Что вас беспокоит?
Общий клинический анализ крови
Мне 34 года. Пол года назад сделали операцию на сердце (протезирование клапанов), поэтому принимаю варфарин пожизненно. Несколько дней чувствую себя не очень хорошо. Слабость. Головокружение. Температура постоянно 37-37,5. Неделю назад была рвота и диарея. Продлилась 1 день, но общее состояние не улучшается.прикрепляю анализы крови, сдавала вчера. Там указан и результат который сдавала в начале месяца. Объясните пожалуйста по отклонениям, особенно интересует лейкоциты и тромбоциты.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте , меня зовут Вита Григорьевна, врач терапевт специалист сервера «спроси у врача»
Прикрепите анализы
Здравствуйте, Вита Григорьевна, прикрепила
Анализы указывают на перенесенную вирусную инфекцию, снижение лейкоцитов, повышение лимфоцитов, моноцитов , в процентах на этом фоне снижение нейтрофилов , тромбоциты тоже могут снижаться после вирусной инфекции рекомендовано пересдать ручным подсчётом по Фонио, ОАК , СРБ, СОЕ , коагулограмма проконтролировать в динамике.
Вита Григорьевна, СОЭ указано в скане - 4.
В норме в динамике тоже проконтролировать
Здравствуйте!
Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»
1) Тромбоциты чуть ниже нормы. Гематологическая норма тромбоцитов 150-450
Такое занижение часто бывает из-за метода сбора и обработки крови в пробирке.
Обычные пробирки могут содержать компоненты, которые способствуют агрегации, что приводит к низким показателям тромбоцитов, пробирки могут различаться в зависимости от добавок - антикоагулянтов. Например, пробирки с натриевыми цитратами или EDTA могут по-разному влиять на тромбоциты и их количество в образце
Нужно пересдать анализ тромбоцитов по методу Фонио, при этом анализе кровь обрабатывается специальным образом для избегания агрегации тромбоцитов (слипания их друг с другом) для более точной картины. А так же ведется подсчет тромбоцитов вручную, то есть более точно.
2) В клиническом анализе крови - повышены лимфоциты и моноциты и снижены нейтрофилы , общее количество лейкоцитов - это признаки вирусной инфекции или контакт с вирусом
Признаков простуды нет? Кашель, боль в горле?
Вероника Андреевна, есть небольшое першение, но такого состояния гриппозного или простудного нет.
Вероятно, у вас течет так вирусная инфекция
Согласно клиническим рекомендациям лечение в подобных случаях симптоматическое :
1)Поддержание микроклимата дома:
Температура воздуха 20-22 градуса
Проветривание каждые 2-3 часа
Влажность воздуха 45-60%
2) Пейте больше жидкости — 30–35 мл на килограмм вашего веса в сутки. Это может быть вода, морсы, минеральная вода, компот и другие напитки.
3) При боли в горле/ неприятном першение - орошайте 3 раза в день раствором препарата ОКИ (в составе которого есть кетопрофен — противовоспалительное средство). Также можно использовать ОКИ акт в форме гранул, которые нужно рассасывать. Выбирайте тот вариант, который вам больше подходит.
Рассасыв Граммидин по одной таблетке 3 раза в день на протяжении 5 дней.
Контроль клинического анализа крови и с реактивного белка через 07-10 дней
Ольга, здравствуйте. Посмотрела Ваши анализы.
Повышены лимфоциты, моноциты и снижены нейтрофилы в абс. и % значении, снижены тромбоциты и лейкоциты . Такое может быть после перенесенных вирусных инфекциях, обострении хронических инфекций или контакте с вирусом даже бессимптомно, или при приеме некоторых препаратов.
Диарея, рвота и температура- это была вирусная инфекция с ктшечным ( абдоминальным) синдромом. Например, ротавирусная инфекция.
Нужно через месяц проконтролировать лейкоциты и нейтрофилы, они должны пойти на подъем. Тромбоциты тоже из за вирусной инфекции снижены. Антибиотик не нужен с такими анализами.
Температура- остаточная скорее всего
какое давление?
Сафия Ринатовна, подскажите, а могут быть тромбоциты понижены, из за того что я принимаю варфарин? давление 90/50, 90/60. Оно всегда низкое, потому что я принимаю юперио, метопролол.
слабость, головокружение из -за постинфекционной астении ( после перенесенной вирусной инфекции) может быть, слабость и головокружения из за низкого давления могут быть.
Да, конечно, тромбоциты из за приема варфарина снижены или из за перенесенного вируса. Не волнуйтесь. Их норма от 150 тысяч. Такой уровень тромбоцитов как у вас не лечат, если только они ниже 50 - лечат переливанием тромбомассы. У вас как раз причина низких тромбоцитов понятна
Сафия Ринатовна, спасибо, а может что то по принимать для укрепления иммунитета? Чтоб эти лейкоциты повысились.
Принятый ответ
Лейкоциты и нейтрофилы абсолютные должны пойти на подъем, посмотрите через месяц их. Прямо лекарства никакие специально принимать для их повышения пока не нужно. Если к следующей сдачи крови через месяц лейкоциты будут ниже 4 тыс/мкл, нейтрофилы ниже 1,5 тыс/мкл - консультация гематолога. Если лейкоциты выше 4, нейтрофилы абсолютные (которые на 2 странице) более 1,5 тыс- консультация гематолога не нужна
Сафия Ринатовна, спасибо Вам огромное!
Не волнуйтесь. Рада помочь🙏 Всего наилучшего ❤️
Здравствуйте исходя из результатов анализа можно говорить о перенесённой вирусной инфекции. Что касается тромбоцитов, то желательно пересдать их с ручным подсчётам по Фонио. Что беспокоит на сегодняшний день по самочувствию?
Елена Вячеславовна, слабость и головокружение, потею ночью и отдышка иногда.
Сдайте дополнительно анализ крови на ферритин, витамин Д, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный для исключения дефицитов
Похожие вопросы по теме
- 1 Августа 20208 ответов
- 25 Января 20221 ответ
- 11 Ноября 202210 ответов
- 26 Сентября 20257 ответов