Узел в щитовидной железе. — вопрос №2882812

Question

Узел в щитовидной железе. — вопрос №2882812

Заира

95 просмотров

31 января 2025

На узи щитовидной железы выявили эхогенный узел с гипоэхогенным ободком с кистозным компонентом 15,5 -9,8 мм, активный смешанный кровоток, микрокольцинаты. Анализы на гормоны в пределах нормы , щитовидка не увеличена, Кальцитонин 0,3. Обязательно ли провести ТАБ и на сколько опасный узел ?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

гипоэхогенный ободок

опасный узел

микрокольцинат

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Заира, 31 января

Клиент

Лаца Юрьевна, отправила .

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 31 января

Эндокринолог

TIRADS 3 – образование низкого риска злокачественности. Риск злокачественности – 2–4 %. Пока можно не делать биопсию. Контроль УЗИ ЩЖ через 6 мес, желательно у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.
Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак ЩЖ.

Пожаловаться

Заира, 31 января

Клиент

Анастасия Алексеевна, отправила .

+ 1

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 31 января

Эндокринолог

По узи объем железы в норме. Узелок средних размеров. Доктор выставил риск злокачественности низкий - Тирадс 3 (составляет 2-4%). Такие узелки обычно пунктируют при размере более 20 мм

Пока же рекомендую контроль узи через 6 месяцев. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Пожаловаться

Заира, 31 января

Клиент

Спасибо за ответ , чувствую комок и напряжение в области шеи, может это от переживаний.

+ 1

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 31 января

Эндокринолог

Обычно такой размер узелка таких жалоб не вызывает. Вероятнее всего, что причиной данной жалобы является психосоматика

Пожаловаться

Заира, 31 января

Клиент

Дарья Михайловна, спасибо за ответ , если это Т4 то советуете ТАБ? На сколько опасен такой узел ?

+ 1

Пожаловаться

Афанасьева Дарья Михайловна, 31 января

Эндокринолог

Если tirads 4, то пунктируется от 15 мм, риск малигнизации 6-17%. С учетом того, что все остальные признаки узла доброкачественные, вероятно процент ниже.
Указано, что узел кистозно-солидный, но неясно какую часто узла составляет кистозная часть, большую или меньшую.

Пожаловаться

Заира, 31 января

Клиент

Марина Сергеевна, спасибо за ответ 🌸.
ТАБ не спровоцирует быстрый рост узла?
Можно будет при таких узлах провести СКЛЕРОЗИРОВАНИЕ УЗЛА ЭТАНОЛОМ И ЛАЗЕРОМ( если ТАб доброк-он).

+ 1

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 31 января

Эндокринолог

Пункционная биопсия не спровоцирует интенсивный рост узла, она не спровоцирует никакой рост узла, она в свою очередь покажет его состав, какой это узел, и если это доброкачественный узел, то его можно склерозировать

Пожаловаться

Заира, 31 января

Клиент

Марина Сергеевна, на сколько эффективный этот метод лечения ?

+ 1

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 31 января

Эндокринолог

Точно сказать нельзя, кака конкретно будет у вас или у другого человека, но в общем после склерозирования узелок не растет, но т.к., если мы предполагаем, что по пункционной биопсии он будет коллоидный, то к сожалению коллоидные узелки могут появляться в другой доле или перешейке, или в этой же самой доле.

Пожаловаться

Заира, 1 февраля

Клиент

Ленар Равилович, спасибо за ответ .
Наличие микрокальцинатов и активного смешанного кроватока в узле меня беспокоит , возможно ли ошибочно Тир 3 вместо Тир 4?

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 1 февраля

Эндокринолог

Это не всегда плохо, больше тирадс 3 все же

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Чувство сдавленности в горле

1 ответ

21 декабря 2019

Татьяна

Вопрос закрыт

Узлы в щитовидной железе

5 ответов

19 июля 2020

Екатерина

Вопрос закрыт

Что означает узи? Как дальше действовать?

5 ответов

19 января 2024

Елена

Вопрос закрыт

Узел щитовидной железы

5 ответов

9 апреля 2024

Andranik, Москва

Вопрос закрыт

Прокоментируйте пож ста результаты Трузи

4 ответа

5 июня 2024

Николай

Вопрос закрыт

Образование с нервным и немецкими краями

6 ответов

28 марта

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 31 января · Accepted Answer · 2025-01-31T20:23:07+03:00

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 31 января

Эндокринолог

Здравствуйте. Прикрепите УЗИ ЩЖ.

Принятый ответ

Мартынова Анастасия Алексеевна, 31 января · Accepted Answer · 2025-01-31T20:24:48+03:00

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 31 января

Эндокринолог

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста полностью описание узи
Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак щитовидной железы (самый агрессивный)

Принятый ответ

Афанасьева Дарья Михайловна, 31 января · Accepted Answer · 2025-01-31T20:48:31+03:00

Здравствуйте!
Описание узла и выставленная категория tirads друг другу не соответствуют. С учетом описанных микрокальцинатов, вероятнее tirads выше и показана ТАБ. В таком случае желательно повторить УЗИ ЩЖ у другого специалиста для получения второго мнения.

Шитикова Марина Сергеевна, 31 января · Accepted Answer · 2025-01-31T23:14:18+03:00

Здравствуйте, если гормоны щитовидной железы в пределах нормы, это говорит о том, что орган работает хорошо. Кальцитонин - это онкомаркер для исключения медуллярного рака щитовидной железы ,он у вас в пределах нормы, а это говорит о том, что этот вид образования исключен.
По узи щитовидной железы объём органа не увеличен, в образовании доктор описывает в узелке две плотности - это изоэхогенный узелок- это ткань близкая к ткани щитовидной железы ,с гипоэхогенным ободком - это более плотная ткань, также в узелке присутствует мелкие кальцинаты и присутствует интенсивный кровоток, поэтому Я бы рекомендовала сделать пункционную биопсию узелка, посмотреть состав его, и понимать какой это узелок, состав узелка в дальнейшем не меняется.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 1 февраля · Accepted Answer · 2025-02-01T10:12:53+03:00

Здравствуйте. При тирадс 3 риск злокачественности низкий всего до 4 % пунцию делают когда узлы больше 20 мм у вас меньше поэтому делать сейчас не обязательно, пока можно только наблюдать, узи через 6 месяцев. Кальцитонин не повышен что исключает самый агрессивный медуллярный рак. Пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами