Консультация педиатра /

Повышение глюкозы у ребенка 5 лет — вопрос №2881448

105 просмотров

Здравствуйте, у ребенка 5 лет 25.01.25 появились высыпания на лице (в основном щеки), тело, руки ноги. Первый раз заметили через минут 20 после еды. Сразу дала полисорб и супрастин. температуры, признаков простуды не было. на боль нигде не жаловалась. Сыпь поблекла, но полностью не ушла. Следующие 3 дня 26.01.25 проснулась утром снова с яркой сыпью, хотя на ночь снова давала полисорб и супрастин. Следующие 3 дня сыпь усиливалась после еды и бледнела через некоторое время. с 28.01.25 начал краснеть подбородок и шея. Обратились на прием к педиатру выписали лоратадин 1 раз в день, полисорб и анализы кала на гельминты, оак. 28.01.25 выкупили лоратадин, после приема врача сразу выпили, и минут через 40 снова покраснела сыпь. Ребенок покушала, через некоторое время сыпь опять побледнела. 30.01.25 сдали анализы, плюс дополнительно глюкозу, алт, аст, щелочная фосфатаза. анализ на глюкозу пришел 6,1, эозинофилы по верхней норме, на гельминты отрицательный результат . Вопрос: Может ли быть повышение глюкозы из - за того, что накануне жаловалась на живот и я дала ей таблетку но - шпа (раздавила в чайной ложке) с сахаром. Но сахара вместе с таблеткой было меньше половины чайной ложки. До сдачи крови из вены прошло часов 9-10? Какие анализы еще можно сдать и что проверить?

Возраст: 5

Хронические болезни: По УЗИ перегиб желчного пузыря, периодически ДЖВП.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Высыпания указывают на аллергическую реакцию. В таком случае можно сдать анализ крови на иммуноглобулин E для оценки аллергического статуса, а так же панель пищевых аллергенов, но лучше обратитесь сначала к аллергологу.
Уровень глюкозы находится на верхней границе нормы для детей. Но-шпа и небольшое количество сахара вряд ли могли существенно повлиять на уровень глюкозы, особенно если прошло 9-10 часов до сдачи анализа. Однако, для исключения возможных нарушений углеводного обмена обратитесь к эндокринологу и повторите анализ глюкозы натощак.
Педиатр
Здравствуйте! Судить по 1 анализу нельзя, обязательно сдайте кровь в динамике, так же сдайте гликированный гемоглобин, если будет все таки повышение в динамике. Анализ сдается на тощак, это означает, что последний прием пищи был 8 часов назад. Так что сахар за 9 часов до анализа никак не повлиял.

Так же к крови есть небольшой сдвиг формулы что указывает на воспаление. Но не волнуйтесь, просто нужно пересдать крови через 2-4 дня и посмотреть как сахар, так и лейкоцитарную формулу. Пока из лечения антигистаминные, пилисорб, гипоаллергенная диета. Так же рекомендована консультация аллерголога.

Можете скинуть фото сыпи? Особенно интересуют щеки. Возможно это проявление парворивусной инфекции(не волнуйтесь, не опасно)

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Здравствуйте, на фото сыпь кажется бледнее на самом деле ярче. Последние дни на щечках краснеет уже меньше (сегодня покраснели после того, как съела в садике дольку яблока, после прошло само, минут через 20-30), больше краснеет на руках и ноги до колена. Даже больше не сыпь, а как красота с мраморным рисунком.
Педиатр
Да, по фото видно, что это может быть проявлением парвовирусной инфекции.
Для нее характерна краснота щек — «симптом нашлепанных щек».
Может быть сыпь по телу (она может сливаться, образуя кружевной вид). Сыпь может угасать и появляться снова, сохраняться длительно до 4 недель.

Так же может быть и аллергия, время покажет. Пока рекомендуется лоратадин, полисорб(на случай если все же аллергия, не навредят данные лекарства в любом случае) и анализ крови на сахар и +общий анализ крови в динамике. Если будет вновь сахар повышен, тогда гликированный гемоглобин.

Если это парвовирусная инфекция, то она вообще просто пройдет сама, это неопасно
Клиент
Скажите, если это парвавирус, может инфекция протекать без температуры и других симптомов? И заразен ли ребенок для других (в особенности для детей из детскогосада)?
Педиатр
Да, может протекать совсем без симптомов ОРВИ. Обычно вирусная инфекция заразна в первые 5-7 дней. Но дело тут в том, что порою вирусные инфекции протекают совсем без симптомов и дети ходят в сад. Другие заражаются, а `болеющий` ребенок чувствует себя превосходно. Так что если есть возможность посидеть дома, это хорошо, но если такой возможности нет, вряд ли вас отстранят без других симптомов ОРВИ
Принятый ответ
Педиатр
Екатерина, здравствуйте!

Глюкоза, действительно, незначительно повышена - но некритично. Рекомендуется в таких случаях сдать гликированный гемоглобин (он покажет средний уровень глюкозы за последние 3 месяца). Если будет повышен - консультация эндокринолога.

Также по поводу сыпи - анализ на гельминтов Вам верно назначили, наиболее достоверно сдать кал методом ПАРАСЕПТ 3-х кратно с интервалом 2-3 дня. А также показаться дерматологу детскому

Также по ОАК есть повышение моноцитов - это говорит о контакте с вирусом или течении вирусной инфекции, так что исключить вирусную сыпь нельзя
Клиент
Здравствуйте, добавила фото сыпи. Не очень видно, наверное. Но она больше как краснота с мраморным рисунком. Второй день больше краснеют руки и ноги до колена. Сегодня в саду покраснели щеки после дольки яблока, минут через 20-30 само прошло.
Педиатр
Здравствуйте!
К сожалению, по фото плохо видно

А дома не жарко?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокая температура и сыпь у ребенка
13 августа 2022
Анна
Вопрос закрыт
Высыпание вокруг влагалища
17 января 2023
Владимир
Вопрос закрыт
Высыпания вокруг ануса
8 сентября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Сыпь после курса гормональных мазей
22 мая 2024
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Сыпь на животе и спине
24 июня 2024
srrassvet@mail.ru, Соликамск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...