Консультация гастроэнтеролога /

Болит то ли печень то ли желчный — вопрос №1213947

317 просмотров

Болит справа нижнего ребра иногда взади со спины, каждый день, как поем, падает давление и как будто пьяный, анализы сдал общий анализ крови и сделал узи, врачи только говорят что пей таблетки желчегоные, от них толку нет, состояние такое как будто высасали все силы, на узи изменений печени не обнаружено, а в желчном звесь

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Хирург
Добрый день.
Прикрепите протол УЗИ тож.
Клиент
Шахин, добрый прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Вы описываете билиарную дисфункцию. По анализу крови - гипербилирубинемия. Дообследование: кровь на ген тест синдрома Жильбера, УЗИ ОБП.
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:
урсосан 250мг 1 неделя вечер, 500мг 2 неделя, 750мг с 3 неделе до 3 мес с контролем УЗИ ОБП для оценки холелитического эффекта.
Для нормализации функции кишечника: Эрмиталь 10000ме 1к 3-4р\сут во время еды 1 мес, метеоспазмил 1т 2р\сут до еды 14 дней, разо 20мг\сут 10дней.
Клиент
Марина, спасибо большое прикрепил узи еще
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! ранее билирубин повышался? Какие желчегонные принимали?
Клиент
Марина, здраствуйте, уже 4 года биллирубин повышен, принимал ахолол
Гастроэнтеролог
ФГДС (обследование желудка) ранее выполняли?
Клиент
Марина, да там все ок, кроме как желчь присутствует
Гастроэнтеролог
Рекомендую Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц, Денол по 2 табл 2 раза день за 30 минут до еды 14 дней, Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц. Контроль билирубина после лечения.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Принимайте метеоспазмил 1 т 2 - 3 р/д за 15 мин до еды 10-14 дней, урсосан 250 мг 1 капс перед сном 7 дней, далее 2 капс перед сном,если ваш вес более 75 кг ,то через неделю принимаете 3 капс перед сном, курс 3 мес. Обязательно должны выпивать 2-3 литра чистой воды в день. Кушать ежедневно фрукты, овощи, зелень, растительные масла , питание частое до 4-5 р/сут, но порции должны быть небольшими.
Сделайте ЭГДС, сдайте кровь на сывороточное железо, витамин Д, витамин В12, магний, СРБ, липазу, панкреатическая амилазу, клинический анализ крови
Через 3-4 мес повторите УЗИ органов брюшной полости. Через 1 мес контроль билирубина (прямой, непрямой, общий)
Выздоравливайте!
Клиент
Татьяна, спасибо большое!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, по узи в желчном пузыре взвесь.
По бх повышен общ билирубин.
Ад изменяли?
Горечь во рту бывает?
При билиарном сладже( взвесь в желчном пузыре) нужно соблюдать диету и регулярный прием пищи каждые 3--4 ч, исключение длительных периодов голодания, прием достаточного количества жидкости (не менее 1,5 л в день). Исключить употребление жирной пищи, жареных блюд, копченых продуктов, крепкого алкоголя.
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Приём удхк( урсофальк или Урсосан или гринтерол) 10 мг на 1 кг массы тела 3 мес, начиная с минимальной дозировки 250 мг на ночь 1 неделю, затем постепенно увеличить дозировку чтоб кишечник адаптировался.
Через 3 мес контроль узи органов брюшной полости.
Кровь на генетический анализ синдрома Жильбера
Клиент
Анна, спасибо, сделаем тест на синдром жильбера
Клиент
Анна, во рту горечи нет, даже не тошнит, но аппетит сильный, охото все время кушать
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
На фоне приёма Урсосана должно стать лучше
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохой мазок
16 апреля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий