Консультация педиатра /

Температура 4ый день у ребенка — вопрос №2886455

48 просмотров

Добрый день. Ребенку 1.3 года, в среду поднялась температура, 37.2-37.9, в четверг поднималась до 38.6 однократно, остальное время 37.2-37.9, вчера 37.2-37.8, сегодня 37.2-37.6. Нет ни насморка, ни кашля, стул хороший, писает хорошо, пьет тоже. Кушает не очень. Но кушает. Настроение хорошее, веселая, бодрая, спит как обычно.
Сегодня сдали кровь, результаты прикладываю. Были у врача, по осмотру сказали, что немного горло красное, поставили орви.
Подскажите, пожалуйста, вирусная это или бактериальная инфекция и что делать дальше?

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, в вашем возрасте норма лейкоцитов до 17. Признаков бактериальной инфекции нет. Моноциты повышаются при вирусной инфекции. Также, повышение базофилов тоже может быть при вирусной инфекцией. Эозинофилы повышаются при аллергии или глистной инвазии, возможно, ребёнок склонен к аллергиям?
Что-то из лечения начали ?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, у нас в итоге отит оказался

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, катаральный или гнойный отит?
Если отит катаральный – он вирусный.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Этиология вирусная, лечение рекомендуется в таких случаях симптоматическое и обязательно увеличить питьевой режим. Эозинофилы и базофилы повышаются - это обычно показатель аллергонастроенности или паразитоза, причём повышение и в абсолютных значения хи в относительных. В гранулах базофилов содержится гистамин, а это медиатор аллергии и собственно воспалительного процесса. Реакция может быть на препараты в виде сиропов - сахар, ароматизаторы, красители это гистаминолибераторы, на повышение температуры, если есть укусы насекомых, сыпь, покраснения, шелушение на коже, если же всего этого нет, то ищем паразитов.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! По описанию клинической картины и анализам- вирусное заболевание. В таком случае достаточно симптоматической терапии:
Поддерживайте температуру в квартире 18-22 ℃ и влажность 40-60%
По необходимости сбивайте температуру парацетомолом или ибупрофеном
Давайте необходимое количество жидкости
Промывайте нос солевыми растворами( аквалор, физ.расствор)
Немного повышены эозинофиллы, что может указывать на гельминтов или аллергию.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

В общем анализе крови :

- лейкоциты в норме (норма до 17),

- эритроциты в норме, эритроцитарные индексы снижены, они могут снижаться на фоне инфекции, но также могут быть снижены при латентном дефиците железа, после выздоровления через 2 недели рекомендуется пересдать на фоне полного здоровья кровь и ферритин, если будут снижены, рекомендуется принимать препараты железа ;

- в лейкоцитарной формуле моноциты повышены, это признак вирусной инфекции, эозинофилы и базофилы повышены, что может быть на фоне аллергических реакциях, сыпях, может быть просто изолированное повышение;

- тромбоциты норма 150-500

- СОЭ норма.

Вывод: общий анализ крови с признаками вирусной инфекции, аллергонастроенности.

Температура при вирусной инфекции может подниматься до 10 дней, волнообразно. Главное, чтобы увеличивались интервалы между подъемами температуры.

Для детей при вирусных инфекциях обычно рекомендуют симптоматическое лечение.
При повышении температуры выше 38,5 градусов:
Нурофен 10 мг/кг до 3 раз в сутки (раз в 8 часов, не чаще) , парацетамол 15 мг/кг до 4 раз в сутки (раз в 6 часов, не чаще).
Между парацетамолом и нурофеном минимум 4 часа перерыв. Смешивать нельзя.
Обильное питье из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки.

Увлажнение слизистой носа солевыми растворами (аквалор) 3-4 раза в день.

При заложенности носа можно добавить сосудосуживающие капли Називин до 5 дней.

Спреи в горло запрещены до 3 лет из-за риска ларингоспазма.

Рекомендуются прогулки на свежем воздухе, проветривание помещения, поддержание оптимальной влажности помещения, профилактический приём витамина Д (1500 МЕ- 3 капли)
Принятый ответ
Клиент
Елена Романовна, у нас в итоге отит оказался
Педиатр
Здравствуйте, катаральный или гнойный отит? Антибиотик назначили?
Педиатр
Здравствуйте
В анализе крови признаков воспаления нет.
Лейкоциты в норме от 4-15

Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет

Повышены моноциты это признак вирусной инфекции

Эозинофилы и Базофилы
Из причин возможна аллергия или глистная инвазия
Сдать кал методом PARASEP трехкратно ,соскоб на энтеробиоз ,кровь на антитела к гельминтам

Что бы исключить аллергию
Сдать общий IgE ,ЭКБ

Сейчас по анализу данных за бактериальную инфекцию нет ,прием антибиотика не показан
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, здравствуйте, у нас в итоге отит оказался
Педиатр
Антибиотик начали принимать ?
Сейчас состояние нормализовалось?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашельтемпература
28 сентября 2022
Юля
Вопрос закрыт
Беременность
18 февраля 2023
Тоня
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга  Вахламова
26 отзывов
Педиатр
2000-2016, кгму, педиатри
Опыт работы: 6 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория Павловна Юдина
0 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2011-2017, СГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена