Сильная сыпь, увеличение печени и селение, что это может быть — вопрос №2887923

Question

Сильная сыпь, увеличение печени и селение, что это может быть — вопрос №2887923

Ксения, Южно-Сахалинск

98 просмотров

2 февраля 2025

22.01 поднялась температура, плохо снижалась, поехали в областную детскую , приехали обсыпало мелкоточечно , положили в инфекцию с диагнозом скарлатина и 2х сторонний отит.
Лечились амоксиклавом в/в, отипакс,горло хлоргексидин.
Через 4 дня температура нормализовалась , вынуждена была написать отказ и поехать домой долечиваться, продолжила амоксиклав сироп, отипакс.
На 2й день поднялась температура до 38,3 , и несколько дней то 37,3, то 38,0, на 3й день, утро ужасная сыпь ярко красная по всему телу, температура 37,5. Снова вызвала скорую и привезли вновь в инфекцию, определили увеличение печени и селезенки и красное горло.
В общем сейчас на преднизолоне в/в капельно, цефалоспорин в/в, виферон.
Сыпь становится то светлее то ярче, температуры нет.
Что за диагноз толком не знают.
Анализы: биохимия хорошая, оак не очень

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

виферон

красное горла

диагноз толка

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ксения, 2 февраля

Клиент

Екатерина Владимировна, я загрузила последние анализы

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 2 февраля

Педиатр

По данным анализам есть моноцитоз, что говорит о вирусной инфекции.
Срб в небольших цифрах,а если б это была ангина,то срб был бы выше.
Нет повышения эозинофилов (при аллергии именно они повышаются)
Алт и аст в норме,поэтому переживать из-за увеличения печени не стоит

Подскажите, как подтвердили ангину в первый раз?мазок на стрептококк?или кровь была бактериальной?

Пожаловаться

Ксения, 2 февраля

Клиент

Екатерина Владимировна, почему то нет результата анализа, но его брали , даже не знаю теперь, завтра уточню у врача с чего решили что скарлатина

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 2 февраля

Педиатр

Все же учитывая симптоматику и характер сыпи,я подозреваю инфекционный мононуклеоз и амоксициллинновую сыпь.
Для точной диагностики рекомендуется посмотреть игМ к ВЭБ и ЦМВ

Пожаловаться

Ксения, 2 февраля

Клиент

Наталия Дмитриевна, подгрузила анализы и сыпь в 1й день

Пожаловаться

Палагина Наталия Дмитриевна, 2 февраля

Педиатр

Сыпь больше как аллергическая, судя по фото. Но вам капают сейчас преднизолон, антибиотик, все должно пройти. Такая сыпь бывает на антибиотик и как аутоаллергия при инфекционных заболеваниях, как реакция системного воспаления. Соблюдайте рекомендации, хорошо отпаивайте ребенка и диета обязательна (не создавайте дополнительную нагрузку на печень и иммунную систему ребенка)

Пожаловаться

Ксения, 2 февраля

Клиент

Наталия Дмитриевна, скажите будут ли какие то последствия от перенесенных заболеваний , пугает увеличение печени и селезенки

Пожаловаться

Палагина Наталия Дмитриевна, 2 февраля

Педиатр

Если не появятся осложнения, то никаких последний для малыша не будет. Ситуация достаточно частая и проблем при лечении у специалистов стационара не должно возникнуть .

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 3 февраля

Педиатр

Здравствуйте. Как сегодня дела у ребёнка?
Получилось найти первые анализы?

Пожаловаться

Ксения, 4 февраля

Клиент

Екатерина Владимировна, здравствуйте, сказали уточнят , пока молчат, сыпь гораздо лучше конечно, вечером щеки краснеют и те места, на которых осталась сыпь, сколько можно колоть преднизолон дней?

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 4 февраля

Педиатр

Иногда преднизолон длительно вводят.
Но необходимо понять обоснованность его введения.
Если это сыпь из-за мононуклеоза,то он не нужен

Пожаловаться

Ксения, 4 февраля

Клиент

Екатерина Владимировна, сейчас подтвердился положительный результат на цитомегаловирус, на скарлатину до сих пор нет результата

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 4 февраля

Педиатр

Вот о чем и речь.скорее всего,никакой скарлатины и не было.Но без анализа сказать точно нельзя.

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 4 февраля

Клиент

Екатерина Владимировна, на преднизолоне сыпь постепенно уходит, к вечеру становится краснее, утром лучше, светлеет сверху вниз, сейчас в основном ноги еще покрыты, но уже не чешется и шелушится

+ 1

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 4 февраля

Педиатр

Хорошо, что есть положительная динамика. Выздоравливайте 🌺

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 5 февраля

Клиент

Екатерина Владимировна, спасибо большое 🌸

Пожаловаться

Ксения, 6 февраля

Клиент

Екатерина Владимировна, я прикрепила общий анализ крови от 5 февраля, скажите пожалуйста, что там на сегодняшний день

+ 1

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 6 февраля

Педиатр

По данному анализу признаков бактериальной инфекции нет.
Признаков аллергии нет.
Тромбоциты и гемоглобин в норме.
Анализ в пределах возрастной нормы
Моноцитов стало поменьше, а гемоглобин повыше(в динамике от 31.01).

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 6 февраля

Клиент

Екатерина Владимировна, спасибо большое 💐

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура 39,2 - 4 сутки

7 ответов

28 апреля 2023

Анна

Вопрос закрыт

Кровь на краснуху

4 ответа

27 марта 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Ларингит,воспаленное горло

1 ответ

28 февраля

Екатерина, Волгоград

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Козюкова Екатерина Владимировна, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T11:42:35+03:00

Здравствуйте. А есть фото анализов?
Скарлатина подтверждена мазками на стрептококк?просто в таком раннем возрасте очень редко встречаются ангины и скарлатина

По описанию похоже, что ребёнок перенёс инфекционный мононуклеоз (на фоне амоксиклав он даёт такую яркую сыпь на коже)

Палагина Наталия Дмитриевна, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T11:47:00+03:00

Пожаловаться

Палагина Наталия Дмитриевна, 2 февраля

Педиатр

Здравствуйте) история напоминает инфекционный мононуклеоз, он тоже протекает с тонзиллитом. Мононуклеоз это вирусное заболевание, лечится только симптоматически. ОАК не очень что вы имели в виду?

Принятый ответ

Иманова Эльнура Назимовна, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T19:40:25+03:00

Здравствуйте
По анализам и симптомам больше похоже на течение инфекционного мононуклеоза
Показатели АЛТ и АСТ в норме поэтому увеличение печени не страшно
После заболевания нормализуются размеры
Высыпание скорее всего реакция на антибиотик
Сейчас продолжать симптоматическое лечение

Улезкина Алина Александровна, 5 февраля · Accepted Answer · 2025-02-05T10:17:39+03:00

Здравствуйте! По приложенному анализу крови нет бактериальных изменений, учитывая текущие высыпания, это может быть амоксициллин ассоциированная сыпь (нужно видеть фото), либо сыпь может быть вирусной, если скарлатина не подтверждена мазком то навала лечения, возможно, этого диагноза и не было.