Что вас беспокоит?
Внутричерепное давление
Здравствуйте уважаемые врачи. Недавно я вам писала про беспокойный сон, сон налаживался на 2 недели и снова мы плохо спим ночами, сегодня в ночь ушла в 12, проснулась в 2 и до 4 не спала, бывает спит ночь 11 часов с качаниями. Нам 7 месяцев и неделя, рост при рождении 51см, вес 3020. Сейчас вес 8600, рост 69. Была враждебная пневмония и ивл, следственно была и гипоксия, но в 4 месяца мы сделали повторное нсг и сказали, что гипоксии нет, наш невролог нам сказал, что больше нсг делать не надо и сняла диагноз пэп, я обращалась к ней с нашим сном и она меня уверяла, что это не неврология! Я сменила невролога и решила сделать еще раз снг, узистка сказала, что все в порядке только незначительное расширение ликворных пространств, но сказала это не страшно. Сегодня были у нового невролога, она посмотрела узи и сказала, что по ребенку и так видно, что есть небольшое внутричерепное давление, на вопрос страшно ли это, сказала нет! Якобы голова у нас большая и есть чуть больше жидкости в голове и со временем мозг будет расти и вытеснять ее, по параметрам и росту головы все норм, грудная клетка больше головы как положенно , приросты по нормам. И рекомендаций: магний б 6 в ампулах по 1мг 2 раза в день, холод, холодное питье( сказав, что такие дети не переносят жару) поднять изголовье кровати, можно проделать еще курс массажа(тонуса нету) , больше гулять и записаться в бассейн, сказала, что в наблюдении невролога мы не нуждаемся, диагноза нету, отправила домой и сказала прилете в том случае, если что-то действительно будет беспокоить . Дочка развивается по возрасту, вертится во все стороны, ползает на четвереньках, сегодня сама села, много лепечет . Перевернулись мы в 4 месяца, на четвереньки встали в 5.5, песни поет с 3 месяцев. СНГ прилагаю, скажите пожалуйста как быть в этой ситуации, начиталась в интернете про это давление, аж волосы дымом встали от диагнозов . Еще сказала, что десна опухшая и вроде лезут 2 нижних зуба. Она меня напугала, но сказала что это не опасно и дочь здорова, что у невролога нам делать больше нечего и узи делать больше не нужно. Я просто ничего не поняла
Принятый ответ
Здравствуйте . По узи у ребёнка минимальные изменения , никак на развитие это не влияет . Внутричерепное давление это острая патология , которая сильно влияет на состояние ребёнка . Если ваш малыш активный , хорошо ест и набирает в весе , есть динамика в моторном развитии - лечить УЗИ не нужно . Магний назначается после года и никак на желудочка мозга он не влияет . Если у ребёнка жалоб нет - осмотр невролога в 1 год . Повторять узи не нужно
Асият Физулиевна, ну а со сном что делать? Она постоянно переворачивается во сне и встает на четвереньки, что приводит к пробуждению и так всю ночь, укладывается в ночь трудно, дневные сны тоже нарушены, хотя я все четко пытаюсь делать все по режиму!
Асият Физулиевна, и еще мне кажется, что она через чур активная, на месте вообще не сидит, как юла
При таком сне ребёнок в течении дня чувствует себя хорошо ? За два часа до сна активных игр нет ?
Асият Физулиевна, чувствует себя отлично, игр активных нет, но она сама себя активно веселит
Асият Физулиевна, ей быстро все надоедает, она просится на руки и начинает прыгать на моих коленях, это самое любимое занятие, на спине вообще не лежит, сразу куда-то ползем, играет в игрушки
Асият Физулиевна, еще мы сейчас наблюдаемся у гастроэнтеролога, есть проблемы с животиком, сдаем анализы сейчас, тоже сменила второго врача, обследовала ее с ног до головы уже, патологий нет
Сон в таком возрасте не корректируется медикаментозно . На сайте Спи малыш есть много рекомендаций по сну , также проконсультироваться там со специалистом по сну .
Конечно если есть какой то дискомфорт - боли в животе или дентация , это может влиять на сон
Принятый ответ
Здравствуйте, не совсем понятно на основании чего доктор предположила такой диагноз, по описанию за ВЧД ничего не вижу, если переживаете можно показаться офтальмологу. Рекомендации тоже сомнительные. В первую очередь смотрим как развивается ребенок беспокойство действительно может дать связано именно с зубами.
Юлия Юрьевна, ну по снг показало бы вчд?
Да, показало бы косвенные признаки.
Юлия Юрьевна, и у нас их нет? Просто узистка сказала мне, что нет никакого давление, а врач вчера сказал, что есть минимальное и это она увидела по узи , но и без узи ей якобы это видно (голова большая) но так же сказала, что голова у нас по всем нормам 🤦🏼♀️
Нет, у вас за это ничего нет.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам НСГ есть ликвородинамические нарушения-жидкости в головке больше нормы, что чаще всего, связано с проблемами на уровне шейного отдела позвоночника.
Возможными причинами могут быть: неудобное положение внутриутробно, обвитие пуповиной, травма в родах.
С учетом нарушений сна, я бы рассмотрела вопрос о назначении циннаризина(сосудистый препарат) по 25 мг по 1/4 таб 2 раза в день-6 недель.
Измельчить до порошка. После еды. Болгария.
При прорезывании зубов можно использовать местно гели-Дентинале( безопасен при проглатывании).
Ситуационно-нурофен.
Ирина Анатольевна, ценаризин мы пили в 1 месяц, месяц. Нужно повторить? Есть ли по узи признаки внутричерепного давления?
Ирина Анатольевна, насколько это опасно для ребенка?
Венозный отток затруднен, структуры головного мозга расширены, поэтому есть косвенные признаки ВЧД.
Угрозы для жизни нет, но могут быть в перспективе головные боли, проблемы со зрением.
Ирина Анатольевна, ценарезин нужено повторить? Он поможет?
Циннаризин стоит повторить.
Если изменения будут сохраняться, то подключить диакарб и аспаркам.
Ирина Анатольевна, как мне это избежать и чем помочь ребенку?
Лечить ребенка и регулярно наблюдаться у невролога.
Ирина Анатольевна, ну невролог назначила нам только магний и сказала, что когда будет почти мозг, будет вытеснять эту жидкость. УЗИ сказала больше не делать и в наблюдении мы не нуждаемся
Я Вам сказала свое мнение. Чьего мнения придерживаться-решать Вам.
Принятый ответ
Здравствуйте
По нсг есть небольшие отклонения , но они клинически не значимы .
Препаратами их лечить не нужно
Если малыш развивается соответсвенно возрасту, то поводов для переживания нет
Лилия Альбертовна, здравствуйте. По узи нет признаков вчд?
Нет. Небольшие расширения желудочков , они есть у многих малышей. С возрастом все придет в норму. Не лечим узи. А лечим диагноз , его у малыша нет.
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 20171 ответ
- 25 Ноября 201919 ответов
- 16 Декабря 201914 ответов
- 16 Мая 20201 ответ