Консультация терапевта /

Низкий гематокрит — вопрос №2885991

101 просмотр

Здравствуйте! Посмотрите пожалуйста анализы все ли хорошо? Почему низкий гематокрит? Я очень переживаю. И гемоглобин упал всегда 130 был. Скажите пожалуйста все ли хорошо?

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, в целом анализы в норме. Имеет место скрытый железодефицит, так как ферритин ниже 30, а в идеале должен быть равен массе тела. Рекомендую начать приём мальтофер 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! А почему глюкоза повышается? Она была 4 уровня всегда в показателях. В декабре сдала 5.42 сейчас стала ещё больше(

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Терапевт
Глюкоза очень лабильный показатель и очень сильно зависит от сьеденной накануне пищи и в целом от питания. Не переживайте
Терапевт
Здравствуйте, Рената! Снижение уровня ферритина при нормальном гемоглобине говорит в пользу о наличии скрытого железодефицита. Для коррекции состояния рекомендую прием препаратов железа (например, Сорбифер или Сидерал Форте по 1-2 таб 1 раз в день, через 2 месяца пересдайте анализ. Если уровень ферритина придет в норму - оставляем железо в дни менструации - 7 дней в месяц). Напомню, что промежуток между приемом железа и кальцием (творог, молочные продукты) должен составлять в идеале около 2 часов.
Уровень гемоглобина у вас находится в пределах нормы. Уровень гематокрита у вас снижен незначительно, что, вероятнее всего, также связано с дефицитом железа.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Снижение гематокрита и ферритина при нормальном гемоглобине говорит о латентном дефиците железа.
Для повышения ферритина рекомендую - гемодиета, железо от Солгар - Solgar Gentle Iron 25 мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 3 месяцев с контрольным анализом на ферритин и общий анализ крови по окончанию курса.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.

Глюкоза - в норме.

Гемоглобин - в норме.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, Здравствуйте! Спасибо большое за ответ! А препарат тотема можно? Просто у меня он лежит дома )
Клиент
Сергей Николаевич, просто гемоглобин был 130 а сейчас 118 понизился
Терапевт
Пожалуйста!
Да, можно использовать тотема (при хорошей переносимости) - 1 ампула в день в течение 1 месяца.
Клиент
А тромбоциты от чего могут понижаться? Я просто часто сдаю анализы и всегда была норма , а сейчас отклонения что понизилось что наоборот повысилось . Лейкоциты повысились по сравнению с прошлыми анализами. Гематокрит понизился
Терапевт
Все колебания показателей в рамках референсов - не отслеживаются и не трактуются; обследование по поводу этих колебаний не назначается.

Снижение гематокрита и ферритина прокомментировал в своем первом ответе.

Клиент
Сергей Николаевич, поняла , благодарю за ответ!)
Терапевт
Рената, добрый вечер. По референсу лаборатории нет анемии, гемоглобин в референсе нормы.

Гематокрит снижен. Косвенно говорит о низком ферритине. Нужно смотреть кровь на ферритин, если он ниже 40- препараты железа необходимы будут. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.

В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6 недель. Тактика такая, долго принимать. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа

Если у вас Тотема, по 1-2 питьевой ампуле с апельсиновым соком через трубочку в течении 4-6 недель
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, Добрый вечер!) Да ферритин 16.5 низкий совсем . Тотема есть.
Терапевт
Из за этого и гематокрит снижен. Тотему можно принимать 🙏
Клиент
Подскажите пожалуйста мне назначили толперизон и габапентин из-за боли в копчике. С этими препаратами сочетается тотема?
Терапевт
Да, сочетается. Можно 🙏
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте! По результатам анализа признаки железодефицитной анемии легкой степени. Необходим прием препаратов железа длительно с контролем ферритина и общего анализа крови не ранее, чем через 1 месяц. Целевые значения ферритина - выше 30-40
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
5 февраля 2024
Ольга, Тамбов
Вопрос закрыт
Выписать таблетки
6 февраля 2024
Георгий
Вопрос закрыт
Дифузно-очаговые изменения миокарда
16 февраля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Анализ на ИППП после полового контакта
17 июля 2024
Петр, Москва
Вопрос закрыт
Можно ли принимать семавик
24 декабря 2024
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Хрипы, перебои в грудине, подкашливание
10 февраля
София, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Евгения Владимировна  Мамонтова
62 отзыва
Терапевт
2009-2015, ГБОУ ВПО “Киро
Опыт работы: 8 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да