Что вас беспокоит?

Пременапауза

Здравствуйте. Мне 45 лет( в марте будет 46) .23 декабря 2024г была чистка по поводу кровотечения (цикл не регулярный,задержка 2 мес).Ответ гистологии- простая гиперплазия эндометрия.На сегодняшний день (31 января) менструации нет.Врач рекомендует мне 3 варианта: бусерелин депо; мирену или удаление. Посоветуйте ,что лучше не могу определиться.

Нет
45 лет
31 Января 2025·Просмотров: 110·Ольга

Принятый ответ

Добрый вечер. Вам можно рассмотреть вмс Мирену, она будет лечить 5 лет, вы плавно войдёте в менопаузу, и меньше побочных эффектов.

Наталья Чеславовна, когда мне ее ставить ,у меня задержка менструации,или спираль устанавливать можно в любой день?

Нет, в последние дни менструации, из -за гиперплазии у вас и задержка. Вам нужно вызвать месячные. И сразу установить в последние дни, когда ещё немного мажет. С завтрашнего дня вы можете пропить норколут 5 мг по 1х2 раза в день 5 дней и в течение 7 дней начнутся у вас месячные. И спираль можно ставить.

Наталья Чеславовна, так а как мне узнать когда у меня менапауза наступит,я жду менструации ,а может у меня менапауза началась.Я не понимаю на каком я этапе нахожусь.

Если вы хотите проверить, как скоро у вас менопауза, нужно на 2-5 день цикла сдать гормоны: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, антимюллеров гормон.

Наталья Чеславовна, скажите а вот просто пить норколут(или дюфастон) каждый месяц с 16дня мне уже не подходит и почему? Мне его раньше назначали.

Потому что скорее всего у вас рецидивирующая гиперплазия эндометрия. Вы ее лечите , какое-то время спокойно, потом снова чистка и снова гиперплазия и вам доктор предложил более действенные методы лечения, раз зашёл вопрос и предложили как один из вариантов- удаление матки самый радикальный. Поэтому если вы хотите сохранить орган, очередной раз пить норколут или дюфастон , может быть малоэффективно снова.

Наталья Чеславовна, сегодня пришел анализ на АМГ 0,03 Что это означает?Менструации нет, на прием завтра попаду.

Здравствуйте. Ольга. Это значит, что у вас очень низкий фолликулярный запас и очень скоро должны совсем прекратиться месячные. Возможно вам и не нужна Мирена так как естественный климакс очень близко

Наталья Чеславовна, сегодня еще вариант был предложен,пить Клайру.Таким образом варианты: Бусерелин, спираль Мирена, Клайра ,удаление и еще предложили на дюфастоне посидеть . АМГ 0,03. На Ваш взгляд ,что выбрать.

Здравствуйте, скажите пришли месячные после выскабливания? Если не пришли. Нужно вызвать сейчас их дюфастоном по 1х2 раза в день 10 дней и дальше пропить 3 месяца с 16го по 25 ый день цикла дюфастон 10 мг по 1 х2 раза в день и после месячных через 3 месяца сделать узи омт . Дюфастон пока что и лечить гиперплазию будет и цикл отрегулирует. А через 3 месяца будет видно по узи, что делать дальше.

Наталья Чеславовна, месячные не пришли,начала пить дюфастон.Спасибо Вам за связь.

Ольга, все правильно. Чтобы не было кровотечения при гиперплазии нужно вызвать месячные.

Принятый ответ

Здравствуйте! Препаратом выбора будет мирена.

Принятый ответ

Здравствуйте, препаратом выбора конечно является Мирена, и лечебная цель и она ставится на 5 лет, будет плавный переход в менопаузу, без кровотечений

Наталья Игоревна, скажите пожалуйста,а норколут (дюфастон) пить с 16 дня мне уже не подходит и почему?

Данные препараты менее эффективны в лечении, даже при приеме из возможны кровотечения, и данные препараты нужно принимать каждый месяц, со спиралью гораздо удобнее

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте. Задержки менструации связаны с большой вероятностью с вступлением в поздний репродуктивный период, желательно сделать небольшое обследование. Сдать анализ крови на ФСГ, ттг. Сделать узи малого таза и подсчитать в этот же день количество антральный фолликулов в каждом яичнике.
В ситуации когда цикл становится нерегулярным я рекомендую внутриматочную систему Мирена, она эффективно защищает эндометрий от черезмерного его нарастания. До восьми лет она может находиться в полости матки и оказывать лечебный эффект. А также обладает высокой контрацептивной эффективностью.

Анна Михайловна, я не могу сдать фсг у меня нет менструации,что делать,на прием записана на завтра.

Принятый ответ

Здравствуйте
В Данной Ситуации логичнее всего будет установить спираль мирену

Резеда Венеровна, чем вызывать менструацию, была сегодня у двух врачей одна назначила прогестерон в уколах 1%,другая дюфастон . Что лучше?А в дальнейшем предложили пить Клайру,а не спираль ,как быть?

Лучше дюфастон, обычно назначают по 1 таблетке два раза в день 10 дней, на отмену приходит менструации. Можно попробовать и Клайру, если эффекта не будет то поставить спираль.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.