Консультация гематолога /

Пятнышки как петехии( кожный васкулит?) на теле у ребенка , что это и почему появляются — вопрос №2875911

80 просмотров

Здравствуйте, появились пятна у ребенка в начале ноября , после перенесесеной в октябре ларингита( вызывали скорую пульмикорт , кололи укол дексаметазон вроде если не путаю , сказали ларингит ) отошло и выздоровели появились пятна на теле у ребенка похожа были на кровоподтеки, пятна были большие , долго не проходила я честно не обращала внимание , забыла тревогу только в декабре сдали все анализы сходили к ревматологу ( посмотрели два ревматолога, сказали не очень похож на какие нибудь видов васкулита ( под вопрос поставили гемор васкулит) в итоге написала в диагнозе , что это скорее васкулит ограниченный кожей и никакого лечения не требует все анализы в норме ( мы сдавали первые анализы которые я добавила через 3-4 дня после орви с температурой поэтому были небольшие отклонение, но не критичные, анализы от 18 января, они старые добавила их тоже, потом перестали в январе) потом опять после визита к врачу , после недели две перенесенной орви опять новые пятна , но намного меньше чем были до этого, маленькие точечки , как я поняла эти пятна у нас появляются после перенесенной орви через две недели после него, иногда на второй день после орви или на третий , у нас еще есть така ситуация у ребенка болит живот иногда в Районе пупка , в мае было у нас такое , были боли после ротавируса были у гастроэнтеролога назначила лечение, в мае поставили диагноз дискинезии, лечились все норм ( пили хофитол , эрминталь) , в октябре были опять боли в животе в районе пупка все лето их не было, была рвота ( вечером ела жирное ) сходили к гастроэнтерологу поджелудочный опять воспалился , но при этом пятна у нас были уже в этот момент, когда у нас болел живот, назначили то же лечение что и было летом( летом лечились уже у гастроэнтеролога) назначили хофитол ( появилась крапивница ) сразу перестала давать прошел. Летом его пили никакой реакции не было у ребенка пару раз был и герпес на носу , что же у нас в итоге почему эти пятна постоянно после орви через 2 недели у нас появляются. До сегодняшнего дня думала может быть аллергия на какой то препарат ( например нурафен , который мы пьем, когда темп или парацетамол , либо на пульмикорт) , но вчера и позавчера опять появились пятна на фоне того , как я поняла что ребенок у меня болел 3-4 дня назад просто легкий насморк был , без температуры и следовательно мы не принимали ни какие лекарства ( кроме снупа), а петехии появились вновь , не такие конечно как первый раз размерам , но все равно есть , мелкие , еще две три точки просто красные на переносице появились у ребенка , но уже на следующий день они почти пропали , Прикладываю анализ общи крови , биохимический , узи( были сданы еще в декабре , были сданы после орви, вторые от января 2025 это новые анализы крови , мочи и уже в этом году еще сдали анф он у нас оказался 640( 2 нуклеарный факторн норм, кровь свежая тоже норм и моча , все даже лучше чем в декабре в анализах , мы на диете вижу конечно что , пятнышки стали размерами меньше , но они все полно появляются, бывает заново краснеют те пятнышки , которые я уже убрала с тела с помощью акридерма , ребенок на диете ( из за назначения гастроэнтеролога( пьем в данным момент еще необудит, иногда по утра перед садом живот болит) даю , Зиртек , мажу аккридермом проходит , но опять появляются , конечно не в таком виде как первый раз но все же ? Подскажите что делать ? К кому обращаться, может быть это из-за аллергиии на что-то , дерматолог сказала это скорее у вас аллергический васкулит, но меня смущает что мы принимаем зиртек , а они хоть и в меньшем кол-ве размерах выходят заново после орви, и после температуры во время орви, они как петехеи небольшие есть на попе на животе немного местами на руках по 2-3 мл где то небольшие,когда мажу акридерм они светлеют чуть пигментация остается , к какому врачу обращаться? Аллерголог иммунолог сказала что норм анализы, на васкулит не тянет ,скорее петехии , лечить не надо , ревматолог тоже , Почему так сильно повышен АНФ?? Педиатр сказала обратится к гематологу , Может так быть из- за аллергии , года два назад был дерматит , в этом году крапивница первый рад вылезла на хофитол (И стоит ли так сильно переживать(((( , хотя уже думаю даже не из-за аллергии , потому что вышли вчера и позавчера новые петехии , а хотя лекарства мы не пили никакие ( ну кроме ( необутина ) даже не знаю что уже думать, к гематологу пока очно не могу попасть , это единственный врач , к которому мы пока не обращались, посмотрите пожалуйста что это такое у нас , стоит ли волноваться , может это ломкость, тонкость , сосудов или что, недавно первый раз еще у ребенка кровь пошла из носа , но 100% было из-за сухости , был насморк сильный у себя дома всегда ребенка дома всегда проветриваю увлажняю , а поехали к бабушке у нее сильно топится сухой воздух , даже у самой нос пересушился и ребенок высмаркнулся сильно, потом ковырял нос , походу задел сосудик и чуть пошла кровь , но это было первый раз да 5 лет еще жизни , не чистили аквалором и поэтому скорее всего от этого было, ребенок активен ходим на художественную гимнастику, при появилении пятнет они не беспокоят ее, не чешутся , не возмущаются на кожей и всегда красненькие , потом на след день уже не такие яркие , не сиреневые, появляются без температуры , прикрепляю фото, фотографии где маленькие пятнышки они новые , сейчас в основном выходят такие мелкие ( фото под номерами которые начинаются на 9) а фотографии в который большие пятна ( места где резинки от носков , это фото самый первых высыпаний , которые я ни чем не мазала и не обращала внимание ( видимо они становились больше и больше , я среагировали и смогла их убрать только с помощью акридерма , на этих местах больше не появлялись пятна ) фотографии под номерами которые начинаются на 7) , стоит ли давать ребенку аскорутин , витамин с , пьем на данный момент витамин д, , посмотрите пожалуйста аналищы , и фото ) заранее благодарю!!🙏

Возраст: 5

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Альбина. С анализами ознакомилась. Данных за патологию кроветворения, системы свертывания у ребенка нет.

Дополнительно стоит сдать иммунологлобулин Е как маркер общего повышенного аллергофона, сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ для исключения скрытого железодефицита.

Пятна на теле больше аллергического , сосудистого генеза.

Не являются геморрагическими, не являются васкулитом.

После обострений воспалениях, инфекций, аллергиях , при проблемах ЖКТ капиллярная стенка становится более проницаемой, рыхлой, в связи с этим могут быть подобные изменения.
Опасности нет. Прием сорбентов , антигистаминных можно оставить симптоматически.
В рационе усилить потребление белка,зелени, кальцийсодержащих продуктов.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, ух Вы меня успокоили , а стоит нам принимать аскорутин, или не надо, я просто посмотрела что он с 18 лет, но педиатр сказал пейте по 1/2 2 раза в день, мы еще не начинали, анализы которые вы сказали попробуем сдать, из-за аллергии на какой то продукт , еду может приводит к этому ?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Сергеевна , дефект железа в организме может приводить к таким пятнышка или к ломкости и хрупкости сосудов ? Это может быть прочитай , или же вот я еще читала на паразитов говорят можно сдать и из-за них может быть , типо там гельминты лямблии , или еще какие-то? Извините что столько вопросов., просто я уже все перебираю в своей голове (((
Гематолог, Терапевт
Паразитозы- как инфекционное заболевание конечно может давать аллергии, кожные высыпания, но это более редкийэ вариант. Если Иммуноглобулин Е придет повышенный, то можно сдать кал на кишечные паразитозы методом Парасеп трижды.

Аскорутин можно принимать, он позитивно влияет на сосудистую стенку
Клиент
Анастасия Сергеевна, а как долго эти петехии могу выходить так после каждого орви? Вообще долго ли восстанавливаются и стоит ли их мазать акридермом и троксевазином , как нам посоветовал дерматолог. Не влияют ли эти лопающие сосуды как-то на организм ребенка?. Потому что почти каждые две недели оно выходят новые, как только заболеет орви или чем то еще , даже из за простого насморка без температуры (((. Ребенок частенько более , гемоглобин сейчас 116 чуть понизился , чем вообще его можно поднять ? И почему у нас так сильно повышен АНФ фактор 640(?
Гематолог, Терапевт
Все индивидуально, определяющих сроков по появлению и исчезновению пятен нет. Мази можно продолжать.
АНФ повышается при вирусных инфекциях, аллергиях неспецифично.
Клиент
Анастасия Сергеевна, поняла Вас, еще один такой вопрос, у ребенка еще иногда по утрам болит живот в районе пупка , были конечно у гастроэнтеролога, сейчас пьем необудит курсовм, на листе , пребиотики пропили , в ноябре , когда были у нас пятна уже , была два раза рвота у ребенка по утрам разницей в две недели ( но они были не инфекционный как я поняла ) потому что была однократная или двукратная рвота и все) ну конечно честно скажу мы тогда не соблюдали вообще диету и ребенок ел не сбалансированно, были с сладкое и жареное , но сейчас на диете , но иногда бывает даже каждый день утром в основном болит живот, даже сегодня это было , но боль не сильная такая секунды 30 и само проходит , то есть ребенку кроме как там ой болит , дискомфорта никакого не приносит, я к чему это говорю , не могут ли эти пятнышки и ее боли как-то быть взаимосвязанными? УЗИ делали , результаты загружала сюда
Гематолог, Терапевт
Утренние боли в животе могут быть признаком гастрита, дискинезии желчевыводящих путей. Косвенно это все может и на кожу опосредованно влиять.
Клиент
Анастасия Сергеевна, да нам гастроэнтеролог говорил что дискинезия часть , поэтому наверное еще , но надеюсь и это пройдет, спасибо Вам большое за ответы 🙏
Гематолог, Терапевт
Всех благ!
Гематолог, Терапевт
здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Отмечается снижение эритроцитарных показателей, в связи с чем необходимо проверить ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом для исключения скрытого дефицита железа.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме.
Преобладание нейтрофилов над лимфоцитами, повышение СРБ и АНФ характерно для перенесенной инфекции.
Высыпания не являются геморрагическим васкулитом. Подобные элементы могут возникать из-за повышенной проницаемости сосудистой стенки после перенесенной инфекции.
Опасности это не представляет. В рацион добавляйте больше овощей и фруктов, содержащих витамин С. 
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, добрый день, благодарю за ответ, если аскорбиновую кислоту ребенку давать в виде драже он как то поможет более менее восстановить стенки сосудов, и и как долго эти высыпает у нас могут выходить , сколько восстанавливаются примерно стенки сосудов , не бывает ли так что оно на всю жизнь((?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на шее, лице, кисти руки ревматология
25 декабря 2018
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Петехии вокруг глаз
14 сентября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Аллергия ? Васкулит ?
29 февраля 2024
Светлана, Барнаул
Вопрос закрыт
Петехии по всему телу?
18 июля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал