Что вас беспокоит?
Геморрой, беременность
Здравствуйте. Появился геморрой еще 5 лет назад, в беременность, были постоянные запоры. Если геморрой беспокоил, то мазала мазями и как то боль утихала и не беспокоила, да и сам геморрой не беспокоил особо, беспокоил редко, если случались запоры. Сейчас вторая беременность, 35 недель, запоров нет, а наоборот хожу в туалет каждый день, бывает даже в день по 2 раза., в последнюю неделю было сильное газообразование, в туалет хожу по-разному, бывает калл твердый и последние 3 дня ужасно вылезли болезненные узлы, крови нет, но после дефекации боль, раньше таких узлов не было, сфотографировала и ужаснулась. Чем это лечить?
Принятый ответ
Здравствуйте , Ирина !
Прикрепите, пожалуйста , фото заднего прохода , сидя на корточках с натуживанием !
Яков Ашотович,здравствуйте , фото прикрепила
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото имеет место острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Разрешается такое состояние не быстро, еще учитывая беременность имеет место нарушение оттока, из за славления вен беременной маткой.
в первые две недели проходит боль, а сам узел может сохраняться до двух месяцев.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Флебодиа 600 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 600 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 600 мг х 1 раз в день отменить за две недели до пдр для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф про 2 раза в день на узел до 14 дней.
Можно прикладывать магния сульфат 25%, на 20 минут на ватном диске 2-3 раза всдень для уменьшения отека.
Прием Форлакс 1 пак х 1-2 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной
Позиционная гимнастика для беременных, самое простое коленно локтевое положение по 15 минут 3-5 раз в день, для улучшения венозного оттока от малого таза.
Здоровья
Да, узлы значимо раздутые , но в то же время признаки воспаления (отёк, краснота стенок) минимальны !
А раз так то в лечении должно преобладать не противовоспалительные компоненты , а именно то , что повышает тонус вен , способствует сокращению стенки вены и нормализации ситуации !
Подобное во время беременности , пока давление в животе и в тазу повышено встречается очень часто , потом после родоразрешения давление в тазу падает , застой в венах исчезает и вены сокращаются , приходят в норму !
В Вашей ситуации при проведении лечения нужно иметь в виду то, что назначаться должны именно те препараты , которые не нанесут вреда ребенку !
В подобных случаях как правило хорошо помогает :
- СВЕЧИ НАТАЛЬСИД , ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 14 ДНЕЙ , НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ОБРАБОТКИ МИРАМИСТИНОМ ;
- ФЛЕБОДИА ПО 1 ТАБЛЕТКЕ ( 600МГ), 3 РАЗА В ДЕНЬ ПЕРВЫЕ 4 ДНЯ, ДАЛЕЕ ПО 600МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, ПОСЛЕДУЮЩИЕ 3 ДНЯ , ДАЛЕЕ ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ 2 - Х НЕДЕЛЬ (ФЛЕБОДИА нужно будет отменить за 2 недели до родов , т.е. на 38 неделе беременности !);
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- МАЗЬ РЕЛИФ, ОБРАБОТКА ЗАДНЕГО ПРОХОДА 4 РАЗА В ДЕНЬ, НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ СВЕЧ 2 РАЗА И ЕЩЁ 2 РАЗА БЕЗ СВЕЧ 10 ДНЕЙ ;
- ЕСЛИ ВДРУГ ЗАМЕТИТЕ СКЛОННОСТЬ К ЗАПОРАМ , ТО
ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ИХ БУДЕТ НЕОБХОДИМО ПИТЬ МНОГО ЖИДКОСТИ , НЕ МЕНЕЕ 2 ЛИТРОВ В ДЕНЬ, ЕСТЬ МНОГО ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ И НА ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ ,И ЕСЛИ ТЕМ НЕ МЕНЕЕ БУДЕТ СКЛОННОСТЬ К ЗАПОРАМ , ТО ДНЕЙ 10 - 15 МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ФОРЛАКС ПО 1 ПАКЕТУ 2 РАЗА В ДЕНЬ !
Это всё , что могу написать по Вашей проблеме !
Желаю Вам быстрого выздоровления и удачи !
Принятый ответ
Добрый день! По фото имеются признаки острого геморроя. Учитывая беременность, необходимо будет сначала обратиться к проктологу на осмотр и потом проконсультироваться у акушер-гинеколога для согласования лечения.
Принятый ответ
Доброй ночи, Ирина!
Визуально имеет место острый геморрой с тромбозом узла.
Во время беременности повышается нагрузка на вены малого таза, что часто провоцирует усугубление геморроя.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения, допустимого при беременности и ГВ:
-внутрь Флебодиа 600 по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 4 недели (отмена за 2 недели до предполагаемой даты родов).
-свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в сутки после опорожнения кишечника 20 дней.
- крем Релиф Про 2 раза в день на область узлов после проведения гигиенических процедур 14 дней.
- если узел закровит, убрать Релиф про, обрабатывать водным раствором Хлоргексидина, прикладывать мазь Левомеколь на салфетке 2-3 раза в день.
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать в идеале не более 3 минут, по возможности меньше натуживаться
-Пить достаточно воды, при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день), -в ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби) - поможет добиться ежедневного мягкого стула.
- К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин, хлеб грубого помола, хлебцы с отрубями, каши – гречневая, овсяная, пшеничная, перловая с молоком или растительным маслом, крупяные блюда, овсяное печенье, кукурузные хлопья. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов, съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре, также свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды.
- До родов 5-6 раз в день стоять в коленно-локтевом положении по 10-15 минут.
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 20161 ответ
- 20 Декабря 20161 ответ
- 10 Марта 20171 ответ
- 24 Декабря 201711 ответов