Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №4145963

Что вас беспокоит?

Нарушение цикла на КОК

Девочке 18 лет, обратились к эндокринологу и гинекологу с нарушением цикла, сдали на гормоны- прикрепляю Назначили джесс плюс Со второй пачки мажет в середине цикла, врач сказала продолжать пить Сейчас 4я пачка, 21 день Также с середины через день мазало, сегодня вышел сгусток и начались месячные Что делать, продолжать эту пачку, начинать новую, бросать из пить…

Нет
18 лет
28 Февраля ·Просмотров: 56·Надежда

Здравствуйте, Надежда.
Подобные выделения часто наблюдаются в период адаптации, первые три месяца приёма комбинированных гормональных контрацептивов.
Если выделения продолжаются и на четвёртой упаковке, то обычно это означает, что препарат не подошёл и требуется сменить на препарат с чуть большим содержанием эстрогенов или иным гестагеном.
Пока не отменяйте в таких случаях препарат, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом по поводу замены. Обычно допивают полностью один препарат и начинают без перерыва другой, который будет порекомендован

Юлия Олеговна, подскажите без перебора контрацептивов вопрос урегулирования гормонов никак не решается?

К сожалению до приёма понять какой препарат подойдет на 100% нельзя.
Так как не существует каких-то определённых анализов для подбора препарата.
Например, при высоком уровне тестостерона, СПКЯ рекомендуется приём комбинированных гормональных контрацептивов с антиандрогенным эффектом ( Джес, Ярина, Белара) . Но однозначно до приёма сказать, что один из них однозначно подойдет, а другой нет, к сожалению, невозможно

Принятый ответ

По результатам обследования есть повышение пролактина как раз за счёт мономерного, то есть активной фракции.
Также нарушение цикла может быть вызвано этим.
Обычно в таких случаях эндокринолог рекомендует приём Достинекса.
Часто при нормализации уровня пролактина и циклы становятся овуляторными и регулярными

Принятый ответ

Здравствуйте, Надежда ! Первые три месяца возможны выделения на фоне приема кок , так как идет период адаптации. Если на четвертой упаковке выделения сохраняются, то вероятнее всего данный кок Вам не подходит . Если выделения скудные, то в подобных ситуациях обычно допивают упаковку до конца, если выделения обильные, то можно прекратить прием или принимается Транексам по 1000 мг 3 раза в сутки до 5 дней

Анна Александровна, подскажите без перебора контрацептивов вопрос урегулирования гормонов никак не решается?

Добрый день! Понимаю Ваше беспокойство. Ознакомилась с прикрепленными файлами. Если Ваша дочь пьет уже 4 пачку, то есть уже 4 месяц и у нее присутствуют такие жалобы, то скорее всего данный КОК ей не подходит, так как подобного рода симптомы при применении гормональных препаратов могут беспокоить около 3 месяцев (организм привыкает к ним). Если жалобы есть уже больше 3 месяцев, то надо сменить препарат. Бросать его нельзя. Нужно допить, а затем перейти на новый.

Арият Гусеновна, подскажите без перебора контрацептивов вопрос урегулирования гормонов никак не решается?

Принятый ответ

По анализам у Вашей дочери гормональный сбой. Его обычно регулируют нормализацией массы тела (если есть лишний вес), приемом витаминов и приемом КОКов. При нормализации гормонального фона со временем можно будет отменить КОК (то есть это не пожизненное употребление КОКов).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.