Консультация аллерголог-иммунолога /

Расшифровка анализов и рекомендации питания — вопрос №2877066

45 просмотров

Здравствуйте. Ребенку 1 год, гв до 6 месяцев, далее смесь Nan. На коже мелкие высыпания с самого рождения, и чем старше, тем больше этих высыпаний. Красные щеки переодически, не могла отследить после чего. На голове желтая корочка немного ( раньше больше было). За ушком сухой участок. Сыпь преимущественно на щеках, разгибательных участках локтей и коленей, плечах. Недавно появились красные пятна на обеих боках, а затем на спине. Зуда нет, других симптомов нет. После этого начала давать Зиртек 5 капель 2 р/д ( сегодня 9 день). Красные пятна практически сошли, осталась мелкая сыпь.
Сдали Анализы (во вложении), но
Иммуноглобулин Е общий 8,66 МЕ.
Смесь ест на ночь, ночью и ранним утром, днем 3-4 раза еда и перекус.

Какие продукты нам исключить, до какого возраста, периода? Какую смесь давать и сколько? Какое рекомендовано питание? И нужно ли лечение ?

Когда брали кровь из Вены, кровь свернулась, пришлось пересдавать. Все разы кровь была густая. Сказали мало воды пьете. Но он водохлеб, пьет очень много воды. Бутылочка 330 мл, в сутки наливаем раза 3, все выпивает. Из- за чего может быть густая кровь ?

Возраст: 1

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте!
По описанию корочек на голове, вероятно это себорейный дерматит - он пройдет самостоятельно, постепенно.
За ушами вероятнее интертриго, тут можно использовать судокрем 2 раза в сутки до заживления.
Высыпания что по телу, характеры уже для атопического дерматита и лечится он в обострение глюкокортикостероидами, при этом постоянно требуется увлажнение кожи эмолентами (это специальная уходовая аптечная косметика для подобных дерматитов), их недельный расход на малыша составляет 250мл - то есть обильно, несколько раз в сутки кожа увлажняется; также специальные средства для купания (например мало липобейз или урьяж), масло можно капнуть в воду где купается малыш или вспенить в руках и пенку уже нанести на малыша, после купания обязательно увлажнить кожу эмолентом в течение первых 3 минут.

По ОАК все отлично.
По анализу крови на аллергены, выявлена аллергия на животных (кошка, собака), молоку (а именно к белкам альфа-лактоглобулин, бета-лактоглобулин, казеин, бычий сывороточный альбумин).
По поводу животных, если они есть, могу сказать сразу - из нужно убирать, по другому никак аллергия не лечится, даже если они не заходят в комнату где ребенок, так как животные это большие риски развития астмы в будущем.
По поводу белков молока - к сожалению, они и дальше могут давать реакцию, и есть риски развития анафилаксии, также некоторые белки, на которые у вас реакция, дают перекрестную реакцию с яйцами и с говядиной. Есть молоко, продукты содержащие молочные продукты и смесь на молочной основе, в вашем случае нельзя, так как есть реакция на белки, которые не распадаются при кипячении. Несмотря на то, что показатель в анализах небольшой - все же он является уже положительным.

Аллергия на молоко, как правило, с возрастом у детей проходит, если соблюдается строгая гипоаллергенная диета. Аллергия на животных к сожалению так и остается. Также часто обострение дерматита могут вызывать клещи домашней пыли (они есть в каждом доме, в каждой постели), в будущем можно будет также сдать анализ на клещей, вот от клещей уже существует лечение с 5летнего возраста (АСИТ).
Рекомендуется все же очное наблюдение у аллерголога-иммунолога.

Также обязательное ведение дневника питания и какие реакции вы отметили.

Кровь густая может быть просто от недостатка питья, по ОАК у вас все нормально.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Владимировна, какую порекомендуете смесь? Нам в январе 1 год исполнился, до сих пор пьет на ночь, ночью 1 -2 раза, либо ранним утром.
Купили НАН Альфаре лечебную, дала, он не стал пить. Попробовала подмешать в его смесь НАН Супреме 1 м.л - выпил. Стоит ли дальше вводить лечебную смесь? Если да, то порекомендуйте, пожалуйста, схему, учитывая его время и количество приемов. Если уже можно отказаться от смеси, то тогда чем заменить?
Свекровь рекомендует манку на воде+сахар+соль. Именно так она выкормила сына ( папу моего малыша)

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Манку ни в коем случае нельзя точно.
Лечебные смеси, к сожалению, все не вкусные. Из лечебных смесей используются смеси высокогидролизованные (Алфаре, Алфаре аллерджи, Нутрилак пептиди СЦТ,
Нутрилон пепти аллергия, нутрилон пепти гастро, Пептикейт, Фрисолак голд Пеп, НАН антиаллергия эксперт про) или аминокислотные (Алфаре аминокислоты, Неокейт LCP, Нутрилон аминокислоты, Неокейт джуниор, Симилак Элекеа).
Отличается тем, что в высокогидролизованных частично белки молока могут встречаться, если на данной смеси есть реакции и дальше, значит уже необходим прием аминокислотных смесей. К них нужно привыкнуть.
Клиент
Наталья Владимировна, в 1 годик нужно все таки эти смеси или можно уже без них ?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Чаще всего, в 1 год питание 50% общий стол и 50% грудь или смесь. При Ив с года желательно уже уменьшать смесь активнее, так как и зубы уже вышли и прикус должен сформироваться правильный и развиваться нижняя челюсть.
Так как вы уже приобрели смеси попробуйте продолжать эти смеси что у вас есть, просто уже реже, увеличить пищу из общего стола.
Терапевт
Здравствуйте.
По результатам анализов, выявлена аллергия на белок коровьего молока. Эпителий собаки кошки.
В подобных ситуациях следующие рекомнедации:
1. перевести ребенка на высокогидролизированную смесь (примеры:неопейт/ нутрилак аминокислоты/ нутрилон аминокислоты или синео). Запрет на введение молочных каш и кисломолочных продуктов до года.
2. Если дома проживают животные собака/кошка их необходимо убрать. Далее провести тщательную влажную генеральную уборку с мытьем стен и потолка, стиркой штор и химчисткой мебели.
3. Увеличить объем потребляемой жидкости.
4. Прием в течении 5 дней энтеросорбенка полисорб по 1 ч ложки на 50 мл воды. давать 50 мл полисорба в день.Чтобы вывести пищевой аллерген.
5. Использовать гелевые гипоаллергенные порошки, например синергетик.
6. Кровь может быть густая даже если ребенок пьет достаточно воды, необходимо сдать коагулограмму.
Будьте здоровы, все нормализуется.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Альбуцид и Ирифрин
25 декабря 2020
Дмитрий
Вопрос закрыт
Аллергия на собаку
22 августа 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Сыпь у грудничка
8 декабря 2023
Ульяна
Вопрос закрыт
Отит и непонятные симптомы
18 мая 2024
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Мария Михайловна Плехова
45 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2011-2017, Тюменский ГМУ,
Опыт работы: 7 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград