Расшифровка Коагулограммы — вопрос №2876784

Question

Расшифровка Коагулограммы — вопрос №2876784

C-viktoriya@mail.ru, Москва

60 просмотров

30 января 2025

10 января сдавала коагулограмму. Из-за повышенного d-диммера и фибриногена гинеколог назначила 14 дней Клексан — проколола и пересдать анализы, а дальше, если что направят в гематологу. Пересдала пришли и ничего не могу понять… у меня что тромбофилия? Сейчас 18 неделя беременности, очень переживаю.

Возраст: 32

Хронические болезни: АИТ

Вопрос закрыт

гематолог

тромбофилий

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 30 января

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте
Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, укорочение тв и других показателей - это норма для беременности. Коррекции не требуется.
Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток.
Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления.
Нет, ли других факторов риска тромбозов:
*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)
*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет
*тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
*курение сейчас
*тяжёлые хронические заболевания
*варикозное расширение вен у вас -выраженное
* инфекция/Госпитализация в настоящее время
* 3 родов и более
* многоплодная беременность
* преэклампсия
* ЭКО
* неукротимая рвота сейчас
*возраст старше 35 лет

Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.

+ 1

Пожаловаться

c-viktoriya@mail.ru, 30 января

Клиент

Спасибо большое! А по моим анализам, что-то необходимо делать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 30 января

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, у беременных естественным образом будет меняться коагулограмма в сторону повышения активности работы свертывающей системы.

Это не патология, а физиологические изменения. Именно потому данные виды исследований при беременности не используются и результаты на лечение никак не влияют.

Лечащий врач должен рассчитать по шкале ВТЭО риски тромбозов и после этого определять тактику относительно кроверазжижающих препаратов.

Данных за тромбофилию нет, по коагулограмме тромбофилии не устанавливаются.

Пожаловаться

c-viktoriya@mail.ru, 30 января

Клиент

Получается нужна консультация очного гематолога?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 30 января

Гематолог, Терапевт

Не обязательно, риски тромбозов рассчитывает и гинеколог по шкале RCOG. Консультация гематолога нужна, если у вас были в прошлом подтвержденные тромбозы.

Пожаловаться

c-viktoriya@mail.ru, 30 января

Клиент

Раньше и не сдавала такой анализ и ничего не было. И еще подскажите, пожалуйста, стоит ли переживать вообще по анализам?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лейкопенияя

1 ответ

7 мая 2019

Дарья, Краснотурьинск

Вопрос закрыт

Изменения ОАК

1 ответ

16 января 2021

Юлия, Курган

Вопрос закрыт

Рвет желчью, температуры нет, низкий гемоглобин, потеря сознания, повышен белок в моче

1 ответ

22 сентября 2024

Анастасия, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степашкина Анастасия Сергеевна, 30 января · Accepted Answer · 2025-01-30T12:50:43+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 30 января

Гематолог, Терапевт

Повода для тревоги по анализам нет.

Принятый ответ