Консультация лора /

Ларингит, болит горло — вопрос №2885447

67 просмотров

Добрый день. До нового года переболела вирусным заболеванием, перенесла на ногах. В январе начались проблемы с горлом. Кашель, боль в горле,глотать было больно, сел голос, была температура 2 дня. Конечно вовремя начала лечение. Тиболон, анви макс. Врач выписал супракс, ингаверин, тантум верде, гомеовокс, ингаляции с беродуалом. Диагноз острый ларинготрахеит. Постоянно течёт из носа по задней стенке глотки. Стало немного получше и меня выписали через 10 дней. Один день на работе и все вернулось. Голос сел, постоянно откашливаешься, горло от кашля болит. ЛОР назначила нозефрин, АЦЦ лонг, лоратадин. Продолжаю рассасывать гомеовокс. Постоянно потею сильно. После нозефрина утром комком зелень отхаркивается. А так нос не заложен. Только когда ложишься одна половина носа закладывается . Стекает по задней стенке постоянно, наклонишься и из носа водичка бежит. Вот только начинаешь выходить из дома, на работу, температура поднимается до 37. КТ, МРТ воспаления пазух не показывают. Анализ крови, когда заболела, прилагаю. Общее состояние отвратительное

Возраст: 62

Хронические болезни: Гипертония, псориаз, преддиабет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите анализы и КТ пазух носа
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, КТ не смогу. Его нет на руках, только в базе больницы. При осмотре ЛОР сказала, что воспаления пазух нет. Есть только искривление перегородки небольшое.
Клиент
Маргарита Александровна, и ещё сказала, что воспаление связок голосовых немного осталось, есть покраснение. А у меня опять состояние с четверга ухудшилось
Детский ЛОР, ЛОР
По ОАК были повышены лейкоциты
Желательно пересдать свежий ОАК с лейкоцитарной формулой и кровь на С-реактивный белок
Есть такая возможность?
ЛОР
Здравствуйте.

А рентгенографию лёгких не делали? Кашель беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Михайловна, ковида нет. Хрипов нет. Кашель от того, что стекает из носа, копится и появляется необходимость кашлять. Мокрота отходит
Клиент
Ольга Михайловна, только что прошла флюорографию. Все нормально
ЛОР
Да, стекание слизи по задней стенке может провоцировать кашель. В свою очередь кашель дополнительно провоцирует раздражение гортани.

В качестве мероприятий для облегчения состояния рекомендуется:
Промывание носа солевыми растворами, при наличии заложенности носа рекомендуются гипертонические растворы (с повышенным содержанием соли), например Аквалор Форте, Линаква форте, Аква Марис стронг) если заложенности носа нет применяют изотонические растворы (Аква Марис норм, Линаква норм, Аквалор норм), промывание проводится 3 р/день курсом до 10 дней.
Противовоспалительный эффект оказывают назальные глюкокортикоиды (Назонекс, Дезринит, Момат Рино). Применяется по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц.

Ингаляции через небулайзер пульмикорт по 2,0 мл + физиологический раствор 2,0 мл 2 раза в день 5 дней.
При сохранении симптомов более продолжительное время рекомендуются доп. исследования:
1. Рационально выполнить риноцитограмму и мазок из носа на микрофлору, 2. Кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма) 3. Эндоскопический осмотр носоглотки.
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

Прикрепите результат КТ к вопросу. И фото горла для оценки состояния.

Боль в горле и осиплость может появиться на фоне постназального затека.

В таких случаях рекомендовано использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (Нозефрин). По 2 дозы 2 раза в день 1 месяц

При осиплости для снятия отека с голосовых связок можно использовать ингаляционную терапию пульмикортом по 0,5 мг/мл - по 2,0 мл 2 раза в день курсом 5-7 дней. После ингаляции прополоскать рот и умыться, профилактируя тем самым развитие кандидоза.

Принятый ответ
Клиент
Валерия Александровна, вродуал от пульмикорта отличается? И как долго это все может продолжаться? Почему опять хуже?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Отличается, беродуал при обструктивном бронхите, отек не снимет со связок.
Возможно присоединилась новая вирусная инфекция. Кровь лучше пересдать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель после ОРВИ
10 февраля 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Боль в гортани и шее
13 сентября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Хронический фарингит
23 ноября 2023
Михаил, Москва
Вопрос закрыт
Ларингит у ребенка три месяца
6 июля 2024
Арина, Калуга
Вопрос закрыт
Скачки температуры
28 января
Даниил, Минск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
160 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Маргарита Александровна  Белова
84 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 5 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
342 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...