Повышенные тромбоциты — вопрос №697262

Question

Повышенные тромбоциты — вопрос №697262

Николай

989 просмотров

5 декабря 2021

У моей дочери в 26 лет в 2019 году обнаружили высокие тромбоциты (530) и небольшие превышения по другим отдельным показателям. В октябре этого года она родила. В новых анализах тромбоциты 640 ед. Еще превышения тромбокрита 0.62, АЛТ 37, холестерин 7.8. Железо в норме. Напугало нас появление на ногах кровяных пятен петехий, которые разрастаются. Она записалась к гематологу, но очередь только через 3 недели. Подскажите пожалуйста, какие еще анализы желательно сдать до этого времени, чтобы врач мог сразу определить причину. С маленьким ребенком много не находишься. И еще подскажите, возможно ли лечение при таких проблемах во время грудного кормления? Или они несовместимы? Что нужно исключить (или включить) из рациона?
И еще вопрос. Насколько опасно завышен показатель тромбоцитов?

Вопрос закрыт

тромбоциты

грудное вскармливание

петехии

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

3 ответа врачей

Пожаловаться

Николай, 5 декабря 2021

Клиент

Мария, 7-8 лет назад дочке ставили диагноз гонартроз. Но потом проблема ушла. А в последнее время снова появились периодические боли в коленях. Это можно связать с тромбоцитами?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 6 декабря 2021

Гематолог

С тромбоцитами возможно есть связь, а возможно это 2 разных заболевания

Пожаловаться

Николай, 5 декабря 2021

Клиент

Сергей, спасибо за ответ. У меня еще опасение по поводу лечения. Дочь кормит грудью. И лечение откладывать нельзя. Есть ли какой-то компромисс?
Что вы посоветуете принимать без опасений для ребенка до приема гематолога?

+ 1

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 5 декабря 2021

Гематолог

Скорее всего, при подтверждении диагноза, ревматолог будет рекомендовать терапию препаратами преднизолона (гормонотерапия), однако, учитывая кормление грудью, надо все-таки обсудить этот вопрос именно с ревматологом.
Со своей стороны рекомендовал бы низкие дозы ацетилсалициловой кислоты: на ночь после ужина принимать 1 р/день кардиомагнил 75 мг либо тромбо асс 50 мг.

Пожаловаться

Николай, 5 декабря 2021

Клиент

Сергей, а что делать с холестерином 7,8? или он может снижаться при гормонотерапии?

+ 1

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 5 декабря 2021

Гематолог

К сожалению, преднизолон и ему подобные препараты могут в том числе приводить к накоплению холестерина. На фоне его лечения обязательна диета. Для более точных рекомендаций в этом вопросе Вам лучше обратиться к гастроэнтерологу.

Пожаловаться

Николай, 5 декабря 2021

Клиент

Сергей, спасибо вам за ответы. Скажите, а насколько подобное лечение эффективно? надолго ли затягивается? И есть ли случаи полного (или почти полного) выздоровления?

+ 1

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 5 декабря 2021

Гематолог

Николай, заранее сказать и спрогнозировать что-то довольно сложно. Как правило, васкулиты неплохо поддаются лечению. К нам часто обращаются пациенты, так гематология - специализация близкая к ревматологии по многим вопросам. Но.. все же более полный ответ Вам должен дать именно ревматолог.

Пожаловаться

Николай, 5 декабря 2021

Клиент

Сергей, скажите еще пожалуйста. При таком заболевании опасно делать прививку от ковида? можно получить медотвод?

+ 1

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 6 декабря 2021

Гематолог

При такой патологии, причем еще без выставленного диагноза терапевт скорее всего конечно медотвод даст.
Для начала необходимо официально выставить диагноз.

Пожаловаться

Николай, 7 декабря 2021

Клиент

Сергей, скажите, а скачок тромбоцитов может быть после родов (потери крови)?
Если да, то в течение какого времени это может длиться?
Роды были в октябре

+ 1

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 7 декабря 2021

Гематолог

Да, после кровоточивости уровень тромбоцитов действительно может немного повысится, но у Вашей дочери они ведь были уже на протяжение нескольких лет..

Пожаловаться

Николай, 7 декабря 2021

Клиент

Сергей, в 2019 году был клещ с боррелезом. Лечение было сразу. После курса обнаружили в крови тромбоциты 527 и небольшими превышениями тромбокрита и базофил. До этого анализы не делали. Укус мог спровоцировать?
Во время беременности поначалу тромбоциты поднимались до 646. На 4-5 м месяце упали до 420.

+ 1

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 7 декабря 2021

Гематолог

Не думаю, что укус может быть причиной столь длительного по времени тромбоцитоза. Все-таки рекомендовал бы провести вышеупомянутый молекулярный анализ..

Пожаловаться

Николай, 7 декабря 2021

Клиент

Сергей, спасибо Вам за ответы.

+ 1

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 7 декабря 2021

Гематолог

На здоровье!)

Пожаловаться

Николай, 8 декабря 2021

Клиент

Сергей, простите, но возник еще один вопрос. А повышение тромбоцитов может быть связано с проблемами щитовидки? АТ к ТПО повышены в 3 раза. К тому же эти проблемы скорее всего наследственные

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 8 декабря 2021

Гематолог

Вряд ли. При аутоиммунном тиреоидите тромбоциты склонны к снижению..

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Понижены тромбоциты

4 ответа

5 июля 2021

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Повышены тромбоциты

5 ответов

18 сентября 2023

Елена

Вопрос закрыт

Стул 3-х месячного малыша на гв

4 ответа

1 июня 2024

Ирина, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Фенистил при грудном вскармливании

1 ответ

4 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если на искусственном вскармливании ребенок не выдерживает перерыв между кормлениями 3-4ч?

0 ответов

30 января

Леся

Вопрос закрыт

Жидкий стул у грудничка

5 ответов

7 апреля

Flef, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Грекина Мария Игоревна, 5 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-05T15:38:23+03:00

Здравствуйте, Николай, сыпь похожа на васкулит, вам необходима консультация ревматолога

По поводу тромбоцитов - необходимо исключение эссенциальной тромбоцитемии (нужно сделать узи брюшной полости - оценить размеры печени и селезёнки), генетическое исследование назначит врач гематолог

Бибик Сергей Викторович, 5 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-05T19:21:52+03:00

Здравствуйте, Николай. Судя по клинической картине и результатам анализов - больше данных за ревматологическую патологию. На это указывает сочетание васкулита с суставной проблемой.
В той ситуации тромбоцитоз вполне может носить реактивный характер - на фоне воспалительного процесса это не редкость.

Перед приемом гематолога единственное - посоветовал бы Вам провести анализ на присутствие мутации JAK2 (маркер миелопролиферативного процесса).