Что вас беспокоит?
Расшифровка Коагулограммы
10 января сдавала коагулограмму. Из-за повышенного d-диммера и фибриногена гинеколог назначила 14 дней Клексан — проколола и пересдать анализы, а дальше, если что направят в гематологу. Пересдала пришли и ничего не могу понять… у меня что тромбофилия? Сейчас 18 неделя беременности, очень переживаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, укорочение тв и других показателей - это норма для беременности. Коррекции не требуется.
Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток.
Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления.
Нет, ли других факторов риска тромбозов:
*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)
*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет
*тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
*курение сейчас
*тяжёлые хронические заболевания
*варикозное расширение вен у вас -выраженное
* инфекция/Госпитализация в настоящее время
* 3 родов и более
* многоплодная беременность
* преэклампсия
* ЭКО
* неукротимая рвота сейчас
*возраст старше 35 лет
Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Спасибо большое! А по моим анализам, что-то необходимо делать?
Здравствуйте, у беременных естественным образом будет меняться коагулограмма в сторону повышения активности работы свертывающей системы.
Это не патология, а физиологические изменения. Именно потому данные виды исследований при беременности не используются и результаты на лечение никак не влияют.
Лечащий врач должен рассчитать по шкале ВТЭО риски тромбозов и после этого определять тактику относительно кроверазжижающих препаратов.
Данных за тромбофилию нет, по коагулограмме тромбофилии не устанавливаются.
Получается нужна консультация очного гематолога?
Не обязательно, риски тромбозов рассчитывает и гинеколог по шкале RCOG. Консультация гематолога нужна, если у вас были в прошлом подтвержденные тромбозы.
Раньше и не сдавала такой анализ и ничего не было. И еще подскажите, пожалуйста, стоит ли переживать вообще по анализам?
Принятый ответ
Повода для тревоги по анализам нет.
Похожие вопросы по теме
- 3 Октября 201922 ответа
- 22 Октября 201923 ответа
- 20 Февраля 20217 ответов
- 4 Февраля 20224 ответа