СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мрт грудного отдела позвоночника

Здравствуйте! Вопрос такой ,у мужа уже как месяц беспокоит боль в левом боку со стороны сердца,когда ложиться на живот на левый бок чувствует жжение и как будто сводит,если на спине просто лежать боль особо не чувствуется чуть стоит лечь на левый бок начинает печь и жечь ,утром так же болит пока не расходишься (вначале января были прострелы под левой лопаткой ),поставила диагноз межреберная невралгия ,врач невролог назначила лечение ,но оно не помогло ,муж сделал мрт грудного отдела,пожалуйста подскажите как быть ,пока к врачу попасть не может .

Гипертония
41 год
31 Января 2025·Просмотров: 81·Татьяна, Подольск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По МРТ ничего критичного не описано- признаки остеохондроз позвоночника
Кт органов грудной клетки выполняли ?
Габапентин вам рекомендовали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алена Алексеевна, здравствуйте ! Нет КТ не назначила, габапептин не назначали

При нейропатической боли препарат выбора Габапентин. обычно назначаю по схеме
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке
Лучше выполнить дообследование

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алена Алексеевна, доброй ночи ,габапентин можно принимать за рулём?

С осторожность
Препарат вызывает сонливость

Принятый ответ

Здравствуйте!
По мрт есть протрузии, но они по описанию не влияют на нервные корешки и спинной мозг, соответственно симптоматикой проявляться не могут.
Какое лечение было назначено?
По описанию действительно похоже больше на невралгию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте! Нейродикловит 1т три раза в день 10 дней ,омез 1к в день ,5 дней уколы мелоксикам ,5дней уколы мидокалм ,в начале января ,10 дней кололи комбилепен ,кетопрофен при сильной боли или карбамазепин

От невралгии обычно назначают антиконвульсант, например, габапентин или карбамазепин.
Если габапентин, то по схеме 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Если карбамазепин, то 100 мг 2 р/д утром и вечером 5 дней, далее 200 мг 2 р/д 2-3 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте! По обследованию нет серьёзных изменений. Описаны только возрастные изменения позвоночника, которые есть у всех людей с подросткового возраста. В таких случаях нельзя исключить невйропатическую боль при сдавлении в определённом положении. Можно использовать габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
+ рентген органов грудной полости

Принятый ответ

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.

При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ростислав Сергеевич, здравствуйте! Дело в том что эти препараты что карбамазепин что габапептин не разрешены водителям ,как быть тогда ? Муж работает водителем

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.