Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №287510

Что вас беспокоит?

Расшифровать анализ фемофлор 16

Добрый день. Прошу расшифровать анализ фемофлор 16. Сдавала по рекомендации из-за выявленных бактерий в бак посеве из влагалища. Файлы с результатами прикрепляю. Вопрос: нужно ли лечение и чем? Или дополнительная диагностика нужна?

1 Августа 2020·Просмотров: 3206·Мария, Москва

Здравствуйте! Анализы на ИППП у вас отличные , а посев у вас выявлены инфекции и нужно антибиотикотерапия. Схема лечения: по чувствительности вам подходит амоксиклав 250 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 10 дней, свечи нео-пенонтран по 1 свече на ночь 10 дней вагинально, линекс по 1*1 раз в день 14 дней и после окончания антибиотика таблетки флуконазол 150 мг однократно. После лечения через месяц контроль анализов

Галимат, добрый день. Дважды уже проходила курс лечения, нужно ли повторять антибиотики? И что значит соотношение бактерий бак посева к общей бактериальной массе?

Общая бактериальная масса – отражает общую обсемененность влагалища бактериями. В норме – 10в 6-10в 8 бактерий в образце. У вас общая бактериальная масса не отображает инфекции, все в норме. А в посеве есть. А жалобы есть ?(выделения, запах) . Какие титры были до лечения? Выше чем в последнем прикрепленном анализе?

*В норме до 10 в 6-10 в 8

Галимат, были 10 в 7, после первого лечения 10 в 6,после второго лечения не уменьшились. Мне все говорили, что это высокий показатель ( запуталась я уже (

если у вас жалоб никаких нет и принимали уже курс лечения антибиотиков , тем более дважды , тогда не надо третий курс., так как полностью нарушим микрофлору кишечника и влагалище антибиотиками . По фемофлору у вас просто отлично ! Просто тогда пересдайте анализ через 1 -2 месяц контроль. Часто антибиотики которые были чувствительны , они становятся потом устойчивы , не так легко можно от этих инфекции избавится сразу. Если жалоб нет , тогда не будем трогать . Чуть выше нормы титр , но не критично. Через месяц пересдайте анализ ..

Галимат, сейчас (не видев анализа фемофлор) врач прописала максилак и свечи лактонором. Тоже считаете, что лишнее?

Максилак это пробиотик для нормализации кишечника после антибиотиков , а лактонорм для нормализации микрофлоры влагалище . Их назначают во время приёма антибиотиков или после . Но никак не лечит эти инфекции сразу говорю

Принятый ответ

Но жалоб если нет, лечение никакое не нужно вам.

Здравствуйте, Ваш фемофлор идеальный, это очень точный анализ.

Любовь, добрый день. А почему тогда в бак посеве есть всякая всячина плохая?) получается, лечение не нужно?

Любовь, а что значит тогда показатель бак посева в соотношении с общей бактериальной массой? Ведь в фемофлоре нет сообщений показателей по бактериям посева

семейство энтеробактерий включает энитерококк фекалил, кишечную палочку и клебсиеллу , в фемофлоре они не выявлены вообще, я этому анализу доверяю больше, если у Вас жалоб нет, я не рекомендую Вам лечение.

Любовь, сейчас (не видев анализа фемофлор, а только по последнему посеву) врач прописала максилак и свечи лактонором. Тоже считаете, что лишнее?

Принятый ответ

Да, я считаю, что Вам ничего не надо, можете спокойно планировать беременность , принимайте фолиевую кислоту в дозе 400 мкг в сутки.

Доброе утро! Вы уже принимали какое-то лечение? По фемофлор у Вас нет ИППП, а вот по бакпосеву надо лечение! У Вас прикреплено три бакпосева -за март, май и июль. Вы уже лечили инфекцию?

Илона, доброе утро.
Лечила первый раз макмирор к и вагилак. Второй раз флемоклав солютаб, флуконазол,максилак,нео перотран.
Сейчас прописали максилак и свечи лактонором

Принятый ответ

Мария. добрый день! По последнему бакпосеву у Вас нашли кишечную палочку, энтерококк фекалис и клебсиеллу в титре 10 в 6 - это клинически значимый титр и лечить его необходимо даже без клинических проявлений. Два микроорганизма (кишечная палочка и энтерококк) - это жители кишечника.Вам надо сдать анализ кала на дисбактериоз и чувствительность к бактериофагам и антибиотикам. После этого назначить лечение. Фемофлор - замечательный анализ, но не все патогенные микроорганизмы захватывает

Здравствуйте, Мария. Так как жалоб у вас не было, я вам не рекомендую лечение. Мазок идеальный (фемофлор), а он показывает точнее, что у вас в соотношении нормальной к умловно-нормальнлй флоре. Оставьте в покое влагалище, оно себя хорошо чувствует и не нуждается в лечении.

По поводу высокого роста в бак.посеве бактерий - этот анализ обычно дополнительно назначается при изменении в фемофлоре, чтобы понять, какими именно антибиотиками лечить. Сейчас, если опять назначить антибиотики, можно нарушить весь баланс, который у вас установился.
Рост бактерий в бак.посеве может быть, если менее, чем за 48 ч был незащищённый половой акт, был оральный (анальный) секс, или просто активный рост бактерий на питательной среде, в которой производился рост данных бактерий. В данном случае во влагалище среда, которая неблагоприятна для роста тех бактерий, которые высеялись в бак.посеве,так как среда кислая, а они нежиснеспособны в такой среде

Элина, спасибо! Сейчас (не видев анализа фемофлор, а только последний посев) врач прописала максилак и свечи лактонором. Тоже считаете, что лишнее?

У вас сейчас жалоб нету же, верно? Если да, то да, это лишнее

Принятый ответ

Доктору можете просто отнести фемофлор. Сказать, что у вас сейчас жалоб нет и анализ хороший. Если вы планово не собираетесь идти к доктору, то можете при следующей плановой явке отнести протокол Фемофлора

Добрый день.
По фемофлору у вас нет отклонений.
Но в бак посеве из влагалища есть энтерококк фекальный, Эшерихия коли и клебсиела в большом количестве.
Необходимо антибактериальное лечение.

Алексей, добрый день. Что посоветуете? Я проходила 2 курса лечения антибиотиками. Получается, что фемофлор не видит бактерии, а они есть?

Да , почему то в фемофлоре ничего не нашли.
Какими антибиотиками вы уже лечились?
У вас есть жалобы?

Алексей, жалоб нет
Лечила первый раз макмирор к и вагилак. Второй раз флемоклав солютаб, флуконазол,максилак,нео перотран.
Сейчас на основании бак посева назначили максилак и свечи лактонором

Учитывая что нет жалоб , то не вижу больше необходимости в антибактериальном лечении.
Достаточно лактонорма.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.