Детский аутизм, инсомния — вопрос №2887014

Question

Детский аутизм, инсомния — вопрос №2887014

Людмила, Воронеж

119 просмотров

2 февраля 2025

Здравствуйте, у меня сын 7 лет , у него атипичный аутизм ,Арахноидальная киста левой височной области 5 см ,невербальный , уо .Трудности с засыпанием и ранние пробуждения ( 3-5 утра) на протяжение 1,5 лет принимали препарат триттико по 1 таб на ночь , отлично работал в плане сна, но последние несколько месяцев я заметила что опять проблемы со сном возвращаются и в итоге опять не спим . Пробовали перейти на вальдоксан , не подошел . Врач рекомендовала перейти на золофт, я триттико убрала и на следующий день начала давать золофт 1/4 утром, на 2 день приема появились расширенные зрачки , что делать ? Страшно ли это? Дополнительно принимает циннаризин 1/2 таб вечер , мелатонин 1 таб на ночь . Какие есть методы борьбы с инсомнией у аутистов и коррекции поведения ? Для коррекции поведения принимали разные препараты , ни один по сути не помог или давал побочку.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

трудность

коррекции поведения

атипичный аутизм

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

2 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 2 февраля

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, уточните , пожалуйста, тритикко повышать пробовали или сразу заменили? Если повышали, то до каких доз.
Какие еще препараты принимал и какие побочки были, постарайтесь вспомнить, пожалуйста.

Пожаловаться

Людмила, 2 февраля

Клиент

Триттико повышали 1т+1/3 попробовали несколько дней, без эффекта , потом снизила обратно до 1 таб. На тиаприд было неадекватное поведение , усиление симптомов сдвг , депакин , когниттера расширены зрачки были . Вальдоксан просто без эффекта .

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Людмила, 2 февраля

Клиент

Неулептил еще принимали , было нормально , улучшение поведения и сна , потом нам его поменяли на триттико

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 2 февраля

Психиатр, Психотерапевт

Можно было еще тритикко добавить и надо было подождать эффект , а не сразу менять;
Можно неулептил вернуть;
Либо : атаракс, тералиджен, сонапакс, рисперидон.

Пожаловаться

Людмила, 2 февраля

Клиент

До какой дозы можно повысить триттико ? Рост 134 вес 32 кг. Напишите пожалуйста, схему какую вы рекомендуете , и как нам убрать тогда золофт ( пьем 3 дня)

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 2 февраля

Психиатр, Психотерапевт

На его вес от 60 до 190 мг в сутки. Схему не могу писать по правилам сайта. Обычно с минимальной 25 мг начинаем и по 25 мг в неделю добавляем, осторожно и под контролем врача.

Пожаловаться

Людмила, 2 февраля

Клиент

Получается мы пробовали 200мг триттико , 1т + 1/3

Пожаловаться

Людмила, 2 февраля

Клиент

В дополнение к триттико можно добавить респеридон или тералиджен ? По сколько и в какие часы лучше давать?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 2 февраля

Психиатр, Психотерапевт

Либо рисперидон, либо тералиджен
сочетать с тритикко можно
Если для сна, то перед сном, если для коррекции поведения, то утро/день/вечер или утро/вечер
Дозы индивидуально подбираются , начиная с минимальных, под контролем врача

Пожаловаться

Людмила, 2 февраля

Клиент

Спасибо за ответ !

+ 1

Пожаловаться

Титаренко Елена Вадимовна, 2 февраля

Психиатр, Нарколог

Здравствуйте, расширение зрачков(мидриаз) может встречаться, как побочный эффект в начале терапии золофтом, должно пройти, это не опасно.
В детском возрасте не все препараты разрешены , поэтому можно попробовать таб. тералиджен , 2.5-5мг за 20-30мин до сна.
Бывает единственным эффективным при стойкой бессоннице препарат тизерцин 25мг 1/4-1/2табл на ночь , также амитриптиллин 25мг 1/4-1/2таб за час до сна, атаракс 25мг по 1/2на ночь, препараты разрешены к применению с 6-7ми летнего возраста,

Пожаловаться

Людмила, 2 февраля

Клиент

Сколько примерно может сохранятся мидриаз на фоне приема золофта ? Еще вопрос , на этапе захода в терапию прикрываются транквилизатором , нам не назначили , может ему будет легче с транквилизатором ? Или детям нельзя такие комбинации

Пожаловаться

Титаренко Елена Вадимовна, 2 февраля

Психиатр, Нарколог

Расширение зрачков должно пройти в течении 7-10дней, если дольше останется сообщите врачу об этом, прикрываться можно, атаракс подошел бы, по 1/4-1/4-1/2(утр, об, вечер) в течении 2-3х недель.
Тералиджен тоже используют в детской практике по 1/4т 3 раза.

Пожаловаться

Людмила, 2 февраля

Клиент

Спасибо за ответ, остальные препараты которые мы принимаем циннаризин 1/2 т вечере и мелатонин 1 т на ночь убрать или не стоит , они совместимы с приемом золофта и тералиджена ?

Пожаловаться

Титаренко Елена Вадимовна, 2 февраля

Психиатр, Нарколог

Мелатонин можно убрать, тералиджен перекроет его действие, циннаризин наверняка курсом назначен, он совместим с остальными лекарствами.

Пожаловаться

Людмила, 2 февраля

Клиент

Тогда получается можно оставить золофт 1/4 утро с постепенным повышением до 1 таб ( нам назначено в данный момент так) + тералиджен 1/4 3 раз в день , если в течении 7 дней не пройдет мидриаз к врачу идти . Правильно ?

Пожаловаться

Людмила, 2 февраля

Клиент

Если не сложно , что порекомендуете при излишней активности при аутизме ? Он не агрессивный , очень добрый и улыбчивый парень , но неусидчивый , много беготни , катается по дивану в одеяле , в принципе в течение дня если дома бегает и вокализирует , как то можно снизить подобную активность ? Тералиджен можно помочь в этом вопросе ?

Пожаловаться

Титаренко Елена Вадимовна, 2 февраля

Психиатр, Нарколог

Да, совершенно правильно поняли

Пожаловаться

Титаренко Елена Вадимовна, 2 февраля

Психиатр, Нарколог

Тералиджен как раз должен помочь в этом, он снижает чрезмерную активность у детей с аутизмом.
Есть схемы лечения (часто встречала их после выписки детей из стационара) рисперидон+тералиджен (рисперидон2мг 1/4т утр 1/4твечер, тералиджен 5мг 1/4т 3раза утр об вечер), хорошо корректируют поведенческие реакции.

Пожаловаться

Людмила, 2 февраля

Клиент

Если принимать такую схему , то антидепрессант убрать нужно будет ? Нарушение сна респиридон+ тералиджен корректируют или нет?

+ 1

Пожаловаться

Людмила, 2 февраля

Клиент

Поняла , спасибо Вам большое !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Есть ли показания к пластике пролапса митрального клапана?

2 ответа

10 июня 2020

Александр

Вопрос закрыт

Беспокоит бессонница

1 ответ

24 января 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Нормальный сон , нет не слышал

1 ответ

15 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дискомфорт в горле при глотании в период болезни ветрянкой

3 ответа

5 января

Мария, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос