Болит то ли печень то ли желчный

Шахин Гаджиев7 Января 2023

4.7

Добрый день.
Прикрепите протол УЗИ тож.

Марина Демина7 Января 2023

3.4

Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Вы описываете билиарную дисфункцию. По анализу крови - гипербилирубинемия. Дообследование: кровь на ген тест синдрома Жильбера, УЗИ ОБП.
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:
урсосан 250мг 1 неделя вечер, 500мг 2 неделя, 750мг с 3 неделе до 3 мес с контролем УЗИ ОБП для оценки холелитического эффекта.
Для нормализации функции кишечника: Эрмиталь 10000ме 1к 3-4р\сут во время еды 1 мес, метеоспазмил 1т 2р\сут до еды 14 дней, разо 20мг\сут 10дней.

Марина Гвоздева7 Января 2023

5.0

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! ранее билирубин повышался? Какие желчегонные принимали?

Татьяна Петрова7 Января 2023

3.2

Гастроэнтеролог

Здравствуйте!
Принимайте метеоспазмил 1 т 2 - 3 р/д за 15 мин до еды 10-14 дней, урсосан 250 мг 1 капс перед сном 7 дней, далее 2 капс перед сном,если ваш вес более 75 кг ,то через неделю принимаете 3 капс перед сном, курс 3 мес. Обязательно должны выпивать 2-3 литра чистой воды в день. Кушать ежедневно фрукты, овощи, зелень, растительные масла , питание частое до 4-5 р/сут, но порции должны быть небольшими.
Сделайте ЭГДС, сдайте кровь на сывороточное железо, витамин Д, витамин В12, магний, СРБ, липазу, панкреатическая амилазу, клинический анализ крови
Через 3-4 мес повторите УЗИ органов брюшной полости. Через 1 мес контроль билирубина (прямой, непрямой, общий)
Выздоравливайте!

Анна Глазунова7 Января 2023

4.5

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, по узи в желчном пузыре взвесь.
По бх повышен общ билирубин.
Ад изменяли?
Горечь во рту бывает?
При билиарном сладже( взвесь в желчном пузыре) нужно соблюдать диету и регулярный прием пищи каждые 3--4 ч, исключение длительных периодов голодания, прием достаточного количества жидкости (не менее 1,5 л в день). Исключить употребление жирной пищи, жареных блюд, копченых продуктов, крепкого алкоголя.
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Приём удхк( урсофальк или Урсосан или гринтерол) 10 мг на 1 кг массы тела 3 мес, начиная с минимальной дозировки 250 мг на ночь 1 неделю, затем постепенно увеличить дозировку чтоб кишечник адаптировался.
Через 3 мес контроль узи органов брюшной полости.
Кровь на генетический анализ синдрома Жильбера