенол свечи или крем 2 р в день в течение 14 дней ( данные препарата содержат Лидокаин , обладают противовоспалительным действием , уменьшают зуд ) в анальный канал
3. Местно в анальный канал Метилурациловая мазь или Офломелид ( содержит Лидокаин ) 4 р в день в течение 14 дней ( мази с заживляющим эффектом )
4. Свечи Постеризан Форте 2 р в день в течение 14 дней ( нормализуют флору в анальном канале , противовоспалительное действие ) или можно в форме мази , как удобно
5. Антигистаминные препараты ( Супрастин или Цетрин или Зодак ) по 1 таб 1 р в день в течение 10 дней ( для уменьшения зуда )
6. Ванночки с раствором ромашки 2 р в день по 15 мин ( теплая вода )
7. Продолжить прием Закофальк, также можно добавить Стимбифид по 2 таб 3 р в день 1 месяц ( способствует росту нормальной флоры в кишечнике )
8. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
9. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
10. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
Принятый ответ
Здравствуйте
Судя по фото у Вас острый геморрой и признаки перианального дерматита.
Рекомендую сдать общий анализ крови, фекальный кальпротектин, кал на яйца глист, копрограмму, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам.
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Максилак 1 таблетка 1 раз в день 10 дней для нормализации работы толстого кишечника.
Детралекс 1000мг 1 таблетка 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца.
Местно мазь ауробин 2 раза в день 14дней. При боли можно добавить мазь прокто-гливенол.
Свечи постеризан форте 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды, коры дуба по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Белье хб. И все же рекомендую очно посетить проктолога.
Принятый ответ
Здравствуйте, Вадим! Судя по фото, имеются увеличенные геморроидальные узлы, и явления перианального дерматита . Чаще всего причиной дерматита служит нарушение микрофлоры кишечника.
В таких случаях рекомендуется консервативное лечение.
Обсудите очно с проктологом следующие рекомендации:
-в порядке дообследования сдать анализы:
общий анализ крови, мочи,
копрограмма,
кал на яйца гельминтов и цисты простейших методом парасеп,
кал на фекальный кальпротектин.
по результатам - консультация гастроэнтеролога.
-Для нормализации флоры:
1. Энтерол по 1 капс. 2 раза в день 2 недели
2. Стимбифид плюс по 2 т. 3 раза в день или Закофальк по 1 капс. 3 раза в день 1 месяц - создаст условия для восстановления собственной микрофлоры.
- Детралекс 1000 мг в сутки до 2 месяцев.
-Ректально свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в день 20 дней.
-Мазь Пимафукорт 2 раза в день на кожу вокруг анального канала в течение 10 дней.
-Сидячие ванночки с настоем ромашки или череды 2 раза в день;
-После дефекации омывайте анальную область водой, сушите, наносите Бепантен ;
-Туалетную бумагу не используйте, только влажные салфетки без отдушек или вода;
-Носите свободное нижнее белье из хлопка, нетесную одежду.
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 20174 ответа
- 9 Декабря 20182 ответа
- 7 Октября 20191 ответ
- 29 Ноября 20192 ответа