Анализ крови — вопрос №2884193

Question

Анализ крови — вопрос №2884193

Лариса

57 просмотров

1 февраля 2025

Добрый день! Уже полгода болят ноги. Похоже на защемление седалищного нерва, но не типичное, так как болят сильно стопы. Сдала кровь на анализ.
Расшифруйте, пожалуйста,
И откуда такой высокий холестерин и показатель печени, если я не пью, и питаюсь нормально, не злоупотребляя жирным?

Возраст: 46

Хронические болезни: Узловой зоб, в 2008 году конизация шм по поводу карциномы in-sito.

Вопрос закрыт

анализ крови

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Лариса, 1 февраля

Клиент

Хайшат Нарзановна, я дозагрузила анализы. Посмотрите, пожалуйста.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 1 февраля

Терапевт, Кардиолог

По дополнительным прикрепленным анализам патологических изменений нет.

Пожаловаться

Лариса, 1 февраля

Клиент

Хайшат Нарзановна, а скорость оседания эритроцитов, микроциты и анизоцитоз?

Пожаловаться

Лариса, 1 февраля

Клиент

Хайшат Нарзановна, прошу прощения, не прикрепился файл с общим анализом крови.

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 1 февраля

Терапевт, Кардиолог

По клиническому анализу крови признаки латентной железодефицитной анемии.
Рекомендуется сдавать ферритин.
При снижении ферритина рекомендуется мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день 3 месяца.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.

Пожаловаться

Лариса, 1 февраля

Клиент

Сафия Ринатовна, не сразу прикрепился файл с общим анализом крови. Посмотрите, пожалуйста.

Пожаловаться

Лариса, 1 февраля

Клиент

Сафия Ринатовна, принимаю гапабентин уже месяц. До этого принимала противовоспалительные нестероидные препараты.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 1 февраля

Терапевт

Добрый день. Посмотрела ОАК.

МСН MCV снижены и RDW повышен. Косвенно говорит о низком ферритине. Нужно смотреть кровь на ферритин, если он ниже 40- препараты железа необходимы будут. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. И можно дополнительно проверить коэффициент насыщения трансферрина железом.
Не сдавать кровь на ферритин во время болезни, иначе будет ложноповышен.

Габапентин не должен повышать алт и аст и так токсически действовать. НПВП только при бесконтрольном частом приеме могут повышать АЛТ,АСТ

Пожаловаться

Лариса, 1 февраля

Клиент

Надежда Юрьевна, прикрепила общий анализ крови. Посмотрите, пожалуйста.
Я не ем много хлеба, не ем сладости, практически никогда. Сахар, в основном, только в кофе или чае.

Пожаловаться

Маслова Надежда Юрьевна, 1 февраля

Терапевт

Лариса, а какой у вас рост и вес?

Пожаловаться

Маслова Надежда Юрьевна, 1 февраля

Терапевт

По общему анализу крови вероятный латентный дефицит железа. Вам нужно сдать отдельно ферритин, трансферрин и ожсс, чтобы точно определить запасы железа в организме.
Исходя из результатов анализов решение вопроса о приеме препаратов железа для восполнения дефицитов.

Пожаловаться

Лариса, 1 февраля

Клиент

Надежда Юрьевна, 161/75

Пожаловаться

Лариса, 1 февраля

Клиент

Надежда Юрьевна, откуда он может взяться? Я уже и про онкологию, и про внутреннее кровотечение почитала.

Пожаловаться

Маслова Надежда Юрьевна, 1 февраля

Терапевт

Лариса, по соотношению роста к весу у вас имеется избыточный вес. Что говорит все-таки о повышенной калорийности в рационе питания и недостаток физической активности. В совокупности это приводит к повышению уровня холестерина.
Поэтому пересмотрите свое питание, добавьте в рацион больше овощей, фруктов, зелени, рыбы, орехи и не забывайте о водно-питьевом режиме (30мл на кг, вам примерно нужно выпить в день около 1,8-2,0 литров чистой воды без газа).

Пожаловаться

Лариса, 1 февраля

Клиент

Надежда Юрьевна, я очень поправилась при тиреотоксикозе, когда пила Преднизолон. За месяц на размер

Пожаловаться

Маслова Надежда Юрьевна, 1 февраля

Терапевт

Дефицит железа может быть и при недостаточном употреблении продуктов, богатых железом, плохой усвояемостью железа в организме.
Рекомендую В свой рацион питания добавить продукты такие, как говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,зелёные яблоки, гранаты.
Также рекомендовано добавить прием профилактической дозировки Витамина Д. При его дефиците, железо будет усваиваться хуже. Есть лекарственный препарат Вигантол 2000МЕ в день принимать на постоянной основе. Если выберете Вит Д в качестве БАД, рекомендую Марку 1WIN, в свободном доступе на маркетплейсах. Через три месяца сдать анализ на витамин Д.
Дополнительно, конечно, нужно искать причину снижения железа.
Для этого необходимо дообследование: УЗИ Органов брюшной полости ( исключение новообразований), осмотр гинеколога с узи органов малого таза ( обильные месячные, миомы матки), фгдс с уреазным тестом( исключить эрозии и наличие бактерии Helicobacter Pylory), анализ кала на скрытую кровь, при положительном результате выполнить ФКС.
Немаловажную роль играет соблюдение режима сна и бодрствования ( ежедневный 8 часовой сон, отход ко сну не позднее 22:30)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ крови

5 ответов

4 марта 2024

Екатерина, Самара

Вопрос закрыт

Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться с анализами

5 ответов

24 мая 2024

София

Вопрос закрыт

Увеличена печень по результатам Узи

3 ответа

20 ноября 2024

Лидия

Вопрос закрыт

Повышены показатели анализа крови

5 ответов

3 марта

Дарья, Калининград

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 1 февраля · Accepted Answer · 2025-02-01T09:36:16+03:00

Здравствуйте.
По анализам крови повышение общего холестерина и алт.
Для определения причины повышения показателей рекомендуется проводить узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей.
Уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 1 февраля · Accepted Answer · 2025-02-01T09:41:12+03:00

Здравствуйте
По анализам крови повышен уровень алт и общего холестерина
В таких случаях рекомендуется проведение УЗИ органов брюшной полости для исключения застоя желчи и жирового гепатоза
Дополнительно анализ крови на липидный профиль и УЗДГ БЦА для оценки сосудистой стенки на предмет атеросклероза

в качестве лечения используется средиземноморская диета
-С высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы и молочных продуктов
-С низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса
-Рекомендуется использовать жиры растительных масел
Снижение избыточной массы тела ( ИМТ более 25)
Уменьшение потребления алкоголя
Увеличение регулярной физической активности
Ограничение в потреблении легко всасываемых углеводов

Салихова Сафия Ринатовна, 1 февраля · Accepted Answer · 2025-02-01T09:41:49+03:00

Лариса, добрый день.
Норма АЛТ и АСТ до 40 ЕД/л.
У вас незначительное повышение АЛТ.
На уровни АЛТ и АСТ могли повлиять принимаемые токсичные препараты, алкоголь, БАДы, наличие жирового гепатоза(стеатоза) если ранее его описывали по УЗИ ОБП.
БАДы не принимаете? Какие препараты принимаете? Какой вес у вас?

Холестерин повышен. Возможно из за особенностей питания, возможно на фоне гормональной перестройки, на фоне приема гормональных препаратов, возможно нарушение оттока желчи, возможно атеросклероз сосудов, возможно семейная гиперхолестеринемия.
Необходима модификация образа жизни.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Если кушаете 2 раза в неделю рыбу- Омегу 3 можно не принимать. Если не едите рыбу- Омега 3 на 2-3 месяца . + Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу. Заменить масла на основе животных жиров на растительные (например, оливковое, льняное, кроме кокосового масла), лишнее масло не положить в пищу.

Пройти планово УЗДГ сосудов шеи (Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий), чтобы исключить наличие бляшек,стеноза.
Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером на 8 недель, потом сделать контроль ЛПНП, чтобы с дальнейшей дозировкой определиться.

Маслова Надежда Юрьевна, 1 февраля · Accepted Answer · 2025-02-01T09:50:03+03:00

Здравствуйте, по результатам анализов у вас повышен холестерин и уровень АЛТ.

Алт бывает повышен при избыточном простых углеводов в рационе, заболевании печени по типу жирового гепатоза, метаболическом синдроме, общем ожирении.

Для дообследования необходимо выполнить узи органов брюшной полости.

Холестерин может повышаться также при избытке простых углеводов в рационе, при наличии холестаза, курении, низкой физической активности.
Врачи рекомендуют принимать Омега-3 (омакор) 1000мг 1 раз в день курсом 3 месяца, затем передать анализ на холестерин
В данном случае необходимо досдать полный липидный спектр, выполнить узи обп и узи БЦА( сосуды шеи и головы для исключения атеросклеротических бляшек в сосудах)

В вашем случаев при болях в стопах рекомендую выполнить КТ или МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника ( для исключения грыж/протоузий/ защемления седалищного нерва) и узи сосудов нижних конечностей (для исключения атеросклероза сосудов).

Немаловажную роль играет соблюдение режима сна и бодрствования ( ежедневный 8 часовой сон, отход ко сну не позднее 22:30), расширение водно-питьевого режима (1,5л чистой воды в день), дозированные физ. Нагрузки, отказ от курения, в том числе пассивного.
Вам здоровья! 🫶

Каратеева Софья Дмитриевна, 5 февраля · Accepted Answer · 2025-02-05T13:23:10+03:00

Здравствуйте! По результатам анализа повышение печеночных проб и холестерина. Рекомендую провести УЗИ органов брюшной полости, сдать липидограмму для изучения фракций холестерина, коррекцию питания (средиземноморская диета) и увеличение физической активности. Посчитайте свой индекс массы тела (калькулятор в интернете, нужно знать рост и вес) и в случае необходимости рассмотрите возможность снижения веса