Консультация терапевта /

Тонзиллит и лимфоузлы — вопрос №2887822

83 просмотра

Здравствуйте! В ноябре 2024г лечила цистит панцефом, затем пневмония- левофлоксацин и цефтриаксон в уколах. Затем начался гайморит 4 дня пропила цефиксим экспресс. В конце декабря воспалились лимфоузлы. Вроде пошла на поправку, но сейчас от детей зацепила опять вирус. Боль в горле, насморк, еще воспалились лимфоузлы на шее. Пила Галавит, лизобакт, бактистатин, берроко плюс допиваю. Нос назонекс -2 месяца уже. Плюс сиалор, носифит. Флуконазол пропила 4 дня. Ничего не помогает. Вопрос такой: можно ли мне снова пропить антибиотик? Если да, то какой лучше? Кровь сдавала 23.01 была в норме, но сейчас думаю опять плохая, так как горло и нос и плюс кашель опять начинается сухой. Что делать, подскажите?

Возраст: 38

Хронические болезни: Жировой гепатоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Чтобы определить природу вашего заболевания и понять нужен ли антибиотик необходимо сдать общий анализ крови + СОЭ, чтобы посмотреть, присоединилась ли бактериальная инфекция
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, анализ крови за 23.01, к сожалению, будет не информативен. В Вашей ситуации вероятнее всего это связано с течением вирусной инфекции. Рекомендую начать симптоматическое лечение полоскать горло раствором фурацилина 4 раза в день 5 дней и рассасывать под языком доритрицин по 1 таблетке 3 раза в день 5 дней, обильное тёплое питье, витамин Д 2000 МЕ, витамин С 900 мг, промывать нос аквалор до 5 раз в день 5 дней. Если улучшение не наступит в течение 5 дней, то необходимо сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса и решения вопроса о назначении антибиотиков. Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Вячеславовна, уже полощу 5 день фурацилином, лизобакт 7 дней пропила, сегодня имудон начала. В нос тоже пшикаю уже неделю. Вчера стало только хуже, в плане лимфоузлы и кашель начался
Нарколог, Терапевт
Попробуйте заменить лизобакт на доритрицин. А от кашля можно начать ингаляции 2 мл физ раствора и 2 мл пульмикорт 2 раза в день 5 дней. Доритрицин обладает местным действием более выраженные, чем лизобакт
Клиент
Елена Вячеславовна, здравствуйте! Посмотрите пожалуйста анализ крови, прикрепила.
Нарколог, Терапевт
Вероятнее всего развитие бактериальной инфекции, хотя чётких данных нет. Рекомендую начать приём амоксиклав 875 +125 мг по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней
Клиент
Елена Вячеславовна, амоксиклав это другой антибиотик? Я имею ввиду , что он не относится к тем что я раньше пила ( панцеф, цефтриаксон, цефиксим и левофлоксацин)?
Нарколог, Терапевт
Нет, это другой антибиотик
Клиент
Елена Вячеславовна, то есть ничего страшного не случится если я еще раз пропью антибиотик? И подскажите какой пробиотик лучше принимать вместе с антибиотиком?
Нарколог, Терапевт
Ничего страшного, не переживайте. Лучше энтерол по 1 капсуле 3 раза в день 7 дней в качестве пребиотика
Клиент
Елена Вячеславовна, спасибо вам большое 🙏
Терапевт
Здравствуйте .необходимо сдать свежий оак и срб.
Пока лечение симптоматическое .
Горло полощите раствором ОКИ 2 раза в день .
Принимайте ларипронт.
От кашля ренгалин по 1 Т 3 раза в день .
При заложенности в груди ингаляции с пульмикортом по 0,5 мг +2 мл физраствора 2 раза в день ,но в отсутствии температуры .
Витамин Д 2000МЕ и витамин С 1000 мг ускорят процесс выздоровления
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Очень много антибиотиков было за последние 3 месяца. Антибиотики не начинать без подтверждения бактериальной инфекции.
Для этого рекомендуется сдать ОАК с лейкоформулой и кровь на С-реактивный белок.

Пока только симптоматическое лечение.

При болях в горле рекомендуют Лизобакт или Лизолицим рассасывать по 2таб * 3 раза в день до 8 дней или любые другие пастилки: Стрепсилс, Аджисепт.
-И полоскать горло рекомендуют-
раствор ОКИ 1,6% (кетопрофен) или кетопрофен ЛОР 2 р/д, у них выраженный обезболивающий эффект.
—В нос Назонекс 50мкг/доза - по 1 впрыску в каждый носовой ход * , и так 2 раза в день.
безопасен, привыкания не вызовет. Продолжайте по потребности
—-От непродуктивного сухого кашля рекомендуют Левопронт 10 мл (20 капель), разбавить в половине стакана воды, с разницей не менее 6 часов между приемами, до 3-4 раз в день до 7 дней.

Общие рекомендации Согласно Клиническим Рекомендациям по ОРЗ:
- Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. (некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).
- Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
- При повышении температуры более 38,5- ибупрофен таб. по 400 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная доза — 1200 мг), ИЛИ парацетамол по 1–2 табл. (500–1000 мг) до 4 раз в сутки (максимальная суточная — 4000 мг.
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, Посмотрите пожалуйста анализ крови, прикрепила.
Терапевт
Любовь, добрый день.
Лейкоциты и нейтрофилы, повышающиеся при бактериальной инфекции- в норме

СРБ немного выше нормы, практически норма, соответствует вирусной инфекции. При бактериальной был бы более 50.
Антибиотик не нужен
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Добрый день. Для решения антибиотика нужно сдать общий анализ крови и Срб. Учитывая прием антибиотиков недавно , уже скорее всего подойдёт таб Ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в день 7 дн.
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, Посмотрите пожалуйста анализ крови, прикрепила.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
По анализу крови вирусная инфекция и антибиотик не нужен.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Затяжное ОРВИ и риск осложнения
22 мая 2020
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка общего анализа крови
5 апреля 2021
Елена
Вопрос закрыт
Низкое давление, причины?
1 мая 2021
Кристина, Мурманск
Вопрос закрыт
Результаты цитологии ЩЗ
17 октября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Стоит ли вернуться на фемостон 1/10?
11 февраля 2024
Вера, Череповец
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Доктор Михаил Николаевич. Помог мне узнать причину усиленного кашля моего ребенка. Объяснит...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск