Панкреатит — вопрос №1279919

Question

Панкреатит — вопрос №1279919

Дарья

2188 просмотров

18 февраля 2023

Здравствуйте, на днях случился приступ ночью во сне панкреатита, болело левое подреберье и отдавали в левую руку, сижу на диете, прошло дня три и опять во сне приступ, только теперь справа, когда делала УЗИ врач сказал, что настораживает ночные приступы, почему они именно во сне? Я еще ничего из медикаментов не принимала, к врачу на следующий недели, страшно уже становится почему во сне. Может пока какую то травку попить?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

врач

панкреатита

приступа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Дарья, 18 февраля 2023

Клиент

Анна, была один раз во время приступа диарея, боль не понятная и тупая и резкая, во время первого приступа болело левое подреберье, бросали в пот и страх, во время второго уже болело правое подреберье, сейчас сново слева. Меня пугает почему во сне происходят приступы, а не в дневное время? Анализы же у меня плохие

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 18 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Маловероятно, что боли вызваны панкреатитом. Вы описываете клинику болевого синдрома, вероятнее всего связанные с кишечником. Боли возможны, как функционального характера, на фоне спазма, так и воспалительного характера. Тех анализов, что Вы сдали, совсем недостаточно, чтобы говорить о каких то диагнозах. Вам необходимо дообследоваться и уделить внимание кишечнику в большей степени. По возможности выполнить :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой!

По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС (колоноскопии).

При болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (дюспаталин, бускопан, тримедат) в режиме по потребности.

Никакие травы принимать не нужно!

Пожаловаться

Дарья, 18 февраля 2023

Клиент

Анна, я сдала кал на скрытую кровь сказали будет готова через две недели, скажите это еще нужно и гастроскопию делать наверное?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 18 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Если есть возможность, то сделать можно. Но акцент все равно сделать на кишечнике.

Пожаловаться

Дарья, 18 февраля 2023

Клиент

Анна, т е нужно развёрнутые анализы?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 18 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Конечно, биохимия у Вас есть, но она не полная, чтобы оценить функцию поджелудочной железы, необходимо знать амилазу и липазу. Всё остальные показатели, я их тоже расписала, необходимо знать.

Пожаловаться

Дарья, 18 февраля 2023

Клиент

Анна, если их сдам вы посмотрите потом?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 18 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Вопрос активен 5 дней, если прикрепите, конечно посмотрю.

Пожаловаться

Дарья, 18 февраля 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте все сразу и стресс и переедания, чипсы сухари, впервые такое было проснулась от резкой боли в животе и под левым подреберьем, дней 5 не ем вредности, немного в левую руку тянет и под ребром, съела вечером вчера гречку с детским мясным питанием и потерла сулугуни, ночью во сне сново приступ и острая и тупая боль одновременно только уже под правым подреберьем, потом уснула

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Только в ночное время ? Стул какого характера ?

- 1

Пожаловаться

Дарья, 18 февраля 2023

Клиент

Екатерина, приступ именно ночью во сне. При первом приступе был понос, сейчас уже два дня не хожу в туалет

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Надо доосбледоваться, для исключения патологии со стороны жкт :
Биохимический анализ крови : липаза , амилаза Панкреатическая , срб .
Копрограмма
Фекальный кальпротеткин
Кал на гельминты методом парасеп
Фекальный кальпротеткин
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом .
Далее решение вопроса о колоноскопии

Так же бы рекомендовала :
ЭКГ
Осмотр невролога .
На данный момент Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней .
Коррекция терапии после анализов .

Пожаловаться

Дарья, 18 февраля 2023

Клиент

Екатерина, скажите, что это может быть?

Пожаловаться

Дарья, 18 февраля 2023

Клиент

Екатерина, это все в одном Кале на анализы или это разный? Каждый раз новый?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Это все разные баночки с калом .
Это может быть кишечник , может быть неврогенного характера .

Пожаловаться

Дарья, 18 февраля 2023

Клиент

Спасибо

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Пожалуйста , выздоравливайте .

Пожаловаться

Дарья, 18 февраля 2023

Клиент

Екатерина, скажите а такой вопрос, у меня холестерин и ферменты сильно по анализам превышены?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Амилаза повышена незначительна , но она вырабатывается не только поджелудочной железой .
Холестерин повышен , надо смотреть липидный профиль :лпнп, лпвп , тг. Соблюдать средиземноморскую диету

Пожаловаться

Дарья, 18 февраля 2023

Клиент

Екатерина, что эта за диета и какое сейчас лучше мне подойдет питание?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Исключить : кисломолочные продукты , фрукты , овощи , острое , жирное , жареное , соленья , фастфуд , газированные напитки , алкоголь. Кушать часто , небольшими порциями 4-5 раз в день .

Пожаловаться

Дарья, 18 февраля 2023

Клиент

Екатерина, все это соблюдаю, только пью чай с молоком, тоже нельзя?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Пока лучше отменить

Пожаловаться

Дарья, 18 февраля 2023

Клиент

Екатерина, а можно хотя бы чай с лимоном и шиповник?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Можно

Пожаловаться

Дарья, 18 февраля 2023

Клиент

Екатерина, спасибо, кстати варёные овощи как морковь и картофель тоже нельзя?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Вареные можно . Свежие пока лучше отменить .

Пожаловаться

Дарья, 18 февраля 2023

Клиент

Марина, здравствуйте, а на УЗИ врач вчера сказал, что имеется воспалительный процесс, скажите почему именно ночью во сне приступы? У меня стреляет и в спину и влевое подреберье и вправое и в руку отдаёт и посередине живота и постоянно меняется боль. Может гастриь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

После курса лечения антибиотиками осталась температура 37-37,3

1 ответ

30 ноября 2020

Лидия

Вопрос закрыт

Укорочение шейки при беременности

6 ответов

25 сентября 2021

Инна

Вопрос закрыт

Расширение передних отделов ликворных пространств

2 ответа

14 февраля 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Тиреотоксикоз

2 ответа

17 июня 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 18 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-18T07:24:40+03:00

Здравствуйте! По Вашим обследованиям ничего критичного нет. По УЗИ все в порядке. Кроме болевого синдрома, что то ещё беспокоило во время приступа? Боли какие по характеру? Схваткообразные? Тошноты, рвоты не было? Со стулом все в порядке?

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-18T10:00:29+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте , Дарья .
По обследованиям у вас ничего страшного нет .
Болевой синдром только ночью бывает ? В течении дня нет ? Чем сопровождается ?
После чего стали отмечать боль ? Стресс , погрешности в питании ?

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 18 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-18T17:42:08+03:00

Здравствуйте! По результатам УЗИ данных за воспалительный процесс в поджелудочной железе нет. Повышение амилазы по результатам анализов может говорить о патологии кишечника (воспалительный процесс). Согласна, сделайте акцент на кишечнике - анализ кала на условнопатогенную флору, копрограмма. ФГДС по возможности. Придерживайтесь диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, Мезим -форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды, Мебеверин (Но-шпа) при болевом синдроме.