Что вас беспокоит?
Атрофический гастрит
Добрый день. По результатам фгдс мне поставили диагноз: хронический слабо выраженный гастрит желудка вне стадии обострения антрального отдела, угла и тела желудка с очаговой атрофией. OLGA степень 2,стадия 2, OLGIM 0. Обсеменение Helicopter Pylori: не обнаружено. Гастроинтеролог рекомендовал пить: Форлакс ( есть запор); Феррум Лек (ферритин 24,4) 1т/день 2 месяца Необутин 300мг, 2р/день 3 недели У меня вопрос: если нет бактерии, что могло повлиять на появление гастрита? И с такой болезнью можно жить долго и счастливо? Или это приговор?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте да конечно жить счастливо и долго можно,просто периодически надо наблюдаться 1 раз в 2-3 года.
Что касается причинв то может быть аутоимунный гастрит надо сдать антитела к фактору касла ,париетальным клеткам и В 12.
Я не вижу в назначение ИПП ( омепразол и аналоги вам их не назначали)?
Принятый ответ
Здравствуйте! Нет, атрофия это вовсе не приговор, да и в целом не так страшно, как об этом пишут в интернете.
Атрофия это начальный процесс клеточной трансформации (перестройки) эпителия, на фоне длительного воспаления. Атрофия НЕ предраковый процесс и так считают не только гастроэнтерологи, но и врачи онкологи. Атрофия это результат длительного воспаления. У атрофии несколько причин. Самая частая действительно это инфекция хеликобактер пилори.
Важно, каким методом инфекция хеликобактер пилори определялась. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца.
Именно эти два метода являются золотым стандартом, как ни странно, но биопсия золотым методом не является!
Ещё одной возможной причиной атрофии, является так называемый аутоимунный гастрит. Чтобы исключить эту проблему, обычно рекомендуют выполнить:
-кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла
-витамин В12
Никакого спецефического лечения атрофии не существует, это просто изменения требующие динамического наблюдения.
Контроль проводится 1 раз в год, путем выполнения ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. Исследования на инфекцию хеликобактер пилори ежегодно.
Похожие вопросы по теме
- 10 Апреля 20259 ответов
- 28 Июля 20254 ответа