Что вас беспокоит?
Панкреатит
Здравствуйте, на днях случился приступ ночью во сне панкреатита, болело левое подреберье и отдавали в левую руку, сижу на диете, прошло дня три и опять во сне приступ, только теперь справа, когда делала УЗИ врач сказал, что настораживает ночные приступы, почему они именно во сне? Я еще ничего из медикаментов не принимала, к врачу на следующий недели, страшно уже становится почему во сне. Может пока какую то травку попить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По Вашим обследованиям ничего критичного нет. По УЗИ все в порядке. Кроме болевого синдрома, что то ещё беспокоило во время приступа? Боли какие по характеру? Схваткообразные? Тошноты, рвоты не было? Со стулом все в порядке?
Анна, была один раз во время приступа диарея, боль не понятная и тупая и резкая, во время первого приступа болело левое подреберье, бросали в пот и страх, во время второго уже болело правое подреберье, сейчас сново слева. Меня пугает почему во сне происходят приступы, а не в дневное время? Анализы же у меня плохие
Маловероятно, что боли вызваны панкреатитом. Вы описываете клинику болевого синдрома, вероятнее всего связанные с кишечником. Боли возможны, как функционального характера, на фоне спазма, так и воспалительного характера. Тех анализов, что Вы сдали, совсем недостаточно, чтобы говорить о каких то диагнозах. Вам необходимо дообследоваться и уделить внимание кишечнику в большей степени. По возможности выполнить :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой!
По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС (колоноскопии).
При болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (дюспаталин, бускопан, тримедат) в режиме по потребности.
Никакие травы принимать не нужно!
Анна, я сдала кал на скрытую кровь сказали будет готова через две недели, скажите это еще нужно и гастроскопию делать наверное?
Если есть возможность, то сделать можно. Но акцент все равно сделать на кишечнике.
Анна, т е нужно развёрнутые анализы?
Конечно, биохимия у Вас есть, но она не полная, чтобы оценить функцию поджелудочной железы, необходимо знать амилазу и липазу. Всё остальные показатели, я их тоже расписала, необходимо знать.
Анна, если их сдам вы посмотрите потом?
Вопрос активен 5 дней, если прикрепите, конечно посмотрю.
Принятый ответ
Здравствуйте , Дарья .
По обследованиям у вас ничего страшного нет .
Болевой синдром только ночью бывает ? В течении дня нет ? Чем сопровождается ?
После чего стали отмечать боль ? Стресс , погрешности в питании ?
Екатерина, здравствуйте все сразу и стресс и переедания, чипсы сухари, впервые такое было проснулась от резкой боли в животе и под левым подреберьем, дней 5 не ем вредности, немного в левую руку тянет и под ребром, съела вечером вчера гречку с детским мясным питанием и потерла сулугуни, ночью во сне сново приступ и острая и тупая боль одновременно только уже под правым подреберьем, потом уснула
Только в ночное время ? Стул какого характера ?
Екатерина, приступ именно ночью во сне. При первом приступе был понос, сейчас уже два дня не хожу в туалет
Надо доосбледоваться, для исключения патологии со стороны жкт :
Биохимический анализ крови : липаза , амилаза Панкреатическая , срб .
Копрограмма
Фекальный кальпротеткин
Кал на гельминты методом парасеп
Фекальный кальпротеткин
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом .
Далее решение вопроса о колоноскопии
Так же бы рекомендовала :
ЭКГ
Осмотр невролога .
На данный момент Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней .
Коррекция терапии после анализов .
Екатерина, скажите, что это может быть?
Екатерина, это все в одном Кале на анализы или это разный? Каждый раз новый?
Это все разные баночки с калом .
Это может быть кишечник , может быть неврогенного характера .
Спасибо
Пожалуйста , выздоравливайте .
Екатерина, скажите а такой вопрос, у меня холестерин и ферменты сильно по анализам превышены?
Амилаза повышена незначительна , но она вырабатывается не только поджелудочной железой .
Холестерин повышен , надо смотреть липидный профиль :лпнп, лпвп , тг. Соблюдать средиземноморскую диету
Екатерина, что эта за диета и какое сейчас лучше мне подойдет питание?
Исключить : кисломолочные продукты , фрукты , овощи , острое , жирное , жареное , соленья , фастфуд , газированные напитки , алкоголь. Кушать часто , небольшими порциями 4-5 раз в день .
Екатерина, все это соблюдаю, только пью чай с молоком, тоже нельзя?
Пока лучше отменить
Екатерина, а можно хотя бы чай с лимоном и шиповник?
Можно
Екатерина, спасибо, кстати варёные овощи как морковь и картофель тоже нельзя?
Вареные можно . Свежие пока лучше отменить .
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам УЗИ данных за воспалительный процесс в поджелудочной железе нет. Повышение амилазы по результатам анализов может говорить о патологии кишечника (воспалительный процесс). Согласна, сделайте акцент на кишечнике - анализ кала на условнопатогенную флору, копрограмма. ФГДС по возможности. Придерживайтесь диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, Мезим -форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды, Мебеверин (Но-шпа) при болевом синдроме.
Марина, здравствуйте, а на УЗИ врач вчера сказал, что имеется воспалительный процесс, скажите почему именно ночью во сне приступы? У меня стреляет и в спину и влевое подреберье и вправое и в руку отдаёт и посередине живота и постоянно меняется боль. Может гастриь
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 20191 ответ
- 22 Октября 20197 ответов
- 28 Ноября 20191 ответ
- 3 Февраля 20209 ответов