СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен билирубин

Здравствуйте. Неделю назад перенесла сильный стресс. Почти не ела 3 суток, спала 3 часа, потом просыпалась. В воскресенье начала пить мексидол 125 2 р.д. Кортексин колоть, элькар 3% 2 ч.л.2р/д к вечеру заметила пожелтение склер. Сейчас они тоже немного желтоваты, не ярко. Сдала анализы, повышен билирубин. На гепатит будут готовы анализы в понедельник. Записалась на узи брюшной полости. Какие еще предпринять меры и на что обратить особое внимание?

33 года
27 Октября 2023·Просмотров: 398·Ольга, Самара

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации терапевта уже через 10 минут.

Принятый ответ

Добрый день.
Необходимо сдать билирубин по фракциям( для исключения синдрома Жильбера)
Все правильно, делайте УЗИ ( обязательно на голодный желудок) далее уже можно будет назначить лечение.
Сейчас обильное питье

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Евгения Сергеевна, в вопросе есть анализы, посмотрите
Пожалуйста

Я посмотрела. Синдром Жильбера это повышение фракции прямого билирубина, у Вас указан в анализе общий.
УЗИ необходимо,чтобы оценит состояние печени и желчного пузыря

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Евгения Сергеевна, прямой написан ручкой - 8.8

Тогда хорошо. Остаётся выяснить, что происходит с желчным пузырем и печенью и выбор лечение: гептрал или урсосан, и необходимость спазмолитиков.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Какие-то еще симптомы, кроме желтизны склер, есть ?
Сдайте биохимию крови - билирубин по фракциям (прямой, непрямой), холестерин, ггтп, щелочная фосфатаза.
УЗИ ОБП

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Александровна, моча и кал в норме, кожа тоже, вроде. В моем вопросе прикреплены анализы, посмотрите пожалуйста

Спасибо.
Я увидела показатель прямого билирубина.
Общий билирубин повышен за счет непрямой фракции. Стоит сдать ПЦР тест на исключение синдрома Жильбера (наследственная гипербилирубинемия) - совершенно неопасное заболевание

Принятый ответ

Здравствуйте.
Скорее всего, у вас синдром Жильбера. Так как билирубин повышен за счет непрямой фракции.
Желательно сдать генетический тест.
Тяжелые физические нагрузки, вирусные инфекции, в том числе и стресс способны повышать уровень билирубина.
Выполните узи органов брюшной полости в плановом порядке, чтобы оценить функцию желчного пузыря и определиться с дальнейшей тактикой лечения

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данном случае наиболее вероятная причина симптомов - синдром Жильбера, для уточнения - анализ крови на общий, прямой билирубин и непрямой билирубин, анализ крови на синдром Жильбера (ген UGT1A1); УЗИ органов брюшной полости.

Принятый ответ

Здравствуйте
Признаки синдрома Жильбера.
Сдайте анализ крови на фракции билирубина
Узи брюшной полости
Сдайте генетический анализ на синдром Жильбера.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Хайшат Нарзановна, здравствуйте. Анализы прикреплены к вопросу. Билирубин фракции - прямой 8.8, общий 38.6

Для исключения синдрома Жильбера необходимо провести генетическое исследование.

Здравствуйте, вероятнее всего у вас синдром Жильбера, это неопасно, после голоданий и стрессов он обостряется. Просто не допускайте таких ситуаций.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.