Консультация гастроэнтеролога /

Желчный пузырь — вопрос №288429

832 просмотра

Здравствуйте! Мне 22 года. Не могу понять, что происходит с организмом. После диеты (голодания) сорвалась и переела. (это было месяц назад). Также очень продолжительное время нахожусь в стрессах. Стало плохо (ноющие боли в правом подреберье), запоры, отрыжка воздухом, желтый/белый налет на языке, кисло/горько во рту (по-разному было). Начала обследоваться. На узи выявили спастическую деформацию стенок желчного пузыря и диффузные изменения поджелудочной железы. Анализы показали повышенный билирубин. Общий 31,2, прямой 8,0, непрямой 23,2. Эритроциты 8.3. Фгдс показало поверхностный гастрит. На приеме у платного врача получила предварительные диагнозы холецистит, хронический гастрит и реактивный панкреатит. Было назначено лечение Омез, Креон, Урдокса, Дюспаталин. На 4 день прием таблеток началась жуткая диарея, я их пить прекратила. (это было еще месяц назад). две недели назад повторно сдала общий билирубин. Результат - 32. Боли больше не беспокоят, но дискомфорт справа остается, в том числе вздутие, иногда кисло во рту и запоры то есть, то нормальный стул. Можно ли считать поставленные диагнозы верными? в 17 лет я лежала в клинике неврозов и там совершенно случайно обнаружили повышенный билирубин, который сам потом прошел. В прошлом году на узи перед удалением аппендицита (хронического или, как еще говорят, инфильтрата) мне поставили дискинезию и прописали аллохол и урсосан, хотя боли меня никакие не беспокоили, а врач увидела пожелтение склер и указала мне на это. Тогда же мне говорили и про деформацию пузыря, но сказали, что это просто особенность моя. Можно ли считать поставленные диагнозы обоснованными? (холецистит и панкреатит)? Если да, то какое лечение должно быть в моем случае? Может, необходимо провести еще какие то анализы? Колоноскопию проходила в прошлом году, тоже было все в норме. АСТ, АЛТ в норме, Амилаза тоже, в кале и моче ничего не обнаружено. Буду очень благодарна за ответ! Все результаты анализов с датами их проведения прилагаю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день!Билирубин общий и непрямой( их повышение )связано с с-м Жильбера.Надо сдать кровь на мутацию гена UTG1/При цифрах билирубина до 50 и подтверждении Жильбера лечить специально не надо.
А вот прямой билирубин связан со спазмом жп- здесь необходимо провести узи жп+ определение функции жп.Пока все понятно?
Принятый ответ
Клиент
Елена, понятно, буду действовать, спасибо за ответ!
Гастроэнтеролог
Далее - при Жильбера прямой билирубин не повышается, а у нас повышен , поэтому надо снять спазм с желчного пузыря.Тут работает только гемикромон - одестон 200 мг 2 раза в день перед едой за 30 мин до еды-2 недели, потом надо увеличить дозу 200 мг 3 раза в день 1 мес.
После чего пересдать билирубин, и посмотреть прямой он должен снизиться до 5.
Педиатр
Здравствуйте! Строго соблюдайте диетустол 5 , причем есть в одно и о же время исключив холодное , газированное газообразующее итд
Пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день. Это видно при вероятном синдроме Жильбера. Неплохо БАДы артишока( хофитол), расторопши .
Принятый ответ
Хирург
Скорее всего у Вас синдром Жильбера.
Для подтверждения нужно сдать анализ или провести пробу с Фенобарбиталом.
Принятый ответ
Клиент
Артём, поняла вас, спасибо за ответ!
Кардиохирург, Хирург, Флеболог
Здравствуйте. Скорее всего у вас с-м Жильбера. Сдайте кровь на мутацию гена UTG1
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Вам надо сдать кровь на генетический анализ на Жильбера. Принимать желчегонные препараты. Сейчас принимайте Одестон, он обладает жедчегонным, спазмолитическим и противовоспалительным действием.
Гастроэнтеролог
ЗДравствуйте! По данным обследований. данных за холецистит и панкреатит нет. Копргмамму делали? Что сейчас со стулом?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен билирубин
17 марта 2022
Андрей, Барнаул
Вопрос закрыт
Сонливость у ребёнка
11 октября 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Повышен тромбокрит, что это значит?
11 ноября 2022
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
УЗИ желчного пузыря
15 января 2024
Елена, Братск
Вопрос закрыт
Постоянные боли
26 января
Наталия, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Григорьевич Долинский
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Военно-медицинский факуль
Опыт работы: 45 лет
Екатерина Николаевна Юхневич
6 отзывов
Гастроэнтеролог, Педиатр
2019 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория