Что вас беспокоит?
Агенезия желчного пузыря у новорожденного
Здравствуйте. Ребёнку ставят под вопросом агенезию желчного пузыря. При этом я не поняла точно ли у него есть протоки. На одном из узи сказали, что протоки не видно, Но при этом написали, что общий желчный проток 1 мм. На другом узи сказали, что видно общий желчный проток и линейные структуры в печени, которые можно назвать потоками. Можно ли в таком случае утверждать, что протоки есть и можно успокоиться хотя бы что нет атрезии желчеввводящих путей, и ставить вопрос уже только об отсутствии желчного пузыря? Или на узи должны быть видны еще какие-то желчные протоки кроме общего? 1 мм это нормальный размер общего желчного протока? Если бы у ребёнка не было желчных протоков, клиника была бы сразу или возможно что симптомы появились бы позднее? Ребёнку 3 недели, печёночные пробы и билирубин в норме. Стул окрашен, кожа не жёлтая.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, пока смотрю файлы, напишите как кушает ребёнок? Сосёт активно? Срыгивания имеются? Стул как часто и какого характера? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, кушает нормально. Срыгивает очень редко. Может срыгнуть раз в неделю. По поводу сосания, у него есть еще атрезия заднего прохода из-за которой он перенёс операцию по введению стомы в первые дни жизни, из-за этого он какое-то время находился в реанимации и там его раскармливали постепенно. Сейчас нас выписали из больницы с рекомендаций кушать 80 мл за кормление , он стабильно съедает 70 мл и засыпает. Остальные 10 мл докармливаем очень долго. В тот период сосёт плохо. Но основной объем съедает быстро и сосёт достаточно активно. В первые дни после перевода их реанимации сосал не так активно, потом с каждым днем становилось все лучше
Михаил Николаевич, стул жидковатый, цвет темно жёлтый. Принимаем переодически смекту для загущения стула . По поводу частоты не могу сказать, так как выведена стома
посмотрел, по первому УЗИ общий желчный проток есть и это главное, значит и внутрипеченочные тоже есть, проблема с тем что не могут увидеть желчный пузырь, нужно смотреть в динамике.
Михаил Николаевич, насколько критично будет если желчный пузырь так и не обнаружат? Это не жизнеугрожающее состояние? С этим можно жить нормально, придерживаюсь принципов правильного питания, правильно понимаю?
все логично, это не критично, поддерживаю Вас.
Михаил Николаевич, Здравствуйте ещё раз. Перед выпиской из больницы нам говорили на всякий случай сдать билирубин через 3 недели. Когда стоял вопрос что может не быть желчых протоков. Мы сдали через неделю. Сейчас пришел результат, я правильно понимаю что он очень сильно повышен? О чем может говорить такое повышение? Насколько ситуация критична? Ребёнок не жёлтый
Михаил Николаевич, результаты анализов приложила
посмотрел, госпитализация нужна при показателе 160 и выше
Михаил Николаевич, такой показатель может указывать на то, что желчные протоков все же нет и началась клиника? И что делать при таком показателей как сейчас? То же сильное привышение, оно не может быть если все было бы нормально?
на сегодня нет уверенности, что проток нет, скорее всего есть.
Здравствуйте.
Если не появилось клиники за это время, то вероятнее всего желчные протоки сохранены ,тем более они описаны по УЗИ.
При сохранности протоков, отсутствие жёлчного пузыря никак не угрожает жизни и самочувствию ребёнка
Ангелина Альбертовна, Здравствуйте ещё раз. Перед выпиской из больницы нам говорили на всякий случай сдать билирубин через 3 недели. Когда стоял вопрос что может не быть желчых протоков. Мы сдали через неделю. Сейчас пришел результат, я правильно понимаю что он очень сильно повышен? О чем может говорить такое повышение? Насколько ситуация критична? Ребёнок не жёлтый
Ангелина Альбертовна, результаты анализов приложила
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для данного возраста биллирубин хороший, такой уровень не говорит об отсутствии жёлчных протоков.
Лечения не требует
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 202020 ответов
- 27 Августа 202112 ответов
- 27 Октября 202210 ответов
- 3 Февраля 202319 ответов