Консультация терапевта /

Лимфоузлы и хеликобактер — вопрос №2883407

443 просмотра

Помогите , пожалуйста , разобраться . Два с половиной месяца назад по фгдс поставили эрозивный гастрит , пошла к гастроэнтерологу, прописала ребагит и рабепрозол на 2 месяца. Сказала пока лечу , сдать анализ на хеликобактер. Недели через 2 стала ощущать слабость сильную. Анализ на хеликобактер 4,9 . после назначили Флемоксин Солютаб 1000 /2 раза в день, клацид 500\2 раза в день, Линекс форте\2 раза в день, нольпаза 2 раза в день. Через 2 дня приёма заметила увеличение лимфоузлов на шее и в паху, сдала анализ крови , общий и биохимию , все идеально кроме СРБ -15. Пересдала через 5 дней СРБ -0.2 , все остальное в норме. Узи лимфоузлов сделала . лимфоденопатия паховая с обеих сторон и шейной слева.При этом еще и температура держится месяц 37-37.2 подскажите, пожалуйста, что это может быть.

Возраст: 35

Хронические болезни: Хронический тонзиллит, в ноябре 2023 тэла
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Прикрепите, пожалуйста, анализы и узи лимфоузлов
С хеликобактерной инфекцией/лечением от нее связи нет
Не болели в последнее время? Вы температуру чувствуете?
Клиент
Вероника Андреевна, прикрепила, нет не болела , температуры не чувствую, заметила случайно.
Терапевт
По УЗИ описаны лимфатические узлы с нормальными размерами - оцениваем размер по короткой оси, он в норме до 10 мм, формой и структурой. Сохранна дифференцировка - то есть это доброкачественные изменения, за которыми мы наблюдаем через 3-6 мес по узи

Изменения носят реактивный характер в ответ на воспалительный процесс близлежащих органов
Лимфатические узлы шейной локализации чаще всего реагируют на заболевания ЛОР органов или зубов.
Паховые лимфоузлы - на воспалительные процессы мочеполовой системы. Рекомендуется осмотр гинеколога с узи малого таза.

Срб сейчас абсолютно спокойный, системного воспаления нет, анализ крови клинический тоже без воспалительных изменений

Температура тела в норме до 37,2-4 градусов, если она не ощущается, то это норма

Подозрений каких-то по узи нет, не переживайте🙏🏻
Клиент
Вероника Андреевна, у гинеколога была как раз неделю назад, узи в норме , инфекций нет, мазок на цитологию в норме
Клиент
Вероника Андреевна, узи брюшной полости с почками тоже делала . по узи незначительный загиб желчного
Терапевт
В таком случае просто наблюдаем за лимфоузлами в динамике, они не подозрительные, доброкачественные, не переживайте🙏🏻
Через 3 мес. контроль УЗИ.
Клиент
Вероника Андреевна, спасибо большое, успокоили, пугает слабость. Хотя сейчас неделю пролечила хеликобактер, (хоть кушать начала , а то прям воротило от еды) вроде побольше сил стало.
Терапевт
Вероятно, слабость после лечения хеликобактер, терапия «нелегкая»
Здоровья Вам и всех благ🙏🏻🌷
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, спасибо огромное 🌹
Терапевт
Здравствуйте!
Срб на данный момент в норме, за лимфатическими узлами наблюдаете, УЗИ планово через 3 месяца, желательно не менять доктора функциональной диагностики, ходить к одному.
В то же время выполнить так и сдать срб
Есть Вы не ощущаете температуру, то субфебрильная температура может быть разных состояниях, в Вашем случае жил модет быть и реакцией на лечение, а также Вы могли перенести на ногах вирусную инфекцию, организм так среагировал
Сладость после приёма таких препаратов может быть, сейчас соблюдайте питьевой релим, пейте минеральную воду с выпущеными газами, кушайте правильную пищу
Здоровья Вам!
Клиент
Александра Алексеевна, спасибо Вам большое, успокоили!
Терапевт, Врач медико-социальной
Здравствуйте! Учитывая увеличенные лимфоузлы шеи и паховой области желательно исследовать Лу ОГК (средостения) пройти мскт ОГК.
Клиент
Армине Рубеновна, спасибо большое
Терапевт, Врач медико-социальной
Пожалуйста 🌸
Терапевт
Здравствуйте.
Helicobacter pylori (хеликобактер пилори) не вызывает описанных симптомов, наиболее вероятная причина - хроническая персистирующая вирусная инфекция (ВЭБ, ЦМВ, ВПГ1\2 или др.), диагностикой данного вида инфекций занимается врач - инфекционист.

Обследоваться самостоятельно на хронические вирусные инфекции или по рекомендациям не профильного врача (не инфекциониста) - не рекомендую, многие инфекции имеют по множеству штаммов, у некоторых инфекций необходимы анализы на капсидные и нуклеарные антигены, кроме того для диагностики некоторых инфекций важны вопросы авидности.
Клиент
Сергей Николаевич, добрый день, спасибо за ответ ,я прикрепила анализы на эти вирусы. У меня все отрицательно. Или это не те я сдала?
Терапевт
Хронических вирусных инфекций много, обследованием на данные инфекции занимается врач - инфекционист, написал об этом в своём первом ответе; Вы сдавали анализ активность! 3 вирусных инфекций - ВЭБ, ЦМВ, ВПГ1\2.

Поймать активность (IgM) часто довольно сложно, поэтому следует понимать инфицирован или нет организм данным вирусом, поэтому сдавать нужно и IgG.
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо большое, я поняла!
Терапевт
Пожалуйста!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поднялась температура и неважно себя чувствую
3 декабря 2023
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Температура без симптомов
31 марта 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Воспалился прыщик
8 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
126 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала